文/胡紅情,常德市第二中醫醫院
醫院財務管理涉及到眾多內容與財務活動,范圍極大,是醫院經營的重要基礎,且對醫院的發展與相關決策的制定有著巨大的影響。而隨著新醫改的實施與深入發展,醫院財務管理受到了巨大的影響和沖擊,由于眾多因素的影響,當前很多醫院的財務管理出現了問題,不僅使得其應用的作用無法發揮,同時還影響到醫院的可持續發展。此背景下,做好新醫改下醫院財務管理迫在眉睫,為此筆者在下文中對其進行討論,以供參考。
醫院的經營與發展離不開資金的支持,若醫院的資金鏈出現問題,必然會對醫院造成極大的不良影響,甚至會導致醫院破產,而在新醫改下加強對財務的管理則可以使資金的管理水平提高,使資金可以更加合理的分配,從而保證醫院的可持續的發展。
加強新醫改下的財務管理可使管理機制與監督機制更加完善,可有效避免資金浪費、貪污、偷工減料、收取回扣等情況的發生。同時可加強各科室之間的聯系,對不同科室的收支情況與整體收支進行分析,可做出更加完善的預算計劃,進而提高資金的利用率。
眾所周知,成本與價格之差為利潤,醫院要想提高自身的利潤,就只有減少成本與提高服務價格兩個方法,而提高價格是不現實的,那么減少成本就變得極為重要。目前影響成本的因素眾多,如政策、市場等,而做好財務管理則可以使決策的目光更加長遠,并可減少各種因素的影響,可以更好的對成本進行控制,進而減少成本,提高利潤。
很多醫院沒有認識到或沒有重視新醫改帶來的影響,導致其沒有對財務管理進行調整與改變,使得目前很多醫院的財務管理存在很多問題,筆者結合實際情況,對其進行介紹。
由于各科室的經營內容等不同,因此當前醫院對財務進行管理多由各科室負責,而各科室之間沒有統一且完善的管理標準與制度,使得進行整體財務管理時十分混亂。另外監督機制也不完善,各科室的財務工作缺少有效的監督,具體的支出與收入不明確,很容易發生貪污、挪用資金等情況,進而影響到醫院的正常經營。
目前大部分醫院的內部結構沒有做出明確劃分,其對成本的管理與核算多采用資金分配來完成,再加上財務的管理工作多由各科室進行,而沒有專門負責的機構,使得醫院內部的結構發生混亂,不僅使得資金的使用效率極低,且一旦發生財務方面的問題,還很容易導致不同部門之間推諉責任,無法及時解決并追究。
新醫改的深入推動,使得醫院的財務工作受到極大影響,發生很大改變,且要求也更高,但目前醫院的財務人員綜合素質較低,其專業水平較差,且缺少創新意識、風險意識等,導致財務管理工作的效果不佳。
一是要提高領導人員對財務管理工作的重視程度,只有領導階層認識到財務管理工作的重要性,并提高支持力度,方可保證財務管理工作的順利進行,進而有效解決當前存在的問題;二是要提高財務人員對財務管理工作的重視程度,財務人員是實施財務管理工作的主體,只有提高其重視程度,使其更加積極,方可保證財務管理工作的順利進行;三是要提高所有工作人員對財務管理工作的重視程度,財務管理工作涉及的內容極多,且范圍很大,需要工作人員的配合與支持。
以醫院的實際情況為基礎,通過咨詢專家、借鑒其他醫院的經驗等制定完善的管理制度,約束財務人員及各科室的行為,提高財務管理的效果與效率。同時建立起完善的監督制度,并成立專門的監督機構,以監督財務管理的各項流程,保證財務管理的透明、公開與規范,減少違法亂紀、違反規章制度等行為發生,提高財務人員的積極性。
人為進行數據的核算等不僅工作量大,且很容易出現錯誤,積極利用互聯網技術可以有效提高財務管理工作的效率,不僅可以使各項工作更加準確,同時可以減少工作人員的工作量。
鼓勵財務人員進行自我學習,包括計算機知識、財務知識、法律法規等,此外醫院要加大培訓力度,定期組織上述內容的相關培訓,在培訓后進行考核,只有考核達標的財務人員方可重新進行工作,對于多次考核結果較差的財務人員,可以給予一定懲罰,甚至解除勞務合同,以此提高其積極性。
綜上所述,在新醫改下,醫院要想生存并進一步發展,為公眾提供更加優質的醫療服務,就必須要加強內部的管理,改善內部環境,提高自身的競爭力。因此做好新醫改下的財務管理是必然選擇,筆者在上文中對新醫改背景下醫院財務管理中存在的問題進行了介紹并提出了一些解決途徑,望有所借鑒作用,由于不同醫院所處的環境與實際情況不同,因此要結合自身情況進行適當調整。