進(jìn)入更年期 當(dāng)心乳腺癌

社區(qū)里的王大媽、李大媽先后得了乳腺癌，這可把張大媽嚇得夠嗆。原來她發(fā)現(xiàn)，自己左側(cè)乳房的乳頭內(nèi)陷已經(jīng)半年多了，因?yàn)楹π咭恢睕]敢去醫(yī)院。細(xì)心的女兒發(fā)現(xiàn)母親這幾天一直悶悶不樂，追問了半天才問出了母親的心病。第二天一大早，母女倆便一起來到了醫(yī)院。醫(yī)生一看，就讓張大媽住院。3天后的手術(shù)證實(shí)醫(yī)生的判斷完全正確，萬幸的是，張大媽的乳腺癌還算中期。

50歲的王大媽、48歲的李大媽和52歲的張大媽都得了乳腺癌，社區(qū)里簡(jiǎn)直炸了窩。為什么這個(gè)年齡容易得乳腺癌?難道更年期真的是婦女的多事之秋?的確如此。婦女進(jìn)入更年期后，生理上從成熟向衰退轉(zhuǎn)變，各個(gè)器官功能都在逐漸衰減，很多疾病會(huì)悄然襲來。號(hào)稱“紅顏殺手”的乳腺癌，發(fā)病年齡從20歲開始，發(fā)病率隨著年齡的增長(zhǎng)而上升，到了更年期出現(xiàn)第一個(gè)高峰，絕經(jīng)后仍有上升的趨勢(shì)。

更年期婦女為什么易患乳腺癌

更年期婦女易患乳腺癌的原因有生理和心理兩個(gè)方面。

從生理方面來看，原因有四：一乳腺屬于性激素的靶器官，受內(nèi)分泌的影響較大，女性進(jìn)入更年期以后，卵巢功能減退或消失，內(nèi)分泌發(fā)生紊亂，易引起各種乳腺疾病；二更年期后乳腺組織萎縮，出現(xiàn)纖維或脂肪組織增生，易引發(fā)乳腺疾病；三更年期婦女體內(nèi)脂肪代謝易發(fā)生紊亂，過量脂肪導(dǎo)致雌激素和催乳素合成增多，刺激乳腺組織，導(dǎo)致乳腺癌；四更年期婦女的機(jī)體免疫力逐年下降，給乳腺癌的發(fā)生以可乘之機(jī)。

從精神心理因素來看，更年期婦女脾氣急躁、易怒，情緒緊張、抑郁，常有失眠、頭痛等癥狀。研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)人出現(xiàn)抑郁、情緒沮喪時(shí)，會(huì)促使體內(nèi)激素分泌過剩、血液中的T淋巴細(xì)胞明顯減少、免疫功能下降。中醫(yī)也認(rèn)為長(zhǎng)期處于抑郁寡歡的婦女會(huì)因氣血瘀．結(jié)而患乳腺癌。

乳腺癌的早期信號(hào)

乳暈區(qū)濕疹樣病變：乳頭周圍皮膚顏色較深的區(qū)域稱乳暈。乳暈區(qū)有濕疹樣病變或有糜爛、破潰而經(jīng)久不愈等癥狀，是乳腺癌的早期信號(hào)。

乳頭溢液：擠壓乳頭時(shí)或乳頭自動(dòng)流出血性分泌物或黃水、黏液等，提示乳腺癌病變破壞了乳腺組織。

奇怪的乳頭：有的乳腺癌患者只表現(xiàn)乳頭內(nèi)陷或乳頭抬高、偏位。

橘皮樣病變：乳腺區(qū)域皮膚若有橘皮樣變化(凹凸不平、有小凹陷和凸起)，也揭示乳腺癌的存在。

乳腺腫塊：出現(xiàn)孤立、質(zhì)硬、邊界不清或高低不平的腫塊常為乳腺癌的征象。

更年期婦女如何預(yù)防乳腺癌

一、堅(jiān)持科學(xué)的飲食習(xí)慣和生活方式。多吃富含維生素和微量元素的新鮮蔬菜和水果；不吸煙，限制酒精的攝入，少吃高脂肪食品和燒烤食品。

二、堅(jiān)持體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。可以根據(jù)自己的年齡和身體狀況，選擇適合自身特點(diǎn)的體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，持之以恒，必有成效。

三、慎用含有雌激素的美容化妝品和藥品。

四、盡量避免電磁輻射和接觸放射線。例如看電視時(shí)要距電視機(jī)2米以上，烹調(diào)食物時(shí)要遠(yuǎn)離微波爐等。

五、保持積極向上的人生態(tài)度和豁達(dá)樂觀的情緒。

六、定期進(jìn)行乳腺健康普查。如果發(fā)現(xiàn)雙側(cè)乳房不對(duì)稱、乳房有腫塊或硬結(jié)、乳房皮膚水腫或凹陷，乳暈有濕疹樣改變，應(yīng)立即請(qǐng)專科醫(yī)生確診治療。

乳腺癌治療的新方法

乳腺癌雖然發(fā)病率高，而且在很多城市和地區(qū)發(fā)病率已經(jīng)上升到女性癌癥的首位，但乳腺癌并沒有想象中的那么可怕。手術(shù)、化療、放療和內(nèi)分泌治療等四大手段的聯(lián)合應(yīng)用，大大提高了乳腺癌的療效，很多患者即使在發(fā)生全身轉(zhuǎn)移后仍能長(zhǎng)期“帶瘤生存”。近年來，很多新觀念、新方法更是得到了大家的認(rèn)同。

(1)對(duì)早期乳腺癌采用縮小手術(shù)范圍、保留乳腺、加強(qiáng)綜合治療的方法。通過長(zhǎng)期觀察和比較，其療效和以往的根治性手術(shù)療效相仿。這一治療方法已為西方國(guó)家婦女所接受，并已在較大范圍內(nèi)開展。國(guó)內(nèi)也有許多醫(yī)院開展這方面的治療。

(2)對(duì)中晚期患者廣泛采用綜合治療手段，提高療效。特別是于術(shù)前采用輔助化療，使腫瘤縮小甚至消退，再進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)后再應(yīng)用放、化療或內(nèi)分泌治療，使中晚期患者也能長(zhǎng)期生存。

(3)晚期乳腺癌的治療目的主要是改善病人的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)其高質(zhì)量生存期。對(duì)激素受體陽性和病變發(fā)展較慢的病人，內(nèi)分泌治療顯示了其優(yōu)勢(shì)；而對(duì)激素受體陰性、腫瘤發(fā)展較快的病人，化療應(yīng)為首選。

(4)內(nèi)分泌治療。由于乳腺癌患者可以做激素受體測(cè)定，受體陽性的患者，特別是絕經(jīng)期以后的患者，如果手術(shù)證實(shí)淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移，就可以口服抗雌激素的藥物如三苯氧胺或來曲唑等進(jìn)行治療，不但療效肯定，而且服用也很方便，不良反應(yīng)比起化療來也較輕微。

(5)靶向藥物(如赫賽汀)聯(lián)合化療有可能成為未來乳腺癌輔助治療的方向。對(duì)一種叫HER2的腫瘤標(biāo)志物陽性的乳腺癌，單用赫賽汀或赫賽汀聯(lián)合化療成為首選。赫賽汀聯(lián)合化療的生物化療模式已在乳腺癌的術(shù)前、術(shù)后輔助治療及晚期乳腺癌的治療中取得很好療效，并逐漸成為HER2陽性乳腺癌的標(biāo)準(zhǔn)治療模式，并且在臨床上不斷推廣。