優質護理在良性頻發性室性早搏患者中的應用分析

張 玲

（鞍山市中醫院心病科，遼寧 鞍山 114000）

良性室性早搏指的是無血流動力學障礙、無器質性心臟病所致、心源性猝死概率極低的室性早搏類型，經24 h動態心電圖監測，室性早搏＞30次/h則為頻發室早[1]。良性室性早搏藥物治療的效果并不是十分理想，因此大多患者均會產生焦慮、緊張等不良情緒，影響疾病的預后。筆者對本院收治的良性頻發性室性早搏施以優質護理干預，取得不錯的效果，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2017年1月至2018年6月本院收治的98例良性頻發性室性早搏患者分到觀察組（n=49例）和對照組（n=49例），觀察組中男性患者24例，女性患者25例；年齡24～70歲，平均（48.83±4.46）歲。對照組中男性患者22例，女性患者27例；年齡24～70歲，平均（48.86±4.41）歲。觀察組及對照組患者的性別、年齡等基線資料通過統計學軟件分析，統計結果均顯示P＞0.05，表示兩組患者的基線資料均衡可比。

1.2 方法：對照組患者施以常規護理，主要包括監測患者的生命體征、動態監測心電圖、用藥指導等。

觀察組患者采取優質護理干預，具體如下：①入院接待。患者入院后，由責任護理人員為其安排床位，并將病房的環境、住院制度、同病房的病友、作息時間等詳細的講解給患者，以緩解由于陌生環境所致的焦慮感。②住院環境優質護理。在病區走廊墻上懸掛良性頻發性室性早搏相關知識的展板，展板內容包括良性頻發性室性早搏的病因、誘發因素、治療措施、預后等，提高患者對良性頻發性室性早搏的了解程度，減輕患者的心理負擔。③優質護理操作。要求護理人員在護理過程中做到耐心解釋、動作輕柔、溫馨操作、操作失誤后誠摯道歉、注意保護隱私等，讓患者切身感受到護理人員對他們的關懷和尊重。同時護理操作應避免夜間操作，以免影響患者的休息。④優質心理疏導。有臨床癥狀的患者所承受的心理壓力明顯重于無癥狀者，有癥狀者往往由于心慌、早搏等不適癥狀，而胡亂猜測疾病的嚴重程度。對于此類患者，應積極與患者進行溝通交流，了解患者的病情，并針對患者的疑問進行針對性健康宣教，從而緩解患者的焦慮感。同時告知患者，癥狀的輕重主要是由于主觀上感覺的差異所致，與并非是疾病嚴重程度導致，告知患者其不適程度與室性早搏的復雜性及心律失常的頻度關聯不大。同時向患者強調良性頻發性室性早搏的預后比較好，臨床上不主張長期用藥，避免患者擅自加藥，室早頻度顯著減少是衡量治療效果的標準，而抗心律失常藥物往往還會產生心律失常的不良反應，以降低患者對藥物根除室性早搏的期望值。⑤出院指導。幫助患者適應出院后的角色轉換，使其順利回歸社會與家庭。患者在出院時一方面歸心似箭，另一方面又擔心回家后疾病會復發，導致部分患者在出院前極易出現失眠甚至病情加重，延誤了出院。因此對于此類患者，應向患者講解治療成功的病例，提高患者的信心，同時發放出院跟蹤服務卡，告知患者出院后如有不適及時復診。

1.3 觀察指標：對比分析兩組患者的護理滿意度，護理滿意度采用本院自制護理滿意度問卷進行調查，問卷滿分為100分，分值＞90分為非常滿意，分值為80～90分為滿意，分值＜80分為不滿意，滿意度=（滿意+非常滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學處理：數據統計均采用統計軟件SPSS20.0進行統計分析，進行t或卡方檢驗，P＜0.05表示有統計學差異。

2 結果

觀察組護理滿意度分別為95.92%（47/49），其中不滿意2例，滿意23例，非常滿意24例；對照組護理滿意度分別為83.67%（41/49），其中不滿意8例，滿意20例，非常滿意21例；兩組比較，P＜0.05。

3 討論

良性頻發性室性早搏在臨床中并不罕見，但仍有部分醫務人員對該病的相關知識欠缺了解，年輕患者極易被誤診為病毒性心肌炎，中老年患者極易被誤診為冠心病，延誤了患者的治療[2]。良性頻發性室性早搏的藥物治療效果并不是十分令人滿意，大部分患者由于擔心抗心律失常藥物治療停藥后會出現復發現象，且部分患者無自覺癥狀，而是在心電圖檢查時發現自己有良性頻發性室性早搏，因此極易出現焦慮、緊張情緒，而焦慮、緊張情緒又會進一步影響疾病的進展，因此加強患者的護理干預對改善患者的預后尤為關鍵[3]。筆者對本院收治的良性頻發性室性早搏患者施以優質護理干預，通過護理干預后，觀察組的護理滿意度明顯高于對照組，考慮原因可能是由于在優質護理干預中，通過入院接待、環境護理、優質護理操作、優質心理疏導、出院指導等，有效提高了患者的護理滿意度。

綜上所述，在良性頻發性室性早搏患者施以優質護理干預，可有效提高患者的護理滿意度，對改善護患關系具有十分重要的意義。