農村居民健康體檢指南(T/CHAA 005-2019)

中國健康管理協會

一、范圍

本標準規定了開展農村居民健康體檢的術語和定義、原則、機構要求、檢查項目、服務模式、數據的管理和利用要求等。

本標準適用于在國家有關法律、法規規定下開展15歲及以上農村居民健康體檢的規范化管理。

二、術語和定義

下列術語和定義適用于本文件。

(一)農村居民(rural residents)

在農村地區生活的常住居民。

(二)健康體檢(health check-up)

指通過一定的手段和方法對受檢者進行科學評估，了解受檢者健康狀況、早期發現疾病線索和健康隱患，并提供健康指導建議。

(三)基本檢查項目(basic health check-up items)

對15歲及以上農村居民必須要進行的體檢項目。

(四)專項檢查項目(special health check-up items)

根據受檢者個人意愿或根據農村地區常見病、多發病，以及重大傳染病和地方病等疾病預防控制的實際情況來開展的可選擇的檢查項目。

三、原則

1.以健康信息收集為手段，以健康風險評估、干預和信息服務為核心，以提高農村居民健康為目標。

2.體檢項目的選擇有針對性和可操作性，體檢數據可使用、可采信、可交換，同時考慮成本效益。

3.支持新技術的應用，鼓勵創新服務模式。

四、機構要求

(一)機構資質要求

1.體檢機構開展健康體檢服務應按照相關要求進行執業登記。

2.體檢機構開展健康體檢服務的項目應按照相關要求進行填報或變更。

3.體檢機構應制定完善的管理要求、安全要求、服務要求和質控要求，開展健康體檢相關業務培訓，規范機構健康體檢服務行為。

4.機構從事體檢的人員應具有相應的執業資質，具有與健康體檢工作和農村居民常見病防治有關的知識和經驗。

(二)日常服務要求

1.健康體檢前，體檢場所設宣傳欄，提供有關健康教育的材料，醒目位置張貼體檢須知、體檢流程示意圖及相關指示牌，將體檢注意事項提前告知受檢者。

2.健康體檢中，受檢者個人基本信息的采集、核對與錄入應準確無誤，嚴格健康體檢過程中的質量管理，確保體檢結果的真實性。

3.健康體檢后，體檢機構應根據所采集的受檢者的全部健康資料及時出具科學、規范、完整的體檢報告。對體檢中發現有異常的農村居民給出定期復查和進一步就診的建議；對發現已確診的慢性病患者，給出進一步規范化管理的建議；對于發現的法定報告傳染病，及時上報。

4.應提供針對性的健康咨詢和健康指導服務。

五、健康檢查項目

(一)基本檢查項目(必選項目)

1.體格檢查：主要包括：(1)一般檢查：身高、體質量、腰圍、臀圍、血壓、脈搏、皮褶厚度；(2)物理檢查：內科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、婦科。

2.實驗室檢查：主要包括：(1)常規檢查：血常規、尿常規、糞便常規+潛血；(2)生化檢查：肝功能、腎功能、血脂、血糖、血尿酸；(3)細胞學檢查：婦科病理學檢查。

3.輔助檢查：主要包括心電圖檢查、胸部X線攝影檢查、腹部超聲檢查。

注：健康體檢基本項目是專家共識，為必選項目。

(二)專項檢查項目

1.針對農村地區重大傳染病和地方病的檢查項目：艾滋病、乙型肝炎、肺結核、包蟲病、瘧疾、血吸蟲病、氟砷中毒、大骨節病、克山病、水源性高碘等。

2.針對農村地區慢性病早期風險的檢查項目：塵肺病、肌肉骨骼系統疾病、老年癡呆、心腦血管疾病、高發地區重點癌種(肺癌、胃癌、食管癌、大腸癌、乳腺癌、宮頸癌等)、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、慢性腎臟疾病等。

六、服務模式

(一)固定場所健康體檢

以“縣、鄉、鎮綜合性醫療機構為主導，村醫、村委會為紐帶，村民廣泛參與”的健康體檢服務模式為主。

(二)移動健康體檢

鼓勵應用移動體檢車搭載人工智能，進行智能化信息收集、檢測及診斷，探索主動健康體檢服務模式。

七、數據的管理和利用要求

1.應建立受檢者健康檔案及農村居民健康體檢信息化管理系統，信息化管理系統具有充分的安全性和數據整合對接能力。

2.科學管理和合理利用信息化管理系統，為受檢者提供健康檔案查詢和健康咨詢。

3.妥善保存個人體檢數據，保護體檢者的個人隱私，嚴格個人信息的安全性管理。

4.鼓勵引入“互聯網+人工智能”等技術，進行智能化體檢數據的采集、遠程傳輸、信息管理和數據利用。

八、其他

1.體檢過程中及體檢后如遇糾紛和投訴，按現行的相關法律法規仲裁。

2.國家或地方政府應加強在農村居民中推行健康體檢工作，對在貧困地區開展健康體檢的機構予以適當的政策支持或引導多渠道籌措資金，體檢機構應對貧困地區和家庭的健康體檢予以適當的優惠。

本標準主要起草人(單位)：

么鴻雁 中國疾病預防控制中心流行病學辦公室

鄭文靜 中國疾病預防控制中心流行病學辦公室

王 嘉 中國疾病預防控制中心結核病預防控制中心

遲宇棋 北京市紅十字基金會

吳文輝 江西中科九峰智慧醫療科技有限公司

陶 勇 北京大美鄉村健康管理中心

俞 敏 浙江省疾病預防控制中心

鄒亞平 成都主動健康管理有限公司

王 睿 成都主動健康管理有限公司

韓 磊 江蘇省疾病預防控制中心

張 琦 北京大美鄉村健康管理中心

陳尚嶸 上海衛翌軟件科技有限公司

王晶晶 國家體育總局體育科學研究所

李雪莉 湖北省宜昌市中心醫院

張衛東 鄭州大學公共衛生學院

王重建 鄭州大學公共衛生學院

張桂蘭 湖北省孝感市中心醫院

張漢語 湖北省十堰市太和醫院