不同采血方法進行血常規檢驗在臨床中的應用效果分析

李 翠

（遼寧省葫蘆島市中心醫院檢驗科，遼寧 葫蘆島 125001）

血常規檢驗項目是醫學檢驗的重要指標，通過對血液各種不同功能細胞的數量、形態、分布等的變化作為臨床診斷的依據，是疾病常用的輔助診斷手段，對疾病早期診斷室治療具有重要的意義。臨床中可通過靜脈和末梢采集兩種方法對血液標本進行采集，但是末梢血液循環較差，容易受到外界的影響，給血液標本檢測結果帶來影響[1]。鑒于此，本研究對性血常規檢查的患者分別應用靜脈、末梢采集方法的血常規檢驗結果進行比較，旨在提高臨床血液檢測結果的準確性。

1 資料與方法

1.1 一般資料：從本院2017年5月至2018年5月接受的行血常規檢查患者中，抽取247例，均實施靜脈采血和患者末梢采血兩種方式進行血液標本采集。其中，男134例，女113例，年齡18～67歲，平均年齡（42.5±24.5）歲。對于本次研究，患者及其家屬均已簽署知情同意書。

1.2 方法：對所有患者均采集清晨空腹靜脈血液和末梢血液，均以肘部靜脈和左手無名指尖作為血液標本采集部位，對需要穿刺部位的皮膚進行消毒后，靜脈采用一次性采血針連接真空管采血2 mL，指尖末梢采用一次性采血針針刺取血，所有標本均置于抗凝管內進行保存，并對血液標本進行充分搖晃，確保所有標本已完全搖勻，所有續頁標本均在2 h內完成檢測。

1.3 觀察指標：觀察不同采集方法的血液標本血常規檢測結果，主要包括：MCHC（平均紅細胞血紅蛋白濃度）、RBC（紅細胞計數）、MCH（平均紅細胞血紅蛋白量）、HCT（紅細胞比容）、WBC（白細胞計數）、MCV（平均紅細胞體積）、Hb（血紅蛋白）、PLT（血小板）。

1.4 統計學方法：采用SPSS21.0軟件統計與分析本次研究不同采集方法血液標本血常規檢測結果，計量資料對比采用t檢驗，以（±s）表示，若P＜0.05，則差異有統計學意義。

2 結果

兩種采集方法血常規各項指標檢測結果對比：由下表可見，應用靜脈采集法和末梢采集法RBC、HCT、WBC、Hb、PTL等指標檢測結果差異較大，其中靜脈采集WBC指標檢測結果較末梢采集法低，而RBC、HCT、Hb、PTL指標檢測結果較末梢采集法高，兩種采集方法檢測結果差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。兩種采集方法在MCHC、MCHH和MCV幾項指標中檢測結果差異較小，無統計學意義（P＞0.05）。

3 討論

血常規檢驗是臨床診斷的輔助檢查手段，對多種疾病臨床診斷具有重要的價值，例如感染、貧血、血液系統疾病等，是臨床中最基本的化驗項目。

靜脈采血是通過在肘部、手背、股靜脈等部位的靜脈血液進行采集；末梢采血是通過對指尖、耳尖等部位皮膚進行穿刺后采集血液的方法。不同的采集方法，血液標本的檢查結果不同，血液檢測的正確性是臨床診斷準確性的重要保證，因此，根據不同疾病要采用不同的采血方法進行血液標本采集，以確保血液標本檢測結果對臨床診斷的價值。田斌[2-6]等在研究中對兩種不同采血方法進行血常規檢驗對比各項指標之間的差異，末梢血組的患者血液樣本在大部分指標上都要比靜脈血組血液樣本低。本研究中對同一患者分別采用兩種采血方法對標本進行采集，并對標本的各項指標進行對比，發現，靜脈采集WBC指標檢測結果較末梢采集法低，而RBC、HCT、Hb、PTL指標檢測結果較末梢采集法高，表明末梢采集法在采集過程中血液標本會受到外界較大的影響，使得血液標本發生了改變，對檢驗結果產生了較大的影響。

綜上所述，兩種采血方式在臨床中均有一定的價值，靜脈采血方式血血液標本影響較小，檢驗結果更準確，在臨床檢驗中，要根據疾病檢測的需要選擇合適的采集方法。