中醫專業生物化學與分子生物學教學改革探索

魏春華，李嘉欣，李曉晶，丁海麥，李 斌，蘇 燕

(包頭醫學院,內蒙古 包頭 014060)

包頭醫學院是一所醫學類全日制普通本科院校,學校的相關專業是文理生兼收,而中醫專業更是文科生多于理科生。在實際教學過程中,文科生由于生物和化學基礎比較薄弱,對專業性較強的生物化學與分子生物學課程知識點的理解和掌握上比理科生要弱些,在學習中感覺比較吃力。因此,教師要嘗試使用一些方法和策略,幫助以文科生為主的中醫專業學生提高學習興趣,增強學習的主動性,改善教學效果。

1 因材施教,優化教學內容

之前,中醫專業生物化學與分子生物學課程的總學時為64學時,其中理論課48學時,實驗課16學時。針對中醫專業培養目標我們調整了教學大綱,對課時進行了縮減,總學時減為54學時,其中理論課38學時,實驗課16學時。同時對教材內容進行了合理的刪減和整合,將一些遠超過文科生接受能力的過于深奧的內容進行了精簡,并調整了授課的重點,生物化學與分子生物學知識主要包括3方面內容:一是生物大分子的結構與功能,二是物質代謝部分,三是遺傳信息傳遞及調控部分。在傳統的生物化學與分子生物學教學中,前兩部分的課時比重過大,對于一些生物大分子的結構式和化學反應方程式,如果沒有扎實的化學基礎,理解起來確實很困難,學生覺得枯燥,缺乏學習興趣。所以我們對教學內容進行了調整,通過優化組合,縮減了前兩部分的學時數,針對中醫專業主要培養中醫師的目標,教學內容多安排一些和疾病相關的生物化學內容,比如糖尿病與糖代謝的關系,肝昏迷與氨基酸代謝的聯系,著色性干皮病與DNA修復缺陷的關系等。實踐證明,學生對于在基礎課教學中加入相關的臨床醫學知識非常感興趣,教學效果良好［1］。

2 采用小班授課

生物化學與分子生物學教學一直采用的是大班授課,中醫專業和口腔專業、醫檢專業、衛檢專業、運動康復專業的學生在一起上課,學生多達二三百人,而且學生的基礎知識儲備不同,學習能力不同,比如口腔專業錄取的學生是本科一批次的理科生,化學基礎扎實,與中醫專業的學生相比,在學習興趣、學習能力和學習成績等方面確實有差異,他們學習生物化學與分子生物學這門課程要相對容易一些。所以,我們對中醫專業的學生進行了小班授課,與大班授課相比,小班授課的優勢是顯而易見的。由于班級規模小,人數少,可以更好地發揮教師的主導作用,充分調動學生的學習積極性和主動性,實現師生之間的良性互動,取得了很好的教學效果。

3 采用多種教學方式,加強直觀教學

3.1 利用動畫、錄像、多媒體裸件進行教學

現代科技的發展,使信息的傳遞已不局限于單一的講授,許多抽象的問題,可通過聲音、圖片、視頻、動畫等多媒體手段化抽象為具體。利用多媒體技術,可以變原來的靜態為動態、抽象為形象,全方位、多視角、多層次地進行演示,使教學內容更加直觀、生動、形象。比如復制、轉錄和翻譯過程,十分抽象,學生難以理解,而借助于視頻和動畫,學生可以觀看到動態演示過程,理解起來也比較容易。

3.2 利用模型教學

生物大分子結構復雜,空間構象多樣,學生難于理解。我們可以借助DNA雙螺旋結構模型和蛋白質α-螺旋模型,教師還可以動手制作蛋白質β-片層、蛋白質肽平面及DNA超螺旋等模型,在課堂上進行演示,以加深學生對生物大分子結構的理解［2］。

3.3 構建案例教學庫,注重理論聯系實際

長期以來,由于傳統的生物化學與分子生物學教學中存在重理論、輕實踐問題,嚴重制約了生物化學與分子生物學教學水平的提高。學生對生物化學與分子生物學的學習興趣不高,并且不能將所學理論知識應用于實踐,這是傳統教學的弊端［3］。而案例教學在國外醫學教育中開展得較早,也取得了良好的教學成果。近年來,我國也有部分醫學院校嘗試進行案例教學,并取得較好的效果。我教研室組織教師去相關學校學習,并成功將案例教學引入中醫專業生物化學與分子生物學教學中。通過案例教學,一方面可以為理論知識與臨床實際找到直觀的聯系通道,為學生今后臨床知識的學習和實踐打下基礎;另一方面可以提高學生的學習興趣,培養學生的學習能力和綜合能力,提高生物化學與分子生物學教學質量。

3.4 將雨裸堂引入教學環節

在中醫專業生物化學與分子生物學教學中,我們應用了雨課堂,首先開設了自己的雨課堂班級,邀請學生加入。課前將需要學生預習的內容以問題的形式發送到雨課堂班級里,以讓學生思考為主,而在課堂上,通過教師的講述可以將這些問題一一解答。課后再把教師上課所用的課件發給學生,方便學生課后復習,查漏補缺。還會發布一些其他的教學資源,如網絡視頻和微課視頻。隨著慕課的大規模推廣,相關教學視頻越來越多,也越來越好,我們將精彩的教學視頻引入自己的雨課堂,利用雨課堂的便捷性和慕課的優質資源,使教學內容更加充實,手段更加有效。

4 改革考核評價方式,注重過程性評價

生物化學與分子生物學課程傳統的評價方法是以期末考試為主,這是一種終結性的評價方式,這一方式過于強調學生的卷面分數,忽略了對學生學習過程的評價,不利于學生的全面發展［4］。因此,我們改革了考核評價方式,增加了過程性評價,包括學生平時出勤率、課堂提問成績、階段性測試成績等。在傳統的大班授課中,由于班級人數過多,教師很難全面有效地考查學生的出勤情況,課堂提問也很難涉及每位學生,而小班授課的優越性就體現在教師對課堂的管控方面,學生必須按時上課并及時復習授課內容,課堂提問也幾乎涉及每位學生。同時我們還利用雨課堂進行階段性測試,因生物化學與分子生物學包括三大塊內容,所以我們共進行了3次階段性測試,每一模塊講述完后進行一次單元測試,階段性測試可以督促學生及時總結和復習,以減輕期末考試突擊復習的負擔。

總之,對于生物化學與分子生物學這門臨床基礎課程,教師在完成教學任務的同時,還需不斷改革教學方法,完善教學模式,以提高教學質量。