城鄉基本公共服務均等化差異分析與改善對策

[摘 要] 促進城鄉基本公共服務均等化發展，有利于實現社會公平，是推動城鄉同步發展的重要一步，也是實現經濟社會協調發展的重要舉措。近年來，城鄉居民在公共教育、文化、衛生、社會保障等方面的差別待遇引起全社會的廣泛重視。本文主要分析目前我國基本公共服務方面表現的差異，探求原因，并提出縮小差距的對策。

[關鍵詞] 基本公共服務;均等化;城鄉差異

[中圖分類號] D630 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-7909（2019）35-32-2

1 城鄉基本公共服務存在差異的狀況

1.1 城鄉教育資源均等化存在的問題

教育是社會發展的基礎，是社會公平的重要體現。但是，我國城鄉教育資源的分配存在巨大差距，無論是在教育基礎設施、教育資源分配上還是財政投入上都有明顯差距。

1.1.1 教育經費、師資力量不均衡。教育的發展與經濟的發展是息息相關的，從社會發展來看，我們發現低水平的經濟發展會制約教育資源的投入，經濟發展不平衡會影響教育機會的均等分配。同時，公共政策偏差更是加劇教育不平等，更甚者教育腐敗的存在嚴重影響教育均等化的進程。目前，由于我國城鄉間的經濟發展有很大差距，這種經濟現象導致了基礎教育資源分配和發展極度不平等，從而我們發現在預算內教育事業費用、設備設施、人力、財力等支出在各個地區的占比也有很大的差異，這就嚴重影響了我們對義務教育均等化發展的思想認知。

1.1.2 鄉村教學資源匱乏，生源流向城市。由于我國經濟發展格局的差異，近年來大量農民涌入城市，這種現象導致農村人口逐漸減少，使農村的教育資源等各方面的發展有很大的不足，造成了“城鄉分化”。中國城鄉分化是形成城鄉二元體制的重要原因，這就在一定的程度上阻礙了我國教育事業的發展，經濟的發展差異導致了教育資源分配的不公平，良好的教育政策及資源更傾向于城市，農村缺少良好的教育資源配置，造成了城鄉教育質量逐步拉開差距。

1.2 城鄉社會保障基本服務不均衡

目前，城鄉之間的經濟收入及社會保障權利的差距逐步拉大，社會問題正在逐漸顯現出來。由此可見，城鄉基本社會保障統籌力度不夠，種種問題突出。

1.2.1 城鄉之間社會基本資金保障差距過大。在改革開放時期，我國已經開展城鄉社會保障工作，并逐步形成了基本的社會保障制度，保障的人數和覆蓋的地域范圍在逐步擴大。但是，由于區域經濟發展不同，城鄉之間的社會保障政策也有極大的不同。例如，城鎮居民的基本醫療保險和養老保險都是由工作單位和個人聯合繳費，而對于非城鎮的居民和農村居民來說，主要以家庭繳費為主，政府提供一定的社會補助。相比于城鎮居民，農村居民負擔壓力很大，并且在享受社會待遇時會有很大不同。

1.2.2 社會保障人群不完善。2007年，中國政府在全國范圍內建立農村最低生活保障制度，將符合條件的農村貧困人口納入保障范圍。但是，由于近年來大量的農民涌入城市，因此在社會保障政策上對農民工的優惠福利待遇有一定的滯后性，保障系統有一定的漏洞，農民在享受福利待遇方面與城市居民有很大的差距。

1.3 城鄉基本醫療服務發展不完善

隨著經濟的不斷進步和人們生活水平的提升，使得社會成員更加關注醫療服務等方面的問題。醫療發展是社會進步的標志，也是社會公平的體現，但是由于我國城鄉二元制的發展，醫療在城鄉之間的發展表現出兩條平行線的狀態[1]。城鄉之間的醫療服務在財政、資源分配及政府服務功能定位等方面都有很大的差距。

1.3.1 政府對于城鄉醫療衛生的財政支出不平衡。從2003年到2012年，我國城市衛生總費用從4 150.32億元上升至21 065.69億元;從2003年到2012年，我國農村衛生總費用從2 433.78億元上升至6 781.15億元，增長約2.8倍，但同時期農村衛生總費用占全國衛生總費用的比重從44.4%下降至32.8%[2]。這些數據表明，城市獲得的醫療資金高于農村很多，城鄉醫療衛生發展存在巨大的差距。

1.3.2 城鄉醫療衛生資源分配不均衡。隨著經濟的發展，城鄉之間的差距在逐漸拉大。我國農村經濟發展起步慢，經濟、醫療等各方面都發展緩慢，甚至偏遠地區村民的生活還處于溫飽階段，更不用談論醫療服務的進步了，特別是政府在醫療衛生資源投入上的“缺位”，更是加劇了我國城鄉醫療服務資源分配不合理現象[3]。基于我國現階段的國情，醫療服務的資金、資源、先進設備等方面的投資更加傾向于城市。

1.3.3 我國基本醫療衛生服務供給中政府定位不明確。基本公共醫療衛生服務以政府供給為主，強調的是社會公平而不是效率。但是截至目前，我國政府對基本醫療衛生服務定位不正確，缺少正確的認識和系統科學的制度，更多的資金及服務更加傾向于城市，對農村缺少關注，在社會上形成了富人能優先享受優質資源和服務，而窮人僅僅獲得一點關注甚至是沒有的不良現象。

