100多年前，伍氏口罩挽救了無數生命

伍連德的一生豐富多彩、曲折坎坷，是從晚清到民國許多重大歷史事件的親歷者和見證人。尤其是在1910年—1911年東三省大鼠疫中，他作為清政府的全權總醫官，率領東三省防疫人員，阻擊了這場百年不遇的烈性傳染病的流行，拯救了千萬人的生命。

“科學輸入垂五十年，國中能以學者資格與世界相見者，伍連德博士一人而已！”這是梁啟超寫下的對伍連德的評價。

疫情

1910年年底，伍連德見到吉林西北路分巡兵備道臺于泗興。于泗興開始介紹情況：在哈爾濱附近有24000名居民的傅家甸出現怪病，得病者發燒、咳嗽、出血，然后死亡，皮膚幾天內變成紫色。

伍連德：“最早的病例是出現在傅家甸嗎？”

“不是，是在滿洲里。那些捉土撥鼠的窩棚里?！庇阢襞d道，“這東西的毛皮加工一下，跟貂皮一模一樣。他們在野外捉到20只以后，就返回滿洲里，待在擁擠的土窩子里面準備出貨。滿洲里那地方有個大交易市場，三年前成交土撥鼠70萬張，今年成交250萬張，而且價格漲了六倍多。從關內經過哈爾濱去滿洲里的人成群結隊，都是去干這個的。更有甚者，新來者不光取其皮，而且還食其肉?！?/p>

“滿洲里是什么時候開始出現病人的？”伍連德繼續追問。

于泗興道：“大概是西歷10月下旬吧……奉天總督錫良大人聞訊后，特意派遣兩名北洋醫學堂畢業的醫生前來處理。”

伍連德：“他們做了哪些防疫工作？”

于泗興道：“據下官所知，他們發現病人以后，送往醫院……（醫院）是利用當地商會臨時改建的……愿意就地安葬的，官府為死者提供棺材，還可以征集民夫，挖墓掩埋。愿意回鄉安葬的，就得自己承擔路費了?！?/p>

伍連德吃了一驚：“回鄉安葬？很多人返回家鄉了嗎？”

于泗興道：“是呀，很多人扶靈回鄉。還有一個多月就是春節，絕大部分山東人是定要回家鄉過年的，現在還是陸陸續續的，再過半個月傅家甸就要唱空城計了?！痹谟阢襞d的笑聲中，伍連德臉色唰的一下子變白了，心說大事不好。

傳染病從初起到大規模流行，之間有一段流行遲緩的時間，正是控制其流行程度的關鍵時刻。如果這次流行的真是鼠疫的話，從最初發現到現在已經兩個月了，這段寶貴的時間已經失去了。現在，估計疫情開始進入臨界點，就要爆發并且全面流行了。但是，不僅在哈爾濱這幾十萬人口的大城市沒有采取任何預防控制措施，而且一旦大規模的春節返鄉潮開始，幾日之內，這些回鄉的人可能會把鼠疫從哈爾濱帶到關內，甚至全國。伍連德懷疑，現在鐵路沿線，甚至關內已經有病例出現了。

病毒

伍連德檢查了病人的尸體，對小屋進行了簡單的消毒后，拿出口罩戴上，帶上手術器械……1910年12月27日，在傅家甸一間貧民窟里，伍連德進行了中國醫生的第一例人體解剖。

等病人的器官被福爾馬林固定好后，伍連德馬上進行切片，然后在顯微鏡下觀察，很快從器官切片中辨認出鼠疫桿菌。

12月30日，細菌培養基上出現鼠疫桿菌團，證明病人血液中存在活的鼠疫桿菌。這是伍連德到哈爾濱的第六天。

于泗興等地方官員被請到這間臨時實驗室里，平生第一次坐在顯微鏡前面。伍連德發現，讓這幾位地方官員相信，他們從那兩個圓筒里看見的就是瘟疫真兇比登天還難，說來說去等于對牛彈琴。于是，伍連德再發一份長電，向朝廷做出九點匯報和建議：

