基于人才培養的護理實習教學過程重構研究

摘要：實習是檢驗學生學習效果的重要途徑，是實踐教學的主要方式。文章結合網絡教學的特點，針對護理專業臨床實習教學出現的一些問題，從實現線上線下教學相結合、注重“雙線”管理、重視人文素養培養、構建多元化評價體系等方面研究如何基于網絡教學平臺重構實習教學過程，以優化實習教學環節，提高應用型人才培養質量。

關鍵詞：人才培養;護理專業;臨床實習;網絡教學平臺;重構

中圖分類號：G642;C961文獻標志碼：A文章編號：1008-3561（2019）04-0002-02

隨著信息技術的快速發展，基于網絡平臺的現代教育技術得到了廣泛的應用，給傳統教學模式帶來了很大的沖擊，無論是課堂教學還是實踐教學都在“互聯網+”時代發生著改變。實習是高職教育體系中的最后一個教育階段，也是應用型人才培養的關鍵環節，尤其是對技能要求較高的護理專業來說更是如此。筆者通過調研本校護理專業的實習教學現狀，認為要合理使用網絡教學平臺，改革人才培養模式，在不同時間、不同空間有效地進行實習教學，這樣才能促使實習各教學環節按質按量完成教學任務，提高應用型人才培養質量。

一、護理專業臨床實習教學現狀

實習能夠幫助護理專業大學生綜合運用本專業所學的知識和技能完成一定的臨床任務，進一步獲得對職業和崗位的感性認識，掌握操作技能，形成一定的職業能力。筆者通過對護生、指導教師、帶教教師進行調查分析，發現實習教學存在以下幾個方面的問題。

1.實習教學資源匱乏

在學生實習期間，學校、醫院很少提供相應的學習資源。實習過程中學生主要使用前期的教材、筆記和自行購買的書籍進行輔助學習，這些學習資源大多數屬于紙質資源，不易攜帶，形式單一。前期調查中發現，學生希望學校、醫院針對實習特點提供形式多樣的學習資源，尤其是臨床常見病例方面的學習資源。

2.實習教學模式單一

大多數臨床帶教教師仍然采用教師講、學生聽的面對面的示范教學方法，教學手段相對單一，以計算機多媒體輔助教學為代表的現代化教學手段的應用十分有限。

3.評價體系不完善

實習評價主要包括思想品德考核、實習科室綜合鑒定（理論考核和技能考核）、護理部綜合評定三個方面。首先是學生自我總結和評價，然后由所在科室進行臨床實踐能力的出科考試，最后學校依據實習單位給出的意見進行綜合打分。這種評價機制涉及校、企、學三方，但校與企、學溝通較少，導致考核往往流于形式，不能真正反映學生的實際情況，也沒有充分發揮評價促學的功能。

二、網絡教學平臺輔助實習教學的優勢

網絡教學平臺又稱網絡教學支持平臺，具有信息容量大、教學資源共享、時空不受限制、實時交互性強等特點。

1.教學資源豐富

網絡教學平臺整合了海量的文本、聲音、視頻、動畫、圖形等形式的教學資源，可以幫助教師突破教學資源不足的瓶頸。它不僅能使學生通過視、聽手段獲取豐富的教學信息，而且還可以有效地激發學生的學習興趣。

2.教學方式靈活

網絡教學不受時間、空間的限制，師生可以隨時隨地地利用智能手機、平板電腦等移動終端進行學習與交流。如教師可以隨時隨地地查看課程、參與討論、解疑釋惑、布置作業等。同傳統教學相比，網絡教學更注重激發學生的學習主動性，教師與學生、學生與學生之間能夠經常互動，這可以拉近彼此的心理距離，增加師生的交流機會和范圍。

3.管理方式自動化

網絡教學平臺具有自動管理和遠程互動處理功能，分散在各實習點的師生可以通過院校的網絡教學平臺實時進行相應的操作。如教師可以利用網絡教學平臺對學生在實習環節的實習情況、各實習點的帶教情況進行問卷調查和監督，學生可以利用網絡教學平臺向教師提問，或參加遠程學業水平測試等。整個過程都由平臺自動處理，彌補了人工操作量大、效率低的缺點。

