醫院信息系統中的機房管理策略

摘要：完善醫院的管理信息系統，是醫院運營領域十分重要的任務，信息系統對于醫院而言，對保障醫院正常運營、醫療數據的保存及應用已經成為推進醫院發展的關鍵因素。信息機房作為醫院的重要組成部分，它運載著醫院的所有相關數據信息，是醫院運營中必不可少的平臺?；诖?，本文將從強化醫院信息機房的管理和數據信息的災難性恢復等方面入手，進一步探討醫院信息系統中機房的管理并給出具體的解決策略。

關鍵詞：醫院信息系統;機房管理;數據安全

引言

伴隨著信息化技術的快速發展，信息技術在醫療衛生領域的應用價值也越來越凸顯?，F階段信息化技術在全國各大醫院都得到普及，并建立具有針對性和人性化的醫院信息系統（Hospital Information System，HIS），并不斷完善其頂層設計，更新其系統應用。該系統的廣泛推廣和應用極大減輕了醫院工作人員的負擔，促進其人力資源結構的調整和優化，實現了醫療患者一卡通就診的模式，不僅能夠幫助醫生更全面的了解來訪患者的具體信息，而且能夠有效提高醫院的服務質量和效率。

一、醫院信息系統中的機房建設要點

首先，在醫院信息機房的選址上，信息機房的選擇應避開靠近化學實驗、澡堂、鍋爐房、廁所等區域，而且要遠離電磁場避免干擾，同時要保障信息機房的消防通道暢通及制冷設施齊全，信息機房的空間位置應選擇在具備防風、防雨、防震能力的室內，而且還要將信息機房安置于二或三層，以方便鋪設電纜，且縮短鋪設距離，盡可能降低周圍環境對設備運行的干擾。其次，在醫院條件允許的前提下，可以考慮引進上萬M網絡，采用以光纖構成垂直主干、雙絞線為邊緣的布線方案，最大限度的滿足內網核心和外網核心的網絡需求，降低綜合布線的時間復雜度和空間復雜度，以確保了醫院信息處理的高效性。此外，值得注意的是，電話線交換機箱不宜放置于在主計算機機房之內，以避免人員頻繁出入計算機機房，規避雷擊風險。再次，要優化防雷及供電建設，按照三級電源防雷標準，強化醫院信息系統機房建設，保證弱電系統的安全性，提高整體機房的耐雷電沖擊水平，落實對計算機設備及其他重要終端的防雷保護。同時，機房內還可以設置兩臺大功率在線式不間斷電源（Uninterruptible Power System，UPS），分別獨立給每個機柜提供電力，即使出現節點和線路損壞，也不會醫院信息系統的正常運行，顯著提高了機房用電的穩定性。最后，在機房空調及新風的設置上，應用市電和發電機雙回路的供電方式，確保二臺及以上的恒溫恒濕機房專用精密空調的良好運行，以適應醫院的24小時通風需求，營造良好的機房恒溫環境，保證機房環境的質量和安全。

二、提高醫院信息系統運維管理實效的策略

（一）加強對醫院信息系系統運維風險的識別，制定相應的風險防范預案

醫院信息系統運維風險主要包含兩大類：一類是運行管理類風險（主要包括操作責任分析、項目分配風險等），一類是應用技術類風險（主要包含互聯網風險，信息傳導及保密風險等）[1-2]。前者運管類風險屬于醫院內部運營的管理問題，要求在運維管理過程中，明確各個環節的責任人，明確運維管理工作的責任劃分;通過專業的技術培訓及操作規范培訓，促進醫院信息系統運維管理過程中操作的規范性，防止因運維管理人員個人操作不規范或失誤導致的管理類風險;同時，制定嚴格的醫院信息系統運維管理制度和獎懲制度，提高運維管理人員的管理質量，保障整個醫院信息系統的運行質量。后者主要發生在醫院信息系統的日常維護階段，要注意防范其網絡風險及硬件故障。因此，需要加強對醫院信息系統定期的硬件養護及軟件升級，在系統中設置安全性較強的防火墻，防范網絡風險。同時，針對上述兩類風險，制定相應的風險防范源，盡可能地減少管理風險及技術風險帶來的損害，提高我國醫院信息系統穩定性。

（二）加強風險警戒系統的建設，完善風險責任制

在醫院信息系統運維過程中，積極引進具有醫學知識的信息技術人才，加強醫院各個科室之間的合作，通過溝通及協同工作，收集醫院信息系統運行過程中的問題，借助大數據分析技術，分析出醫院信息系統運行過程中的技術漏洞。借助信息技術加強醫院信息系統間的風險警戒系統建設。除此之外，醫院在管理過程中，不能完全依賴技術人員的操作，還需要根據不同的科室，建立完善的風險責任制，給予不同的科室風險防范任務。通過完善的風險責任制建立及警戒系統的建設，使得整個醫院系統都參與到信息系統的運維過程中，大大減輕了運維管理工作人員的工作量，有助于運維管理工作質量及效率提升，對我國當前的醫院信息系統管理的發展具有重要的現實意義。

（三）合理劃分運營區塊，完善醫院信息系統運維模塊化管理

根據運維各環節易出現的問題進行合理的區塊劃分和分別處理，是目前完善醫院信息系統運維管理的有效途徑，以軟件管理為例：醫院信息系統的軟件管理包含軟件維護、軟件變更、軟件新增幾方面。對涉及特定醫療科室的軟件維護來講，僅需要特定科室負責人加強對應軟件的維護即可。在這里可以同時加強流程的設立與審判，明確責任部門和責任人，使軟件維護可以責任到人。再如軟件變更，可通過對應科室的團體討論形成集體意見，決定是否要對提出需求的科室進行軟件變更。這一舉措可以有效提高醫院信息系統的管理效率，避免了一一查看一一詢問的麻煩。最后是軟件的新增，通過醫院信息系統對各個科室軟件的安裝時間、使用情況等信息的登記，可以有效縮短醫院信息系統的運維管理時間，提高運維管理的效率。

結束語

信息機房作為醫院數據處理的核心地帶，有必要加強對信息機房的管理和建設。隨著信息化技術的不斷發展，在醫療衛生領域，醫療信息化程度會大規模搞高，特別是網上醫院、數字化醫院和遠程診斷將得到更加廣泛的應用，信息技術與醫療技術在互聯網技術的支持下進一步緊密結合，這就對醫院中心機房提出了新的要求，推進醫療信息化進程，作為醫療領域中的管理者與實踐者，應以更加科學的管理以及合理的組織對待此項工作。 醫院信息系統運維管理的真實質量，體現著醫院作為整體醫療機構的醫療診治和行政管理水平，對國內各醫療機構的信息化發展與更深入的解決現實問題具有無法替代的作用。

參考文獻：

[1] 馬軍.醫院信息系統監測及運維管理平臺的構建[J].醫療裝備， 2017，8（5）：91-93.

[2] 劉毅.醫院信息系統中Oracle數據庫運維管理[J].數字技術與應用，2018，（5）：116-117.

作者簡介：

蘇小燕，河南省永城市東城區人民醫院。