醫學生志愿服務實踐育人的思考

吳杰

摘 要：近年來，一些公共衛生事件的暴發對人民的生命健康安全構成極大威脅，醫務工作者的重要價值得以凸顯。在此背景下，從高校思政教育、醫學專業特殊性和醫學生職業素養的角度來說，志愿服務在醫學生的人才培養過程中占有重要位置。尤其在醫學生傳統的教學模式受到沖擊、線下實踐活動受到影響、心理狀態和職業選擇受到挑戰的情況下，通過擴大志愿服務參與度、促進志愿服務常態化、提升志愿服務實效性等措施來加強醫學生的志愿服務實踐育人工作顯得尤為重要。

關鍵詞：醫學生，志愿服務，實踐育人

近年來，一些公共衛生事件的暴發對社會各界都產生了深遠的影響，人民的生命健康安全受到極大威脅。在此背景下，醫療衛生行業的重要地位得以提升，醫務工作者的重要作用得以凸顯。醫學自身的專業性、特殊性和服務性又使得志愿服務在醫學生的培養過程中占有重要位置。醫學院校的教育工作者應當充分認識到開展志愿服務對醫學生成長成才的重要意義，努力減少和克服社會因素對醫學生的教學、實踐、活動等方面產生的不利影響，建立有效機制，采取有力措施，鼓勵和促進醫學生開展力所能及的志愿服務，提升實踐育人成果。

一、志愿服務對醫學生的意義

志愿服務一直是大學生育人體系中的重要組成部分，是高校思想政治教育實踐育人的主要途徑，教育和引導大學生參與開展志愿服務，是提高新時期高校思想政治教育實效性的重要渠道。

《高校思想政治工作質量提升工程實施綱要》提出要構建實踐育人質量提升體系，堅持理論教育與實踐養成相結合，整合各類實踐資源，強化項目管理，豐富實踐內容，創新實踐形式，拓展實踐平臺，完善支持機制，教育引導師生在親身參與中增強實踐能力、樹立家國情懷。[1]在此背景下，志愿服務作為重要的社會力量一直為社會各類突發重大事件和重大活動提供了寶貴的支持。與此同時，志愿服務又是醫學人文教育中的重要一環，對于廣大醫學生人生觀、價值觀與世界觀的影響起著重要的作用。

1.高校思政教育體系的重要組成

習近平在全國高校思想政治工作會議上強調：要把思想政治工作貫穿教育教學的全過程，實現全程育人、全方位育人、努力開創我國高等教育事業發展的新局面。做到更加注重以文化人、以文育人，廣泛開展各類社會實踐。志愿服務正是這樣的一種社會實踐，在功能上能夠為“實踐育人”的有效實施提供必要的載體。通過廣泛的志愿服務活動，可以達到深化和推進高等教育 “實踐育人” 的目的。此外，志愿服務與“實踐育人”在精神實質和實踐教育功能上高度契合，也彰顯了“實踐育人”為教育根本任務的實質和意義。[2]可見，在此背景下做好廣大醫學生的思想政治教育工作至關重要，鼓勵醫學生參與志愿服務，在實踐中增長本領，是高校思政教育工作的重要內容和要求。

2.醫學專業特殊性的必然要求

國民健康是國家可持續發展能力的重要標志，健康日益成為國際社會的重要議題。黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央把全民健康作為全面小康的重要基礎，強調把人民健康放在優先發展的戰略位置，從經濟社會發展全局統籌謀劃加快推進“健康中國”建設。人民的健康不僅需要全社會的共同努力，關鍵還需要一大批醫務工作者的辛苦付出。醫學生是醫務工作者未來的后備力量，他們的工作大都是對生命的拯救和與病魔的抗爭，責任和使命要求他們必須擁有不一樣的高素質、強技能。志愿服務在他們的培養過程中，可以對醫學生的課堂教學和臨床實踐教學形成有效的補充，具有不可替代的優勢和作用。

在志愿服務的實踐中，醫學生可以不斷地積累服務經驗和實踐技巧，能夠更多地獲得課本上所沒有的服務體驗，提升自我的專業認知，涵養個人的道德修養。志愿服務和奉獻的過程，有助于促進醫學生養成健全的人格，實現自我價值。

3.醫學生職業素養形成的需要

志愿服務在中國已經成為政府應急管理工作中不可或缺的重要支持力量和防災減災救災的生力軍。眾多研究表明，志愿服務不論是對醫學生還是對受到幫助的服務對象，都有明顯的社會價值。增強了醫學生的實踐能力和臨床教學能力，增強了不同學科之間學生的合作和交流，促進了醫學生的人際交往和醫學人文素養的培養。

鼓勵和發動醫學生參與各類力所能及的志愿服務，更是有利于促進醫學生職業素養的養成。廣大醫學生在這一實踐過程中，可以提升個人的綜合素養和內在精神品質，深刻理解醫者仁心等醫學專業的核心價值觀，養成良好的醫德醫風，在后續的醫務工作中做到與患者建立良性的人際關系，更好的提升個人的職業認同感和救死扶傷的職業光榮感。

二、當下醫學生志愿服務受到的影響

隨著新時代的發展，社會變遷和社會生產生活的變化，新成長起來的一代青年群體也有著不一樣的社會經歷，形成了一些不一樣的個人價值觀、行為表現和社會問題。一些突發的重大社會公共衛生事件往往對醫學生參與志愿服務的目的、熱情、條件造成直接的影響，對醫學生志愿服務活動的開展、實踐育人的成效產生沖擊，一些傳統的志愿服務活動項目、管理的機制與體系被迫需要進行改變和創新。