1.鼠疫已經在傅家甸流行。

2.鼠疫主要在人與人之間傳播，鼠到人的傳播可以排除，因此應該集中控制人群中的相互傳播。

3.與俄國政府合作，對俄方管轄的西伯利亞到哈爾濱的鐵路加以嚴格控制。

4.在路口和冰河通道處加強巡邏予以監控。

5.在傅家甸建立更多的醫院以便留置病人，并建立隔離區隔離病人家屬。

6.派遣大批醫護人員來哈爾濱。

7.道臺衙門提供足夠的資金。

8.嚴密觀察中方管轄的北京到奉天的鐵路，一旦出現鼠疫，馬上嚴格控制，包括建立鼠疫醫院和隔離區。

9.和日本合作，監控日方管轄的大連到奉天的南滿鐵路。

實際上，伍連德還有另外一種假設，經過對非常有限的資料進行分析，伍連德提出一個新的理論：肺鼠疫。

當時人們認為鼠疫傳播的主要環節是從家鼠到人，也就是后來所說的腺鼠疫。伍連德認為，這次是另一種新型鼠疫，應該稱為肺鼠疫，是從人到人，通過呼吸傳播的，沒有家鼠這個中間環節。這是在科學史上第一次提出鼠疫的分類。他這個判斷，并沒有十分詳細的大量臨床資料可以佐證，而當時迫在眉睫的局勢也不容許他從容求證。在哈爾濱，也沒有其他科學家可以一起討論。而隨后增援而來的北洋醫學堂首席教授法國人邁斯尼，堅持認為“既然是鼠疫，現在就應該大力滅鼠”。伍連德寸步不讓，堅持認為是人傳人，應該進行隔離。

傳播

1911年元旦早上，伍連德來到哈爾濱俄國鐵路醫院。院長哈夫肯告訴伍連德，醫院里的幾間病房被用來專門收治鼠疫病人，請他進去參觀。兩人穿上白大衣，拿好聽診器，離開辦公區，來到相鄰的一排病房，哈夫肯說，這就是鼠疫病房。伍連德很驚訝，傳染病房居然沒有和其他病房隔離開。沒等他開口問，哈夫肯已經走了進去，他也趕緊跟了上去。

走進屋里，伍連德目瞪口呆，發覺根本沒有緩沖區，自己已經身處傳染病房內。病房里面現在收留了8個患者，其中6個中國人，兩個俄國人，都發著高燒，一眼就能看出是典型的鼠疫病人。病房的門開著，和外界沒有一點隔離措施。伍連德渾身發涼，這里就如同一個鼠疫細菌的培養箱，而他連口罩都沒有戴。

1911年1月5日，邁斯尼教授來到哈爾濱俄國鐵路醫院，也是哈夫肯院長接待了他，在介紹了情況后，邁斯尼主動要求檢查病人。和伍連德一模一樣，也是在沒戴口罩的情況下檢查了4名病人。1月8日，邁斯尼出現了頭疼、發燒等癥狀。1月11日，邁斯尼去世，距他訪問鼠疫病房僅6天。

伍連德的話終于令人相信了。

口罩

形勢緊急，地方官員再也不敢漠然其事，開始迅速行動起來，對伍欽差的所有要求一一滿足，各地的防疫組織也極其迅速地成立起來。哈夫肯和他的手下，也完全按照伍連德的建議戴口罩。

現在到了防疫控制措施正式開始的時候了。朝廷在看，駐華使團在看，俄國和日本在看，東三省的老百姓在看，伍連德的三板斧是什么？

伍連德看著大家，開口了：“現在，控制鼠疫的當務之急就是要求醫護人員和民眾戴口罩。”大家吃驚地看著這位剛剛贏得所有人信服和尊重的欽差大臣，伍連德看著眾人，點點頭：“對，就是戴口罩。現在鼠疫通過呼吸傳播，戴口罩可以阻斷其擴散?！闭f著他拿出一個口罩說：“我專門設計了這種簡易加厚口罩，已經下令大量趕制，很快可以供應全體防疫人員使用?！?/p>

于是，沒有幾天，哈爾濱所有參加防疫的人員都戴了口罩。很快，東北其他地方的防疫人員和很多老百姓都戴上了口罩。這種口罩（采用藥店出售的普通外科紗布，內置棉花，并用紗布繃帶，經耳朵上方縛結于腦后），后人稱為伍氏口罩。1911年，在哈爾濱，在東北，如果沒有從一開始就嚴格執行戴口罩這個簡單的要求，醫護人員、輔助人員和百姓的死亡數會高得多，鼠疫的控制成功時間也會延長甚至失控。正是這個看似簡單卻非常有效的措施挽救了無數生命。

隔離

除了口罩之外，伍連德下令準備充足的硫黃和石炭酸等消毒劑，實行以下措施：

1.將鼠疫流行中心傅家甸全面隔離。整個地區劃成四個相互嚴格隔離的小區，每個小區由一位高級醫生作為主管，配備足夠的助理員和警察，逐日挨戶檢查。一旦發現患者和可疑病人，馬上送入防疫醫院。其親屬送入從俄方租借的車廂改建的隔離站，對其住處進行徹底消毒，情況每日上報。

2.由于先前負責檢查病人的警察不具備醫學知識，由醫護人員取代。負責逐戶檢查和接觸病人的醫護人員，上崗前必須接受培訓。

3.為了保證傅家甸隔離的成功，從長春調1160名官兵維持秩序，嚴格控制傅家甸地區人員出入。帶隊軍官列席鼠疫聯席會議。

4.為了彌補醫療人員的不足，培訓600名警察，協助醫務人員進行防疫。

同時，清政府采取了伍連德的建議，隔絕交通。最終，這場鼠疫得以撲滅。

（摘自《解放日報》2020年2月7日，有刪節，朱權利薦）