三、基于網絡教學平臺重構實習教學過程的策略

新時代對人才培養工作提出了更高的要求，高職院校要以培養學生職業能力為核心，不斷深化教學改革，重新定位實習教學目標，合理利用網絡教學平臺，顯著提高實習教學質量。

1.實現線上線下教學相結合

依托網絡教學平臺，根據專業人才培養目標及崗位需求，校、醫（一線護理業務骨干）、往屆畢業生要共同研究如何構建科學合理的護理專業實習網絡課程體系，實現線上線下教學相結合。要保證學生在實習期間可以隨時隨地地利用網絡教學平臺，靈活地學習線上網絡課程;在線下，學生則通過帶教教師的強化訓練，突破難點，然后在臨床實踐中加以鞏固與應用，使學習由淺到深地引向深度學習。這種教學模式能將傳統教學與網絡教學的優勢結合起來，充分發揮教師的主導作用，同時又能尊重學生的主體地位。

2.注重“雙線”管理

為了加強實習管理，確保實習效果，高職院校可以采用“雙線”管理的方式。利用網絡教學平臺的自動管理等功能，實習指導中心和輔導員可以構成一條“管理線”，主要負責學生的思想品德教育和日常管理。輔導員可以讓學生通過電子問卷進行自我評價與反饋，以了解學生的思想動態、心理變化，幫助學生解決實習中遇到的困難，同時還要按照實習指導要求，利用網絡教學平臺定期檢查學生的實習日記、工作總結，并進行考核。另一條“管理線”由學校指導教師和醫院帶教教師構成，主要負責依靠網絡教學平臺對學生的專業知識、專業技能和職業素質等進行集中指導。“雙線”管理可以使實習學生盡快完成從學生向職業人的角色轉換，適應并逐步勝任臨床崗位的工作。

3.重視人文素養培養

大學生承擔著建設中國特色社會主義，實現中華民族偉大復興的歷史使命，因此需要有良好的人文素養。注重立德樹人，加強大學生人文素養培養，是現階段高等教育的重要任務。高職院校應該有效地利用網絡教學平臺，開設文學欣賞、哲理漫談、藝術長廊、職場禮儀、中外歷史、心理疏導、常識知識等欄目，并定期更新相應的內容，引導學生通過各種移動終端隨時隨地地進行欣賞、學習與互動。要以鮮活的網絡人文情境感染學生，豐富學生的人文知識，優化學生的知識結構，在潛移默化中培養學生的人文精神，幫助學生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。

4.構建多元化評價體系

崗位實習的考核與評價是實習指導規范管理和實習質量的保障。要依托網絡教學平臺，把學校的測評、實習單位的測評、學生自評和學生互評有機結合起來進行綜合評價。評價內容主要包括學生某一個階段的專業技能應用情況、實際操作情況、工作業績、職業道德等方面。同時要利用網絡教學平臺的調查統計功能，以問卷的方式讓學生對醫院帶教教師和學校實習管理人員對他們實習過程的檢查、關心和指導情況等進行反饋。根據這些信息，學校、實習單位和教師就能了解學生實習過程中的真實情況，以便及時調整教學指導方案，提高實習教學效果，實現人才培養目標。

四、結束語

隨著教育信息化進程的不斷推進，網絡教學已成為當前主要的教學方式之一。實習是實踐教學的主要途徑和方式，是應用型人才培養的關鍵環節。實習教學過程呈現動態化的特點，會根據學生實習的崗位、學生自身特點發生變化。要注重更新教學理念，將網絡教學與傳統的實習教學進行融合，實現線上線下教學相結合，同時注重“雙線”管理，重視人文素養培養，構建多元化評價體系，使學生在實習過程中提高專業技能與非專業技能，以培養適應社會需求的高素質應用型人才。

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