自噬在創(chuàng)面愈合中的作用研究進(jìn)展

冷敏 彭穎 林曉瑩 汪虹

昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院燒傷科（昆明650188）

創(chuàng)面愈合是涉及一系列復(fù)雜生物學(xué)行為的動(dòng)態(tài)過(guò)程，分為4個(gè)伴隨和重疊的階段：炎癥、血管再生、再上皮化與膠原蛋白沉積［1］。既往研究［2］表明，多種細(xì)胞及細(xì)胞因子在創(chuàng)面愈合中起著重要作用，目前已有研究證實(shí)自噬參與調(diào)控間充質(zhì)干細(xì)胞（mesenchymal stem cells，MSCs）治療創(chuàng)面修復(fù)相關(guān)［3］，但事實(shí)上，自噬除了參與調(diào)控MSCs功能之外，也在調(diào)控創(chuàng)面愈合各個(gè)階段相關(guān)細(xì)胞的功能中發(fā)揮重要作用。自噬（autophagy）是溶酶體與細(xì)胞內(nèi)成分（細(xì)胞器、蛋白質(zhì)等）融合、降解，最終實(shí)現(xiàn)細(xì)胞本身的代謝需要和某些細(xì)胞器更新的過(guò)程。研究顯示［4-5］，自噬參與了多種細(xì)胞功能的調(diào)控，并與多種疾病發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)，包括癌癥、衰老、創(chuàng)傷等，已成為當(dāng)今基礎(chǔ)生命科學(xué)和醫(yī)學(xué)研究的熱點(diǎn)之一。現(xiàn)本文通過(guò)查閱國(guó)內(nèi)外最新文獻(xiàn)，旨在總結(jié)自噬在創(chuàng)面愈合中的相關(guān)作用機(jī)制，以期為今后進(jìn)一步通過(guò)調(diào)控自噬從而改善創(chuàng)面愈合提供理論依據(jù)及實(shí)踐基礎(chǔ)。

1 自噬的分類(lèi)及作用過(guò)程

目前普遍認(rèn)為自噬主要以三種形式存在——伴侶介導(dǎo)的自噬、微自噬和巨自噬——其主要區(qū)別在于它們的生理功能和向溶酶體的傳遞方式不同［6］。其中巨自噬是自噬中研究最廣泛的形式，巨自噬（以下簡(jiǎn)稱自噬）指對(duì)細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)和核酸以及細(xì)胞質(zhì)、部分細(xì)胞器和細(xì)胞膜等成分的降解過(guò)程［7］。當(dāng)前研究表明，自噬主要有兩種類(lèi)型——非選擇性自噬和選擇性自噬，非選擇性自噬是指位于自噬小體形成位點(diǎn)的細(xì)胞質(zhì)成分被隨機(jī)分配到自噬體中；……