淺談口腔醫學技術專業口腔解剖生理學PBL教學

程 愉

（皖南醫藥衛生學校 安徽宣城 242000）

口腔醫學技術專業培養的是具備與專業相適應的口腔醫學基礎理論和口腔醫學技術專業知識、基本技能，有一定發展潛力，具有較強的溝通、協作能力和嚴謹認真的敬業精神；能運用現代技術和手段進行各種口腔修復體和常見矯治器的制作，適應口腔修復制作行業生產、服務和管理第一線需要的高端技能型專門人才?？谇会t學技術專業面向的是義齒制作、義齒質檢、義齒生產檔案管理、口腔材料及設備公司有關技術支持工作等，這與口腔臨床醫學專業有本質區別。不同的培養目標需要不同的教學模式相適應，PBL教學法（Problem-Based Learning，PBL）是以問題為基礎、以學生為中心、培養學生自學能力、發展學生綜合思考能力和解決實際問題能力的一種教學方法[1]。這對重實踐、重創新的高職高專技能型人才培養有重大意義，通過適當引入PBL教學法，可以探求更加適合口腔醫學技術專業口腔解剖生理學課程的教學模式。

一、口腔解剖生理學PBL教學模式的必要性

（一）高職高專院校教學特點的緊迫性

高職高專院校主要培養高技能專門人才，與本科五年制口腔臨床醫學相比，三年制教學的時限性導致專業基礎課時數有限，教師必須針對專業特點在教學內容上有所側重。根據專業人才培養計劃，口腔解剖生理學開設于第一學年，此時學生沒有任何醫學基礎知識，面對眾多的名詞概念、繁瑣復雜的圖譜往往無法有效地快速進入學習狀態。適當引入PBL教學模式則可以在同樣的教學時限內更好地激發學生的學習興趣，化被動為主動，提高學習效率。

（二）理論實踐分段教學模式的知識結構脫節現象

長期以來，高職高專院?？谇会t學技術專業仍按傳統教學配置了多媒體理論教室和專業實訓室，教師沿襲先理論后實踐的教學次序完成教授。就效果而言，盡管多媒體課件將學習內容立體化，一定程度上加深加快了學生的認知，但理論與實踐的不同步，仍會使學生知識結構脫節。實踐操作時，學生對理論知識的不熟悉、部分忘記甚至完全忘記，都會導致盲目操作或者需要教師逐個輔導、重復理論教學，這極不利于專業培養所要求的實踐鍛煉。PBL教學則相對強調了學生參與的主動性以及教學做一體化流程，很好地解決了傳統分段教學的脫節現象。

二、口腔解剖生理學PBL教學的組織與實施

（一）理實一體化教學環境的完善

PBL教學模式將理論教室與實訓室整合，教師要注重實訓室建設中與口腔臨床醫學專業實訓室的區別，充分發揮實訓設備的作用，強調學生的主動性，不斷培養學生自學的能力。將課本與模型相結合，利用校企合作這一載體，將課堂展示與工廠實踐相結合，使學生從進校接觸口腔解剖生理學這門課開始，逐漸感受專業的魅力，增強學生的學習興趣與動力。

（二）課程教學結構的改革

口腔解剖生理學是口腔專業學生的重要基礎課。對口腔醫學技術專業學生而言，學習重點在于牙齒、k以及頜位關系等知識點，有關牙體牙列形態的技能操作更是重中之重。

現行的口腔解剖生理學（口腔醫學技術專業版本）教材基本還是在原先口腔臨床醫學使用的版本上修訂而來，很多版本是兩個專業通用的，過于強調了理論的全面性和系統性，實踐指導內容過少，實踐教學時間分配較少，約為總學時的1/3，不適應理實做一體化教學需要。實訓課時不足將導致學生實踐操作時間不夠，專業技術能力得不到有效的鍛煉。因此，與口腔臨床醫學專業相比，實踐課時比例增加是肯定的。

同時，結合現階段口腔醫學技術領域數字化技術發展趨勢來看，隨著口內掃描、計算機輔助設計與制造以及3D打印技術的不斷完善與普及，義齒全手工制作的狀況正在改變?？谇慌R床椅旁協助和即刻修復制作，已成為口腔醫學技術領域又一新型崗位。這就要求學生能配合口腔醫生，了解治療、修復理念及方案。如此看來，口腔臨床理論知識的鞏固與加強也是必然的。那么將實踐課時比例增加到多少合適呢？

實行PBL教學可以協助我們解決這個問題，理實做一體化課程在邊教邊學、邊做邊鞏固理論的流程中開展。這就不用再局限于1/3或2/3課時量，而是一個動態的、針對于每個學生的平衡分配。學生處于主導地位，通過自主學習、小組配合以及教師輔助，對所學知識進行分析，在解決實際問題的過程中去尋找答案，進而較為自由地分配個人的學習時間，對自身的理論或實踐能力進行增強。

（三）PBL教學方法的實施

1.設計問題

PBL的問題是整個教學環節的焦點所在，教師對問題設計的水平高低直接影響到學生學習的效果[2]。設置一個好的問題是成功實施PBL的第一步。學生是醫學零基礎，問題的設計應當是一個由淺到深的流程。教師圍繞教學大綱，選擇一些學生感興趣、熱點的問題能很好地活躍學生的思維，增強他們自主學習的動力。

2.分析、解決問題

以問題為導向，采用分組形式，課前學生自主探究，利用查找資料分析、整合、實踐。課中教師引導學生講練結合，邊學邊做，同時各學習小組內匯總并闡述討論結果。指導教師點評并結合專業工作實例梳理知識點，引導出下一個需要被解決的問題。

3.口腔醫學技術專業課程中口腔解剖生理學PBL教學的評價

PBL教學應當配套相應的評價機制，教師對學生的學業考核評價內容應多元化，兼顧認知、技能、情感等各方面。從口腔解剖生理學課程實踐教學效果來看，PBL教學模式符合高職高專職業教育特色，促進了教師的課堂組織，提高了學生的學習興趣和學習能力，對增強學生的創新能力有積極作用，符合口腔醫學技術專業人才培養計劃的要求。