微信聯合PBL在呼吸內科護生中的應用研究

張藍 蘇理娜 陳藝丹 舒燕

[摘要] 目的 分析討論對呼吸內科護生使用微信和PBL教學的具體效果和實際價值。方法 選取該院2018年1—12月呼吸內科護生60名，根據隨機數字表法將其均分為兩組，每組30名，1組為對照組，實施常規方法帶教;2組為觀察組，實施微信+PBL帶教。比較兩組護生考核成績和教學滿意度。 結果 觀察組考核成績明顯高于對照組（P<0.05）。觀察組和對照組教學滿意度依次為96.67%和73.33%，觀察組明顯高于對照組（P<0.05）。 結論 在呼吸內科教學中使用微信聯合PBL教學可有效提升護生考核成績，教學效果優異，在臨床教學中具有良好應用前景。

[關鍵詞] 微信;PBL教學;呼吸內科;護生;帶教

[中圖分類號] R471 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）10（c）-0135-02

Application of WeChat Combined with PBL in Respiratory Medicine Nursing Students

ZHANG Lan， SU Li-na， CHEN Yi-dan， SHU Yan

Department of Respiratory and Critical Care Medicine， Deyang People's Hospital， Deyang， Sichuan Province， 618000 China

[Abstract] Objective To analyze and discuss the specific effects and practical value of using WeChat and PBL teaching in respiratory medicine nursing students. Methods A total of 60 respiratory health students were selected from January to December 2018 in this hospital. They were divided into two groups according to the random number table method. Each group consisted of 30 patients， one group was the control group， and the conventional method was used to teach; the other group was the observation group， and WeChat + PBL teaching. Compare the performance of the two groups of nursing students and the satisfaction of teaching. Results The scores of the observation group were significantly higher than those of the control group（P<0.05）. The teaching satisfaction of the observation group and the control group were 96.67% and 73.33%， respectively， and the observation group was significantly higher than the control group（P<0.05）. Conclusion Using WeChat combined with PBL teaching in respiratory medicine teaching can effectively improve the performance of nursing students， and the teaching effect is excellent， which has a good application prospect in clinical teaching.

[Key words] WeChat; PBL teaching; Respiratory medicine; Nursing students; Teaching

護生是護理事業的儲備軍，在進入臨床工作、成為護士之前，面臨學業和實習的壓力，良好的情緒管理能力有助于護生提高情緒智力水平，減輕焦慮，提高臨床溝通能力和專業自我概念，以更好地適應并投入之后的護理工作。傳統帶教規培方式無法滿足護生需求，為了更好地適應時代發展以及教學需求，在實習帶教中會引入微信聯合PBL教學[1]。選取該院2018年1—12月呼吸內科生60名，在呼吸內科教學中使用微信聯合PBL教學，現報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取60名呼吸內科護生，將上述護生納入該次研究，所有護生于在該院接受實習帶教，根據隨機數字表法將其均分為對照組和觀察組，每組30名。其中，對照組男女護生人數比名為11/19，年齡20～26歲，平均年齡（23.5±1.1）歲;觀察組男女護生人數比名為10/20，年齡21～26歲，平均年齡（23.7±1.2）歲，兩組護生的基礎信息比較，差異無統計學意義（P>0.05），可進行對比。

1.2 ?方法

1.2.1 對照組 ?實施常規方法帶教。實習生入科接受入科培訓，然后分給各自的帶教老師，按照教學清單內容來教學，并進行臨床護理技巧指導，在實習結束前進行理論及操作考核。

1.2.2 觀察組 ?實施微信+PBL帶教。①提出問題。當護生進入醫院學習時，帶教老師給予護生一些典型病例，并設計一些相關問題使護生進行獨立思考。問題要具備一定關聯性，而且不能過于抽象，要求護生自己學會資料查找，并做好問題回答準備。②實習安排。明確每周教學內容，使護生能夠將理論與實踐進行結合，避免紙上談兵。③開展組間討論。每周帶教結束時開展以小組為單位的團體討論，討論核心是一周內所遇到的問題。討論過程中要求每個護生發表自身觀點，并進行答案補充，最終達成共識。④總結歸納。討論結束后，由帶教老師進行全面總結歸納，對積極性較好的護生給予表揚和贊賞，對于討論中出現錯誤的問題進行更正和正確指導。在教學期間合理通過微信進行溝通交流，確保能夠及時解決問題。