1.醫學生傳統的課堂教學模式受到沖擊

今年大規模的在線教學對各高校而言都是前所未遇的挑戰，對高校治理能力和教學水平提出了考驗。不可否認，這次突發公共衛生事件背景下產生的大規模在線教學，是一次富有時代意義的偉大教育實踐，但是，教師的在線教學實踐成果還需要進一步的研究和檢驗，教師的互聯網應用和在線教學能力仍然有待提高，學生在線學習的適應力也需要不斷地增強，學校線上教學的組織能力與課程質量也需要進一步提升。目前，醫學生的傳統課堂教學也受到了一定的影響，適合普遍推行的新時代網絡教育教學體系尚未健全，線下的實驗教學對醫學生來講仍然具有不可替代性。

2.醫學生的活動參與和實踐鍛煉受到阻礙

眾所周知，由于高校學生返校時間普遍推遲，醫學生的臨床實踐教學受到了很大的影響。很多醫學院校根據“停課不停教，停課不停學”的要求，對醫學生的實踐教學安排進行了及時的調整。但是疫情的傳染性、高風險性、不確定性和不安全性，使得部分家長不放心學生或學生本人不愿意進入臨床實習崗位，眾多的臨床實踐教學基地和技能中心也缺乏必要的防護措施和保護手段。倉促的網絡教學也導致了一定程度上網絡實驗教學案例的缺乏和學生模擬操作的不科學、不規范。

3.醫學生的心理狀態和職業選擇受到影響

眾多學者和機構都對本次重大突發衛生事件背景下醫學生的醫學道德情感變化、職業選擇和職業認同等影響進行了調研。部分調查結果表示，絕大部分的醫學生認為戰斗在一線的醫務人員為他們樹立了榜樣與傳遞了正能量。但是，這些突發衛生事件往往在早期呈現出了高致病率、高風險等現象和問題，在某種程度上也動搖了一部分醫學生將來繼續從事醫療衛生行業的決心和信心。

三、完善醫學生志愿服務實踐育人體系

1.創新志愿服務體系的設計與實施，提高志愿服務參與度

新時代的變遷與發展也為人們如何創新和發展志愿服務帶來了新的思考。醫學院校應當根據醫學生和醫學專業教育教學的特點，深入探索教學改革的有效途徑，在講授傳統理論知識的基礎上，把握線上教學新模式。將志愿服務融入課程教學體系，在教學計劃中加以引導，鼓勵學生參與，加強志愿服務與醫學人文課程的銜接，積極創新醫學生的志愿服務活動設計，拓展醫學生的社會實踐形式，拓寬醫學生的志愿服務路徑，發揮醫學生的專業后援力量，讓醫學生參與力所能及的志愿服務工作，擴大實踐育人成果。

2.建立有效的激勵機制和保障機制，促進志愿服務常態化

志愿服務的長期化開展是醫學生在習近平新時代中國特色社會主義思想下孕育新時代精神的必然選擇，是完善醫學生醫學人文素養培養的必由之路。醫學生醫德素質、倫理認知及其職業責任的高低對未來醫療衛生事業的發展具有直接的影響。目前，醫學生志愿服務活動難以廣泛推廣和深入推進，很大程度上是因為缺乏有效的激勵機制和保障機制。[3]通過詳細、完備的崗位職責培訓與支援服務管理，將風險防控與服務保障落實到志愿服務的全過程，保障到每一位志愿者。[4]重視醫學生的志愿服務機制和體系的建設與完善，促進志愿服務的常態化開展，有助于醫學生在實踐中增強自身的使命感和責任感，對促進國家志愿服務事業的有序發展、實施健康中國戰略的有序推進和對社會治理體系的有序完善有重要意義。

3.促進志愿者培訓定期化和專業化，提升志愿服務實效性

志愿服務工作是一項綜合性的育人工作，需要志愿者具備良好的溝通能力、語言表達能力和解決問題能力。醫學生作為志愿者需要通過掌握專業的醫學知識，在志愿服務過程中發揮出專業優勢，為服務對象提供專業化的志愿服務。當前，很多醫學生志愿者不管在醫學院校中還是醫院里受到的志愿服務培訓都不夠系統化、專業化、規范化，很多志愿者在開展志愿服務的過程中容易遇到困難和挫折，影響醫學生的志愿服務積極性。加強和做好醫學生的志愿服務培訓不僅需要在志愿服務崗位情況、溝通技巧與方法等方面推進，也需要在安全知識、法律知識培訓等方面重視。豐富志愿服務的專業內容，將志愿服務與專業實踐緊密聯系，增加專業技術培訓，公共衛生知識培訓，讓學生學以致用，在志愿服務過程中收獲價值和自豪感。進一步健全志愿者選拔機制，強化志愿服務培訓，對醫學生的志愿服務崗位情況、溝通技巧、安全與法律知識等加以培訓，可以提升醫學生的綜合素質和能力，促進醫學生職業素養的養成。

參考文獻：

[1]中共教育部黨組關于印發《高校思想政治工作質量提升工程實施綱要》的通知，教育部網站http：//www.moe.gov.cn/ srcsite/A12/s7060/201712/t20171206_320698.html，2017-12-05

[2]張書恒.以志愿服務為載體的“實踐育人”路徑探索[J].求知導刊，2017（13）.

[3]任沁展，李越，樊潔，張維.以志愿服務長效機制建設為抓手 促進醫學生職業素養的形成[J].醫學教育管理，2020（01）.

[4]孫成鍵.社會治理視域下應急青年志愿服務實踐與反思——

以山東青年志愿服務參與新冠肺炎疫情危機治理為例[J].青少年學刊，2020（03）.