張玉鳳
醫(yī)院的財務管理以確保醫(yī)院整體的社會經濟效益為基本條件,在完成醫(yī)療活動,教學與科研成果、防范措施等工作的基礎上,開展有關財務的系列活動,例如籌集和分配資金,合理使用資源等。現(xiàn)如今,我國不斷深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,醫(yī)院在面向大眾開展公益性的治療和預防工作時,要提高自身的責任與擔當意識,充分發(fā)揮其特有的公益性,除此之外,在變幻莫測的市場競爭中,有自主核算財務能力的醫(yī)院必須強化內部體制機制,進而提高醫(yī)院的整體效益。在大數(shù)據(jù)的時代背景下,醫(yī)院發(fā)展要適應新時代的要求,利用大數(shù)據(jù)創(chuàng)新發(fā)展戰(zhàn)略,靈活地,高效地做好醫(yī)院財政的管理工作,增強單位的競爭優(yōu)勢。
在管理醫(yī)院的過程中,逐一檢查各類經濟活動是十分必要的。醫(yī)院可以通過增強整體的綜合競爭力,提高對實際的核對計算和科學運營的重視程度,合理分配資源,系統(tǒng)地規(guī)劃和配置有關醫(yī)療資源,加大對醫(yī)院財務的管理力度,從而使醫(yī)院獲得較高的經濟效益。在大數(shù)據(jù)的時代背景下,科學有效的管理方法能夠在一定程度上規(guī)避風險,提高工作效率。
現(xiàn)如今,很多醫(yī)院沒有依據(jù)自身實際的財務狀況進行財務預算,只是制定了簡略的計劃和控制措施,形式主義較為嚴重,不會實時掌控資金的去向,經常出現(xiàn)濫用或挪用資金的現(xiàn)象,導致醫(yī)院的財務出現(xiàn)收支不平衡的狀況,管理的體制機制出現(xiàn)較大漏洞。雖然每一個醫(yī)院都會有自己的預算方案,但是其方案中存在著很大的問題,預算不能夠控制資金的實際支出,管理形同虛設。醫(yī)院會為業(yè)務部門制訂預期的收入指標,但在實際情況中,其預算與真實情況嚴重不符,出現(xiàn)支出定額的標準較低、經費核定的精準度較低、過分側重于核算財務指標和量化指標的預算,從而忽視了非財務性指標和非量化指標的預算。醫(yī)院落后的體制機制具體表現(xiàn)為預算體制的空缺。現(xiàn)如今,我國不斷深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,對醫(yī)院的社會性和市場性還沒有明確的界定,很難把握這兩者之間的平衡。開展財務管理活動的基本條件是擁有較為完善的財務管理制度,但是其沒有緊跟時代潮流進行改革和創(chuàng)新,沒有滿足當前時期的社會需求,沒有處理重大事件的系統(tǒng)的體系,延緩了醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展速度。
醫(yī)療單位每天產生的數(shù)據(jù)數(shù)不勝數(shù),這些海量的數(shù)據(jù)涉及到醫(yī)療護患數(shù)據(jù)、科室運行數(shù)據(jù)、財務數(shù)據(jù)等各個方面。但是,我國的很多醫(yī)院都忽視了這些數(shù)據(jù)的重要性,對這些數(shù)據(jù)的整合和分析能力較弱,不懂得高瞻遠矚,沒有探求新發(fā)展道路的先進意識,沒有合理利用數(shù)據(jù)信息資源,造成了大量的浪費,沒有從數(shù)據(jù)變化中探析醫(yī)院整體的運營狀況。在大數(shù)據(jù)時代的背景下,對醫(yī)院財務部門財務進行數(shù)據(jù)化的管理必須被提上日程,但是,當前我國大部分醫(yī)院財務管理信息的聯(lián)系性較差,利用數(shù)據(jù)的水平較低,管理能力整體較差。
當前市場環(huán)境的競爭性較強,市場化程度不斷增強,醫(yī)院通常會選擇通過財務投資來解決資金短缺的問題,完善基礎設施,提高整體的實力。從當前醫(yī)院的管理運營的發(fā)展來看,很多醫(yī)院的投資管理停留在傳統(tǒng)的機制體制上,缺乏全新的完善的投資管理的運行方式,也沒有保障人才的措施,沒有辦法研究實施重大項目的可能性,風險意識較弱,沒有探究專業(yè)的項目投資回報流程的能力。除此之外,沒有具體的目標,盲目的投資管理極易增加醫(yī)院資金質量的風險,與此同時,用發(fā)展的眼光來看,不利于醫(yī)院的長遠運營,會妨礙正常的財務工作。另一方面,沒有科學地運用大量數(shù)據(jù)資源也會造成風險意識淡薄的現(xiàn)象,在醫(yī)院的投資管理中,充分了解市場的風險是十分必要的,對市場風險的把控程度在很大程度上會影響目標體的不確定性。當前,大部分醫(yī)院沒有完善的對風險的預警系統(tǒng),很有可能在運作過程中陷入風險較高的市場中,如果沒有有效的防范措施,就會是整個單位陷入危機。