1.3 ?觀察指標

比較兩組護生考核成績和教學滿意度。考核成績[2]：分為理論考核和實踐考核，每項100分，隨著分數升高，帶教效果越好。教學滿意度[3]：采用自制問卷調查，問卷各條目評定者信度值為0.81～0.93，具有良好的信度和效度，能較敏感地反映護生教學滿意度。共100分。其中，很滿意：>80分;滿意：50～80分;不滿意：<50分。

1.4 ?統計方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對實驗結果進行分析，計數資料用百分比（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?兩組護生考核成績

觀察組考核成績明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 ?兩組護生教學滿意度

觀察組和對照組教學滿意度依次為96.67%和73.33%，觀察組明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 ?討論

隨著社會不斷發展，“互聯網”已經和醫院無法脫離聯系，在“互聯網”的幫助下，不僅醫療工作效率有所提升，而且實習帶教工作質量也有明顯上升[4]。在醫院的帶教工作中，不能只是簡單地將理論知識傳授給護生，還要將護生往臨床護理人員方向培養。所以傳統教學方式已經完全落后，不適應于當前醫院帶教工作。為此，需要摸索一種全新教學方式，讓護生更好地接受呼吸內科帶教[5]。

據相關文獻資料研究顯示[6]，傳統帶教模式因教師從事長期臨床醫療衛生工作，不僅無法適用于繼續教育護士，而且無法提升再教育護士學習熱情，而且教學方法陳舊，專業知識比較落后，教學方案單一，大多數情況只注重臨床技能培訓，缺乏推陳出新，而且較難調動護士積極性，無法較好指導理論知識以及臨床實踐能力;PBL教學法的使用更改了教學核心，護生不再是單一的知識接受者，而是能占據教學主導地位，使護生得到啟發式教育，培養護生的獨立性，而且可以與護生、老師進行探討，讓護生學習掌握薄弱環節，教師也能及時掌握護生知識掌握薄弱環節，培養護生獨立思維和表達能力。并且聯合微信，能夠使護生在帶教老師工作中及時進行交流。該文研究表明：在呼吸內科實習帶教中使用微信聯合PBL教學方便護生進行護理理論知識學習，并且通過閱讀相關資訊，能增加臨床實踐技能掌握，加強對護理工作的熱愛和自信心。

綜上所述，在呼吸內科規培帶教中使用微信聯合PBL教學可有效提升護生考核成績，教學效果優異，在臨床實習帶教中具有良好應用前景。

[參考文獻]

[1] ?沈月娟，楊文紅，徐玉芳，等.臨床路徑教學模式在呼吸內科護理帶教中的應用[J].臨床與病理雜志，2016，36（4）：379-383.

[2] ?孟激光，韓志海，陳旭昕，等.住院醫師規范化培訓標準在呼吸內科實習帶教中的作用[J].中華醫學教育探索雜志，2015， 14（5）：501-504.

[3] ?許銀姬，于旭華，羅一妍，等.醫學模擬技術在呼吸內科臨床教學中應用與展望[J].中國醫藥導報，2016，13（22）：145-148.

[4] ?張景熙，石薈，夏陽，等.臨床路徑在住院醫師規范化培訓呼吸內科輪轉教學中的應用與評析[J].中華醫學教育探索雜志，2016，15（6）：580-584.

[5] ?程璘令，李時悅.現代綜合立體教學在呼吸內科臨床見習中的應用[J].中華醫學教育探索雜志，2015，14（2）：203-207.

[6] ?肖坤，解立新.基于臨床路徑的教學方法在呼吸內科住院醫師規范化培訓中的應用研究[J].中國當代醫藥，2018，25（3）：170-173.

（收稿日期：2019-07-22）