張冬華,陳竹盛,劉 燕
(贛南衛生健康職業學院,江西 贛州 341000)
為推動教育信息化發展,提升教師信息技術應用能力,從2012年起,我國開始舉辦全國職業院校信息化教學大賽。江西省教育廳也積極響應,組織省各中高職院校參加省賽,通過省賽,推薦優秀作品參加全國信息化教學大賽。2019年我省設置了中職組和高職組信息化教學設計比賽、信息化課堂教學比賽和信息化實訓教學比賽。通過比賽,促進教師運用先進的教學理念,創新教學方法,結合現代信息技術手段,對教學內容進行優化設計,滿足現代教學的需要。本文以江西省信息化教學大賽信息化教學設計賽項為依托,對高職護理專業正常人體結構課程中的“泌尿系統——腎”教學內容為例,從教學分析、教學策略、教學過程和教學反思4個方面進行信息化教學設計,并反思存在的不足。
本次比賽選用的教材是高等教育出版社出版、劉曉梅主編的《正常人體結構》,本課程是高職護理專業的基礎課程,“泌尿系統——腎”是本課程第六章第一節的內容,其常見疾病有腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎結石等,腎的解剖結構是后續學科(如病理學、外科學、內科學)學習的基礎。根據課程標準和職業崗位能力要求,將理論知識和后續實驗內容進行整合,讓學生對從理論到實踐、從宏觀到微觀、從結構到功能等方面都有更學生深入的認識。
教學對象是三年制高職護理專業一年級新生,正常人體結構是其學習的第一門醫學課程。他們對人體充滿好奇卻又對大體標本充滿畏懼,學習興趣濃厚,參與性強,喜歡動畫、視頻等直觀教學,對信息化教學樂于接受,但空間想象能力、抽象思維能力較薄弱,表達能力欠佳。前期已完成了運動系統等章節的學習,掌握了本課程的學習方法,能熟練應用本次教學設計中的信息技術手段(如藍墨云班課教學平臺、數字化解剖平臺、3DbodyApp、問卷星等)。
1.3.1 知識目標 掌握腎的位置、形態、被膜和腎的剖面結構以及腎的組織結構。
1.3.2 技能目標 學生能在標本、模型上描述、指認出腎的形態、腎的剖面結構;學生能在活體上定位出腎區。
1.3.3 情感目標 理解器官捐獻的意義,提高學生捐獻器官的大愛意識,關注社會,關注人類健康,并培養學生的臨床醫學思維和團隊合作精神。
教學重點:腎的位置、形態、被膜以及腎的結構。
教學難點:腎的組織結構。
基于臨床護理工作崗位實際要求,將本節理論知識和實驗內容進行整合,并將課堂設置為課前準備、課中探究和課后拓展3個環節。課前準備:學生通過藍墨云班課、3Dbody、微課等信息化手段進行自主學習、測試;課中探究:理論與實踐相結合,利用數字化解剖平臺、腎的模型和標本,虛實結合,讓學生掌握腎的理論知識,利用小組合作制作思維導圖、大體標本上確認腎的位置等活動,引導學生自主探究,凸顯學生的主體地位;課后拓展:組織學生到醫院腎內科見習臨床病案,服務專業,對接崗位,培養學生的臨床思維能力。
學習環境:數字化解剖學教室、解剖實驗室、生命科學館;數字資源:數字化解剖平臺、解剖實時錄播系統、藍墨云班課、三維動畫、微課;其他資源:教材、腎的模型、離體腎標本、新鮮豬腎等。
上課前兩周,教師通過藍墨云班課發布學習任務單、學習資源、人體器官捐獻意愿調查問卷和自學測試,設置問題,并開放解剖實驗室和生命科學館,提供腎的模型和腎標本。學生根據學習任務單,下載觀看教師提供的學習資源,利用中國大學MOOC、醫學慕課、3Dbody等信息化手段結合解剖實驗室模型和標本觀察,完成自主學習任務并參與自學測試,根據測試結果調整自主學習進度。
課中探究分為情景導入、新知構建和課堂總結3個環節。
(1)情景導入。教師播放一段關于“90后女大學生病逝,家人主動捐獻器官”視頻,展示人體器官捐獻意愿問卷調查結果,引發學生思考和討論人體哪些器官可以捐獻,以激發學生的學習興趣,有效導入新課。
(2)新知構建。新知構建通過3個任務實現。
①任務一:探究腎的形態、位置和被膜。