現(xiàn)如今,互聯(lián)網新興技術不斷繁榮和發(fā)展,而醫(yī)院的財務管理也要順應時代潮流,需要高素質、綜合能力較強的財務管理人員加入隊伍,提高隊伍整體對現(xiàn)代信息技術的了解程度,使團隊能夠靈活使用各種先進技術,從而提高工作效率。當前醫(yī)院的財務管理人員的思維觀念較為傳統(tǒng),綜合素質較低,對信息技術的掌握度不高,無法適應醫(yī)院向現(xiàn)代化發(fā)展的需求,嚴重缺乏既了解醫(yī)院業(yè)務又有專業(yè)的財務管理經驗的綜合性人才,傳統(tǒng)財務管理隊伍的思維與觀念較為落后,方法措施較為簡單,對實際中的醫(yī)療經濟活動束手無策,且責任意識淡薄。
醫(yī)院在進行財務管理時,需要依據(jù)自身的發(fā)展方向和現(xiàn)實狀況,運用現(xiàn)代化的互聯(lián)網技術建立健全動態(tài)管理的機制,從而搭建一個較為完備的信息共享的平臺。與此同時,相關技術人員必須充分了解互聯(lián)網的先進技術,高效地分享和傳輸有效信息,在傳播和運用的過程中,要在保障單位正常運營的基礎上,以財務管理為中心工作,加大有關專業(yè)人員對基礎的醫(yī)療設施的監(jiān)管力度。除此之外,財務管理人員也要加強風險防范意識,通過實時掌握財務管理的數(shù)據(jù),科學系統(tǒng)的運用動態(tài)化的管理模式,推動醫(yī)院整體的進一步發(fā)展。
在大數(shù)據(jù)時代的新時期,醫(yī)院要想實現(xiàn)自身的發(fā)展,就必須積極構建財務結構體系,從而滿足發(fā)展的需求,通過使用大量的信息技術,科學合理地分析自身財務管理的現(xiàn)狀,使財務管理工作向科學化合理化發(fā)展。醫(yī)院的財務部門要依據(jù)相關規(guī)定整理完善自身的各種資金來源比例和構成,進一步優(yōu)化債券和權益資本之間的平衡性。然后,要廣泛推廣先進的互聯(lián)網信息技術并鼓勵管理人員積極運用,以此來確保財務管理工作的質量和效益。除此之外,必須要求相關人員收集大量的醫(yī)療和護患數(shù)據(jù),通過整合分析海量數(shù)據(jù),以科室之間的團結協(xié)作的模式及時有效地解決工作中出現(xiàn)的各種問題,科學充分地運用醫(yī)療資源和信息資源。
在大數(shù)據(jù)的時代背景下,財務管理的具體程序也是影響醫(yī)院整體發(fā)展的要素之一。醫(yī)院必須以確定財務管理的具體程序為基本條件,改革和創(chuàng)新傳統(tǒng)的財務管理機制體制,提高工作的經濟效益。所以,財務管理部門要依據(jù)醫(yī)院實際的財務需求,明確自身發(fā)展方向,在最大的程度上發(fā)揮財務管理的重要作用,確立統(tǒng)一的管理醫(yī)院財務的工作方法,提高醫(yī)院財務信息數(shù)據(jù)的利用率,增強醫(yī)院整體的管理與服務水平。與此同時,要確立一個自身的較為完備的定價系統(tǒng)和一套完善的監(jiān)管機制,盡最大的可能對整個財務系統(tǒng)進行有效的監(jiān)督和管理,及時反饋過程中出現(xiàn)的各種問題,并提出科學有效的解決措施,使其自己的財務管理的職能得到更好的發(fā)揮。
綜上所述,我國社會經濟不斷發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷深入,醫(yī)院也進入到改革創(chuàng)新發(fā)展的新時期,因此,也對財務的管理有了更高的標準。在大數(shù)據(jù)的時代,財務管理能夠直接地影響到醫(yī)院整體的發(fā)展,必須依據(jù)實際情況,有針對性地進行改革和創(chuàng)新,充分發(fā)揮財務數(shù)據(jù)量化分析的重要作用,制定科學合理的發(fā)展戰(zhàn)略,提高醫(yī)院整體的管理水平和效益。