中西醫(yī)治療潰瘍性結(jié)腸炎研究概況

王曉春 肖景東

1.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)，遼寧 沈陽(yáng) 110032；2.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)杏林學(xué)院，遼寧 沈陽(yáng) 110100

潰瘍性結(jié)腸炎(Ulcerative Colitis，UC)是一種慢性非特異性炎癥性疾病，病因及發(fā)病機(jī)制目前還未明確。其主要的臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、粘液膿血便及里急后重感等。病變主要在大腸黏膜及黏膜下層。病變部位多在直腸和乙狀結(jié)腸，也可蔓延至降結(jié)腸，甚至全部結(jié)腸[1]。此外，部分患者還伴有關(guān)節(jié)、粘膜、皮膚等腸外表現(xiàn)，同時(shí)伴有不同程度的全身消瘦、乏力、低熱等癥狀[2]。病程遷延漫長(zhǎng)，容易反復(fù)發(fā)作。中醫(yī)學(xué)將其歸為“痢疾”“久痢”“便血”“腸澼”等范疇。近些年來(lái)，UC患者不斷增多，UC漫長(zhǎng)的病程及其反復(fù)發(fā)作特點(diǎn)給患者帶來(lái)了巨大的身心及經(jīng)濟(jì)壓力。中西醫(yī)結(jié)合在治療UC上有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，并且在緩解癥狀及降低復(fù)發(fā)率上取得了不錯(cuò)的效果。

1 發(fā)病機(jī)制

目前UC的發(fā)病機(jī)制還未明確，但普遍認(rèn)為潰瘍性結(jié)腸炎與遺傳、免疫、飲食、感染和菌群失調(diào)等因素密切相關(guān)。疾病的發(fā)生是各種因素相互作用的結(jié)果，其中免疫因素(免疫反應(yīng)異常)是潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病的重要環(huán)節(jié)[3]。遺傳、感染、菌群失調(diào)、飲食不潔、負(fù)面情緒等是誘發(fā)該病的影響因素。中醫(yī)認(rèn)為潰瘍性行結(jié)腸炎是以脾胃虛弱，運(yùn)化失司為發(fā)病基礎(chǔ)，濕熱毒邪入侵機(jī)體，再加上飲食不潔、情志不暢等因素的誘導(dǎo)下，濕熱之邪損傷腸道，潰而成瘍既發(fā)此病。

2 治療目的及原則

誘導(dǎo)并維持臨床緩解、促進(jìn)黏膜愈合、防止并發(fā)癥和改善患者生存質(zhì)量是目前潰瘍性結(jié)腸炎的治療目標(biāo)[4]?！?br>