左惠敏,王冬
新型冠狀病毒作為急性呼吸道傳染病已納入《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的乙類(lèi)傳染病,按甲類(lèi)傳染病管理[1]。目前確診新型冠狀病毒感染金標(biāo)準(zhǔn)為:呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本實(shí)時(shí)熒光RT-PCR(聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng))檢測(cè)新型冠狀病毒核酸陽(yáng)性;呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本病毒基因測(cè)序,與已知的新型冠狀病毒高度同源[2]。2019年12月31日我院醫(yī)務(wù)處采取措施針對(duì)近期“不明原因肺炎”成立發(fā)熱門(mén)診,要求不能明確診斷為其他疾病的肺炎病例按不明原因肺炎疑似病例院內(nèi)報(bào)告及診治流程處理,并根據(jù)建議和診療指南[3]采集就診患者呼吸道和血液標(biāo)本。呼吸道標(biāo)本質(zhì)量是新型冠狀病毒感染確診的關(guān)鍵,而該病毒的傳染性強(qiáng)且存在許多未知,如不規(guī)范地采集與轉(zhuǎn)運(yùn),標(biāo)本就是一個(gè)移動(dòng)的傳染源,容易導(dǎo)致患者交叉感染和醫(yī)護(hù)人員感染。因此,發(fā)熱門(mén)診疑似新型冠狀病毒感染患者標(biāo)本采集與轉(zhuǎn)運(yùn)必須由經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員完成。為應(yīng)對(duì)此次疫情,我院發(fā)熱門(mén)診對(duì)疑似新型冠狀病毒感染患者標(biāo)本采集與轉(zhuǎn)運(yùn)流程加強(qiáng)管理,介紹如下。
1.1 對(duì)象 面對(duì)突如其來(lái)的疫情,原發(fā)熱門(mén)診醫(yī)護(hù)人員配置已無(wú)法滿足臨床需求。2020年1月9日,護(hù)理部在我院工齡3年以上、有較強(qiáng)的工作責(zé)任心、能吃苦耐勞、具有奉獻(xiàn)精神、工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)且無(wú)基礎(chǔ)疾病、自愿報(bào)名進(jìn)入發(fā)熱門(mén)診的護(hù)理人員中,選取9名護(hù)士組成發(fā)熱門(mén)診標(biāo)本采集與轉(zhuǎn)運(yùn)組,均為女性,平均年齡28.0歲;……