1.4 城鄉基本公共體育服務差距大

基本公共體育服務均等化是社會經濟進步、人們生活水平提升的重要體現之一。體育作為民生之本、強國之策，是國家綜合實力提升、造福于民的重要表現。但是，城鄉之間的基本公共體育服務卻存在很大的差距，資金投入、設施設備配備和場館修建方面都存在極大的不平衡。在農村甚至沒有休閑廣場，設備的安裝更無從談及，使得公共體育服務分配方面嚴重失衡，阻礙了城鄉一體化發展進程。

1.4.1 城鄉資金供給差距大。財政體制在城鄉間的財政支出結構不合理、空間布局不合理。公共體育服務資金供給不足，進一步加劇了城鄉之間公共體育非均等化。由于城市在各方面的發展要比農村先進許多，因此其公共體育服務質量獲得了極大的提升。而農村經濟發展落后，資金有限，在公共體育服務建設方面表現不足，從而偏離群眾體育，忽視全民建設事業。在這種現實狀況下，城鄉基本公共服務資源配置、設備設施配備及娛樂途徑有明顯差距。

1.4.2 城鄉供給結構失衡。公共體育服務的地區性特點及地區經濟發展的不平衡特點造成公共體育服務的供給與需求表現出地區化特點，造成公共體育服務資源配置更加偏向于城市[4]。由于我國公共財政資源更多地匯集在大城市和發達地區，在很大程度上造成地方、鄉村公共體育服務的供給能力不足，進而影響了城鄉公共體育服務均等化的實現。甚至城鄉之間經濟發展差距逐步拉大，因此在公共體育服務供給的表現上非均等化現象更加明顯。

2 城鄉基本公共服務供給均等化對策

2.1 制定符合城鄉一體化發展的基本公共服務體系

黨的十八大報告指出我國要建立以政府為主導、覆蓋城鄉的基本公共服務體系，堅持促進城鄉基本公共服務均等化發展，確保城鄉居民共享經濟發展成果[5]。城鄉基本公共服務均等化的發展不僅需要時間的推移，更需要資金的支持。要想促進城鄉基本公共服務一體化，我們需要對農村進行更多的投入。首先，堅持實施“以城帶鄉”的發展策略。城市經濟發展可以帶動農村發展，城市基本公共服務的發展也應逐步向農村推進，優化城鄉之間的空間格局和土地資源配置，加大公共服務人群的覆蓋密度。其次，逐步完善基本公共服務政策體系，對于在城市務工的農民工要有政策傾向和照顧，使其享受與城市居民一樣的福利待遇。最后，加大財政投入。農村經濟發展落后，靠自身發展根本行不通。因此，政府要加大資金投入，完善公共服務，緩解社會矛盾，促進社會和諧發展。

2.2 加大對農村的財政扶持力度

經濟的快速發展造成了城鄉之間的差距逐漸加大，為緩解社會矛盾，促進社會穩定發展，我國財政部門應加大對農村的資金投入。第一，加大對農村教育的資金投入。百年大計，教育為先。應逐步增加農村教育經費，提高農村教師的福利待遇和教學質量。第二，逐步完善農村醫療服務體系。引進先進的醫療設備，增加醫療經費，完善醫療網絡覆蓋面，招聘優秀的鄉醫。第三，完善社會保障體系。提高農村最低生活保障補助標準，縮小和城市社會保障之間的差距，彌補農村社會保障的空缺，建立嚴格的社會補助和醫療補助制度。

2.3 積極推進城鄉基本公共服務供給機制創新

公共服務供給機制創新是轉變政府職能、提高行政效能和提高公共服務供給效率的需要。政府要完善基本公共服務的供給策略，確保低收入人群可以享受國家政策，體現社會公平。并且在完善公共服務供給策略的同時，在堅持以政府為主導的前提下，堅持政府和市場的雙重結合，提高供給質量和服務效率，使公共服務最大限度地覆蓋全體社會成員及地區，促進社會公平。

現階段，我國城鄉基本公共服務供給失衡，既在于現階段我國相關制度不完善，也有經濟發展的客觀原因。因此，我們必須統籌兼顧，堅持“協調、共享”的發展理念，建立城鄉融合的體制機制，統籌城鄉發展，實現城鄉在社保、醫療、教育、體育等各方面的均等化，減小和消除差距，實現共同富裕。

參考文獻

[1]秦晴.《基本醫療衛生保健法》立法問題探討[J].醫學與社會，2011（6）：73-76.

[2]孫開，崔曉冬.基本醫療衛生服務均等化與財政投入研究[J].地方財政研究，2011（5）：6-10.

[3]袁文全.普遍服務理念下公共醫療衛生服務的法律調整[J].現代法學，2010（6）：80-88.

[4]馮其明.城鄉一體化下公共體育服務均等化發展障礙及路徑探索[J].蘭州文理學院學報（自然科學版），2018（3）：94-99.

[5]蘇明.中國城鄉基本公共服務均等化研究[J].當代農村財經，2016（1）：4-18.