BI-RADS對鉬靶檢查中鈣化灶作用的研究進(jìn)展*

張?zhí)K野，馬飛虹，吳春麗

1.佳木斯大學(xué)臨床學(xué)院，黑龍江 佳木斯 154007；2.佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院介入放射科，黑龍江 佳木斯 154007

近年來，乳腺癌已經(jīng)成為女性最常見的惡性腫瘤之一，有報道［1］稱我國乳腺癌增長速率已經(jīng)高于世界年平均增長水平，成為嚴(yán)重威脅我國女性健康和生命的主要疾病之一。鈣化是乳腺疾病的一個重要的征象，甚至是早期隱匿乳腺癌的唯一征象。乳腺癌早發(fā)現(xiàn)、早診斷在降低乳腺癌死亡率和提高5年生存率方面發(fā)揮著重要的作用。BI-RADS逐漸應(yīng)用于臨床當(dāng)中，如何對其準(zhǔn)確應(yīng)用，以及其在臨床中的應(yīng)用價值，成為研究的熱點(diǎn)。本研究通過查閱近些年相關(guān)領(lǐng)域的文獻(xiàn)，對BI-RADS在鉬靶檢查中鈣化灶的作用的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。

1 乳腺鈣化灶的形成機(jī)制

對于鈣化灶的形成機(jī)制到目前為止沒有明確的結(jié)論，對乳腺鈣化灶可能的機(jī)制的研究如下：

鈣化灶被認(rèn)為［2］是乳腺中的鈣鹽沉積，分為兩種類型：一種是營養(yǎng)不良性鈣化，被認(rèn)為此類鈣化是局部環(huán)境紊亂引起的，并且不伴有系統(tǒng)性代謝障礙。另一種是轉(zhuǎn)移性鈣化，多由高鈣血癥所致。大多數(shù)乳腺鈣化屬于前者。另外還有兩種觀點(diǎn)［3］，一種是認(rèn)為壞死細(xì)胞礦化理論，一種是細(xì)胞活躍理論。前者是認(rèn)為癌細(xì)胞壞死后形成碎屑或是退變而形成鈣化；后者認(rèn)為是癌細(xì)胞的鈣鹽新陳代謝增強(qiáng)，鈣質(zhì)不斷分泌，致使過于飽和，沉著后形成了鈣化灶。有研究［4］表明，鈣化灶的形成與生理性礦化過程有關(guān)，并且可能是細(xì)胞介導(dǎo)的過程，源于生理性礦化增強(qiáng)因子和抑制因子之間的不平衡。……