防治糖尿病足 有個(gè)“三三法則”

糖尿病足是糖尿病最嚴(yán)重和治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一，嚴(yán)重者可導(dǎo)致截肢和死亡。該癥防大于治，這里推薦“三三法則”。

“三觀察”：觀察足底或足趾有無老繭；觀察足部皮膚是否干燥、汗液減少；觀察是否存在足畸形，如錘狀趾、爪狀趾、平足或者高弓足等。如果糖尿病患者出現(xiàn)以上體征，則提示有下肢神經(jīng)病變。

“三檢測(cè)”：如果檢測(cè)出現(xiàn)異常，則提示可能存在下肢神經(jīng)病變。具體操作：觸覺檢測(cè)：將10克尼龍單絲與足部皮膚表面垂直放置，如果沒有感覺則為感覺減退；痛覺檢測(cè)：將大頭針刺足第一、第三、第五趾腹部及跖底皮膚，并感覺疼痛程度。若無痛覺，再刺足外側(cè)及足背皮膚。如果有感覺，但感覺不到疼痛或完全無感覺，則是足部感覺減退或消失。如果輕觸即感覺疼痛，難以忍受，則為足部痛覺過敏；溫度覺檢測(cè)：分別用盛冷水（5～10℃）和熱水（40～45℃）的玻璃杯接觸皮膚，如果患者無明顯感覺及比較不出差異，則為溫度覺消失。