楊氏絮刺火罐療法在臨床上的運用現狀*

樊文朝，王文禮，馬 文，沈衛東**

(1.上海市長寧區天山中醫醫院 康復科，上海 200051；2.上海市瑞金康復醫院 針灸科，上海 200023；3.上海中醫藥大學附屬曙光醫院 針灸科，上海 200021)

絮刺火罐療法是海派中醫楊氏針灸的主要特色之一，楊老認為多針淺刺，通過七星針輕刺重叩，微微出血后拔以火罐，吸出汁沫稠液或瘀血凝塊，能夠達到祛瘀生新、活血化瘀、舒經通絡的目的。楊老當時主要治療脊椎肥大癥，在此基礎上，后人將其不斷發展，拓寬了臨床應用的范圍。本文將其相關臨床文獻進行整理如下。

1 骨關節疾病

1.1 頸椎病

頸椎病為臨床常見病，常用療法為牽引、推拿、理療、針灸或手術治療，尚無特效治療方法。20世紀80年代葉氏等[1]治療頸椎病，用七星針叩打頸椎5、6、7棘突和大椎、風門(雙)、肺俞等穴位至微出血，然后拔火罐5 min ～ 10 min，吸出瘀血1 mL～3 mL，并辨證針刺(瀉法為主)，多數病患經治療20次～30次后，癥狀大部分消失或顯著減輕。該方法針對神經根型療效最好，交感型次之，椎動脈型療效最差，已通過臨床肌電圖得到了客觀驗證，因為絮刺火罐可增加局部組織氣體交換，同時能增強局部營養和代謝，促進病變脊神經修復。金氏等[2]治療頸型頸椎病，取楊氏敏感點(將病變部位及經絡循行路線相結合，在頸部的督脈和雙側夾脊穴所在經脈上，施以循摸捫切按壓手法，凡視之皮膚有血絡，或捫之有硬結條索狀物，或壓之酸痛等現象出現，即為敏感點)，用七星針以100次/min重刺出血，再予火罐5 min吸出瘀血凝塊，每周1次。……