“升陽益胃”針法的構建與臨床應用*

梁誼深，楊 薇，張丹璇，陳 峭

(廣西壯族自治區柳州市中醫醫院 治未病中心，廣西 柳州 545001)

中醫針灸源遠流長，流派眾多，或遵循傳統，或獨樹一幟，各具特點。“升陽益胃”針法的提出與應用，受《黃帝內經》“神機”“氣立”“調神”理論的啟發以及金元四大醫家之一的李東垣之《脾胃論》、清代名醫黃元御《四圣心源》所闡脾胃相關理論的影響，遵循中醫的氣機升降理論。筆者將此針法運用于中醫內科臨床，取得滿意效果。

1 “升陽益胃”針法構建的理法源流

《素問·五常政大論》：“根于中者，命曰神機，神去則機息；根于外者，命曰氣立，氣止則化絕。”[1]《素問·六微旨大論》：“出入廢，則神機化滅；升降息，則氣立孤危。故非出入，則無以生、長、壯、老、已；非升降，則無以生、長、化、收、藏。”[1]以上《黃帝內經》的論述指出了“神機”與“氣立”對于人的安身立命甚為關鍵，可以理解為人的生命在內依于“中”、以“神機”為主導，在外須賴“氣立”才能運行。換句話說，就是氣機的升降出入與人的生命活動及健康密切相關，而“中”的深意則蘊含在《素問·四氣調神大論》及其后的《素問·太陰陽明論》篇中。《素問·四氣調神大論》中提出“春生、夏長、秋收、冬藏”之“養生、養長、養收、養藏之道”的調神思想，《素問·太陰陽明論》中論曰：“脾者土也。治中央，常以四時長四臟，各十八日寄治”。由此可見，脾胃的功能健運對養長“肝、心、肺、腎”四臟以調“神機”之“生、長、壯、老、已”甚為重要，脾胃的氣機升降出入對維系“氣立”之四時四臟的氣機升降“春生、夏長、秋收、冬藏”發揮關鍵的作用。……