探討心理護理對首發高血壓患者健康教育及心理健康狀況的影響

徐 瀅

（遼陽市中心醫院，遼寧 遼陽 111000）

經濟發展的同時，我國老年人口數量不斷攀升，社會老齡化情況不斷加重，社會中高血壓的發病率也在不斷升高，而高血壓又是誘發心腦血管疾病的主要危險因素，這不僅影響著患者的正常生活，也對患者的生命安全造成了極大的威脅[1]，為了提高高血壓的臨床療效改善高血壓患者的生活質量，就心理護理對首發高血壓患者的影響進行了研究，具體研究內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年6月至2017年6月我院收治的100例首發高血壓患者，所有患者癥狀均符合原發性高血壓臨床癥狀，且具有排除繼發性高血壓、嚴重心腦血管疾病等病癥患者；將100例患者隨機分為觀察組和對照組，各50例；其中觀察組男性26例，女性24例，年齡（24～85）歲，平均年齡（56.4±3.5）歲；對照組男性22例，女性28例，年齡（25～86）歲，平均年齡（57.2±2.9）歲。經比較，兩組患者的一般資料并無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組實施常規護理。觀察組在常規護理的基礎上加入心理護理，詳細內容如下：①行為干預：根據患者自身的血壓和身體狀況制定合理的日常飲食，嚴格遵守低脂、低鹽、清淡的飲食要求；同時增加患者日常飲食中新鮮蔬菜和水果的攝入，保持少吃多餐的習慣；限制患者的不良習慣，對患者進行禁煙禁酒；也要針對患者的身體狀況制定相應的運動方案，內容主要以輕運動量的有氧運動為主；②認知干預；首發高血壓患者在首次得知自己患有高血壓時，在其情感上是處于難以接受的，往往會出現較為抵觸的情緒，因此護理人員應該就疾病的發生原因、治療措施以及相關注意事項對患者進行介紹和科普，增加患者對于高血壓疾病的了解和認知，減少高血壓患者在治療中的抵觸情緒，保證護理和治療工作的順利進行；③心理干預：護理人員要多與患者進行溝通與交流，對患者進行心理上的輔導與疏通，給予患者以支持和鼓勵，使患者在治療中保持良好的心理狀態，并且為患者樹立戰勝疾病的信心。

1.3 觀察指標：采用焦慮自評量表以及抑郁自評量表來對觀察組患者和對照組患者的心理狀態進行評估，所得評分越高表示患者心理狀態越差；采用QPL-BREE生存質量簡表對患者生活質量進行評分，評分越高則代表患者生活水平越高。

1.4 統計學分析：采用SPSS 22.0軟件進行數據處理，計量資料以（±s）表示，采用 t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 觀察組與對照組患者心理狀態評分對比：觀察組患者50例，干預后患者SAS評分為（38.92±2.1）分，對照組患者50例，SAS評分（45.9±3.8）分，t=11.368，P=0.00；觀察組患者干預后SDS評分（35.9±2.9）分，對照組干預后SDS評分（45.2±3.6）分，t=14.225，P=0.000；可以看出觀察組患者整體心理狀態要好于對照組，且差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 觀察組與對照組患者生活質量評分對比：觀察組患者QOL-BREE評分（69.2±4.9）分，對照組患者QOL-BREE評分（49.2±5.9）分，t=18.440，P=0.000；可以看出觀察組患者干預后的生活質量要優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 結論

隨著我國老齡人口不斷增加，老年群體的不斷擴大，我國高血壓的發病率呈現不斷增加的趨勢，而生活壓力的不斷增加、生活方式的不健康導致高血壓發病年齡也呈現出明顯的年輕化趨勢，臨床上對于高血壓的治療也是越來越重視。高血壓作為一種慢性疾病，其病程和治療過程是漫長而復雜的，需要患者終身用藥，如果患者對于該疾病不加以重視，沒有遵循醫囑，嚴格按照醫師要求進行用藥，隨著病情的惡化，很有可能發展為動脈粥樣硬化、左心室肥厚擴大等疾病。同時相關研究表明，心理因素和行為因素對于患者疾病的發生和進展有著巨大的影響，對于首發高血壓患者來說更是如此。如果患者長期處于謹慎、擔憂的不良情緒之中，可能會導致患者出現植物神經紊亂，從而出現內分泌失調等病理性反應；而如果長時間沒有出現明顯的癥狀或者并發癥，患者對藥物的依從性就會降低，導致高血壓的病情快速發展。所以，對于高血壓患者的心理護理是十分重要的[2]。

本次研究中針對首發高血壓患者進行了心理護理，對患者進行病理指導以及心理引導，幫助患者保持良好的心態，建立起戰勝疾病的信心。通過干預后結果可以得知，觀察組經過常規護理基礎上的心理護理干預之后其SAS評分、SDS評分以及生活質量均要高于單獨使用常規護理的對照組。

綜上所述，心理護理對首發高血壓患者健康教育及心理健康狀況在臨床治療中具有積極影響，值得在臨床中進行推廣。