尿常規檢驗中聯合應用干化學法與尿沉渣的臨床效果研究

陸景潤

（葫蘆島市中心醫院，遼寧 葫蘆島 125001）

醫學檢驗三大常規項目之一即為尿常規檢驗，對肝膽疾病、糖尿病、血液病等其他全身性病變以及身體其他臟器影響尿液改變的疾病有著重要的診斷意義，并且對尿液進行檢查還能對一些疾病的預后以及治療效果進行反映，這是臨床中不容忽視的一項初步檢查。臨床上常見的尿液檢測方法有多種[1]，而在本次研究中，旨在研究探討在尿常規檢驗中聯合使用尿沉渣和干化學法的臨床效果，具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年5月至2018年1月我院收治病患的尿液標本330份，并將其隨機分為三組，每組各110例病患，并根據檢測方法的不同將其設為A、B、C三組，其中A組病患男65例，女45例，年齡25～68歲，平均年齡（46.5±21.5）歲；B組病患男54例，女56例，年齡26～65歲，平均年齡（45.5±20.5）歲；C組病患男68例，女42例，年齡25～69歲，平均年齡（47±22）歲；對病患的一般資料進行對比分析，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：①儀器與試劑：選擇型號為Sysmex UF-1000i尿液分析儀以及其配套的試紙條，還有試管架、離心機、玻片、一次性清潔尿杯、尿沉渣離心管、德國徠卡光學顯微鏡以及蓋玻片等。②B組：使用尿液干化學法進行檢測，選取新鮮中段尿10 mL混勻，接著將試紙條浸入尿液中，并立即取出然后將多余尿液拭去，將試紙條放入尿液分析儀中完成檢測。③B組：使用尿沉渣鏡檢法進行檢測，吸取新鮮中段尿10 mL置于尿沉渣刻度離心管中并混勻，采用1500 r/min的速度離心5 min，將上清液倒去，保留0.2 mL的尿沉渣混合均勻，取一滴置于玻片上，首先使用低倍鏡觀察尿液中的有形成分全貌，接著使用高倍鏡對白細胞值進行不同事業的觀察，通常選擇10個視野，并進行準確記錄[2]。④A組；使用尿沉渣和干化學法聯合檢測法，首先進行干化學分析法檢測，再進行尿沉渣鏡檢法檢測，最后在顯微鏡下進行人工復查。

1.3 判定指標：尿液干化學法陽性判定指標：紅白細胞計數＞15個/μL；尿沉渣鏡檢法判定標準：紅細胞≥3個/HP，白細胞≥5個/HP。對三組的陽性率和錯誤率進行對比，錯誤率=誤診率＋漏診率。

1.4 統計學方法：采用SPSS19.0統計學軟件對本次研究中的數據進行分析處理，計數資料組間比較采用χ2檢驗。

2 結果

2.1 對比三組的尿常規檢驗結果以及檢測錯誤率：A組的定量白細胞陽性率為36.3%都高于B組的8.1%以及C兩組19.1%，而C組的白細胞陽性率高于B組，A組的定量紅細胞陽性率為30.9%都高于B組的17.2%以及C兩組7.2%，且B組的紅細胞陽性率高于C組，且A組的檢測錯誤率為5.4%明顯低于B組的14.5%以及C兩組13.6%，差異均具有統計學意義（P＜0.05）

3 討論

尿常規檢測是臨床上比較常見的檢測項目，其主要是對尿的酸堿度、上皮細胞、管型、顏色、紅白細胞、尿糖定性、透明度等進行檢查，從而有利于醫師對病患的感染、血尿、炎癥情況及腎臟疾病等進行分析評估。臨床上常采用的檢測方式是尿沉渣鏡檢法和尿液干化學法，其中尿沉渣鏡檢法屬于物理方法，其只能對中性粒細胞水平進項檢測，當白細胞水平上升時則容易出現漏診的現象；而尿液干化學法屬于化學方法，其容易受到各種干擾因素的影響，從而導致結果出現假陽性和假陰性[3]。

為了提高檢驗結果的準確性，我院將兩種檢測方法聯合使用，可以將物理法和化學法的優勢進行有機結合[4]，從而提高檢驗結果的準確性。在本次研究中，將兩種檢測方法聯合使用的組別設為A組，研究結果顯示，A組的定量白、紅細胞陽性率都高于B、C兩組，而C組的白細胞陽性率高于B組，B組的紅細胞陽性率高于C組，且A組的檢測錯誤率明顯低于B、C兩組，差異均具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在尿常規檢驗中聯合使用尿沉渣和干化學法，對白細胞和紅細胞的陽性檢出率較高，并且檢測錯誤率明顯較低[5]，有著較好的檢測效果。