高靜 黃申怡 林佳婷 符文彬 寧百樂
子宮肌瘤病是女性最常見的良性腫瘤,具有病程長,癥狀反復(fù)的特點[1]。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)常采用藥物或手術(shù)治療,但存在不良反應(yīng)多,術(shù)后復(fù)發(fā)率高,甚至治療無效的弊端[2-3]。本病屬中醫(yī)學(xué)的“癥瘕”“積聚”等范疇,其發(fā)病多因飲食失宜、七情內(nèi)傷或外感淫邪等導(dǎo)致臟腑功能失調(diào),經(jīng)脈運行不暢,氣機阻滯,有形之邪積聚于沖任胞宮而成[4]。針灸在該病的治療上凸顯著獨特的優(yōu)勢,但是目前針灸治療模式過于簡單,單一的技術(shù)僅可解決某一階段或簡單的病證,或較輕病情的疾病,如遇復(fù)雜疾病或病情較重的疾病時,往往難以達到理想療效[5-6]。因此,基于當(dāng)前針灸臨床所存在的問題,整合針灸的思維能更切合臨床實際,提高臨床療效。“一針二灸三鞏固”整合針灸治療模式是在臨床實踐中逐步探索出的一種整合針灸思維方法。“一針二灸三鞏固”整合針灸治療子宮肌瘤病包括三步:先用毫針針刺主穴,此為“一針”;次用精灸技術(shù),此為“二灸”;后用皮內(nèi)針留針俞募穴或耳穴,此為“三鞏固”。
一針是指首先運用毫針針刺主穴,根據(jù)子宮肌瘤病的病因病機特點,應(yīng)以疏肝調(diào)神、調(diào)理沖任為證治思路,以調(diào)暢氣機、疏通經(jīng)絡(luò)。現(xiàn)代研究表明,隨著當(dāng)今社會經(jīng)濟的快速發(fā)展,女性面臨來自各方面的壓力,易發(fā)抑郁、焦慮等情志問題[7]。古代醫(yī)書亦有相關(guān)記載,如“(婦人)多憂思忿怒……女病皆因氣血郁結(jié)” (明·《醫(yī)學(xué)入門·婦人門》);“婦人積聚之病皆血之所為, 蓋婦人多郁怒, 郁怒則肝傷, 而肝藏血者也, 婦人多憂思, 憂思則心傷, 而心主血者也, 心肝既傷, 其血無所主則妄溢, 不能藏則橫行”(清·《婦科玉尺》)。