學生小組合作,首先在數字化解剖平臺探究腎的位置、毗鄰關系和腎的被膜,寫出腎的毗鄰器官和被膜的名稱,并拍照上傳藍墨云班課。接著學生分組觀察離體腎標本、模型以及新鮮豬腎,直觀探究腎的外形和感受腎的質地。再讓學生在大體(尸體)標本上找到腎,并辨認其毗鄰的器官。最后學生兩兩合作,活體定位出腎區。通過腎的模型、數字化解剖平臺的虛擬人體器官與大體標本、離體腎標本、新鮮豬腎等實物直觀教學,虛實結合,有助于學生形成直觀認識。
②任務二:探究腎的剖面結構。
學生以小組為單位,先通過數字化解剖平臺學習腎的剖面結構,掌握理論知識后,再從冠狀面上剖開豬腎觀察,驗證并描述、指認腎的剖面結構。通過對豬腎的解剖和描述、指認結構等活動,鍛煉學生的動手能力和語言表達能力。
③任務三:探究腎的組織結構。
教師利用尿液生成3D動畫和自制腎單位模型講解腎的微細結構,聯系臨床尿毒癥的病因和臨床表現,強調腎的重要性。然后通過數碼顯微鏡,讓學生在顯微鏡下觀察腎單位等微細結構,找到腎小體(血管球和腎小囊)、腎小管,并能辨認近端小管和遠端小管等結構。最后學生小組合作,逐級歸納腎的組織結構并制作思維導圖上傳藍墨云班課。通過3D動畫、數碼顯微鏡,讓學生對腎的形態結構與微觀結構相統一,也讓學生對腎的解剖結構與功能相統一。此外,通過制作思維導圖,增強學生對知識的重組能力和團隊合作精神。而對尿毒癥、血液透析和腎移植等臨床知識的講解,聯系到中國器官捐獻現狀,可以提高學生捐獻器官的大愛意識。
(3)課堂總結。課堂教學任務完成后,教師在藍墨云班課發布課堂測試題(客觀題),了解學生對本堂課知識的掌握情況,針對大部分學生沒有掌握的知識點,再次講解答疑一次。最后教師展示本次課學生的小組作業,引導學生對其他小組作業進行糾錯和評價,對自己和組員的表現進行打分。教師則根據每位學生的課前自學(觀看教學資源、完成學習任務、自測)、課堂活動的參與度、學習態度等進行評價打分。教師匯總、公布每位學生課前、課中各環節成績,對各環節學生表現的亮點進行表揚,提高學生學習成就感及競爭意識。
課后拓展分兩部分,一是緊密結合臨床護理崗位需求,拓展閱讀和收集與腎有關的疾病知識,例如尿路結石、腎小球腎炎、腎移植等;二是將理論知識與臨床實踐相結合,對接臨床專業崗位,培養學生的臨床思維能力,安排學生前往醫院腎內科見習,經帶教教師考核通過后,完成見習鑒定表和見習感悟,并拍照上傳藍墨云班課。
本次課采用醫院專家評價、教師評價、學生互評和學生自評多維評價方式。教師評價、學生互評和學生自評所得分數均通過藍墨云班課自動記錄,記錄學生的學習過程及學習結果。課程結束后本單元分數和其他單元匯總,以20%的權重計入期末總評。
本次教學采用“理論—實踐—拓展”一體化教學模式,堅持以學生為中心,小組合作完成教學任務。
(1)通過數字化解剖平臺、3Dbody、AR技術、三維動畫等信息化手段,將二維知識轉變為三維立體動態的圖像,使人體器官可視化,讓學生構建三維立體的思維模式,同時結合大體標本、離體標本、模型輔助教學,虛實結合,幫助學生掌握了重點。借助數碼顯微鏡和自制模型,幫助學生突破了難點。
(2)課堂中采用解剖豬腎、制作思維導圖等活動,讓學生自己動手,團隊合作,實現了“做中學、做中教”,大大提高了學生的學習興趣。
(3)課后借助醫院見習,讓學生走上臨床一線,近距離了解本專業職業技能要求,對接崗位、服務專業,體現專業基礎課為專業課服務的宗旨,有效將理論知識與臨床實踐相統一。
(4)以人體器官捐獻的問卷調查拓展臨床尿毒癥、血液透析和腎移植知識,聯系中國器官捐獻現狀,引導學生關注社會、關注健康,提高學生捐獻器官的大愛意識。
這種教學方式顯著提高了學生學習的積極性,但數字資源庫建設還不完善,大體標本的日漸減少以及課時的不足,仍是今后需要解決的問題。
通過參加此次信息化教學設計大賽,筆者認識到信息化教學設計比賽是以教學設計為主,信息化教學手段為輔,應精用和巧用現代信息化技術和資源,優化設計教學的每一個環節,突破教學重難點,實現教學目標,而不是在教學設計中強行利用信息化教學手段。此外,信息化教學不應僅僅局限于比賽,而應讓比賽發揮其“以賽促教,以賽促改”的作用,促進教師專注于教學方法的改革和創新。