開設中醫康復技術專業的思考

楊頻

（甘肅衛生職業學院，甘肅 蘭州 730000）

中醫康復學的概念于20世紀80年代提出，但在中醫古籍中早有大量康復醫療內容的記載。如《黃帝內經》中強調通過調攝精神與形體使之達到平衡以增強機體的防病能力，華佗的“五禽戲”可以防病健身，針刺、灸法、藥熨等康復療法也出現在中醫臨床及養生文獻中。中醫康復學理論與治療方法來源于中醫臨床學和中醫養生學[1]，但又有顯著區別。黨中央、國務院聯合發布的《“健康中國2030”規劃綱要》明確提出要加強康復、老年病等接續性醫療機構建設，健全“治療—康復—長期護理服務鏈”，同時也提出要大力發展中醫非藥物療法，發展中醫特色康復服務，健全覆蓋城鄉的中醫醫療保健服務體系。

在教育部頒布的《普通高等學校高等職業教育（專科）專業目錄》中，就有中醫康復技術專業，屬于康復治療大類，專業代碼為620503。

1 中醫康復技術發展現狀

中醫康復學植根于中醫臨床學和中醫養生學，其兩大核心理念是整體康復觀和辨證康復觀，而這種理念十分符合當前“生物—心理—社會”醫學模式[2]。目前，有些發達國家對中醫康復療法進行研究，如美國國立衛生研究院與1992年設立的“替代醫學”研究中心將針灸納入資助研究范圍。世界針灸學會聯合會終身名譽顧問中島宏博士曾指出，應充分發揮中醫藥、針灸在老年衛生保健中的作用，中醫藥、針灸將在治療疑難病癥方面有所作為。黨中央、國務院聯合發布的《“健康中國2030”規劃綱要》也提出要發揮“中醫藥在疾病康復中的核心作用”。這就需要我國康復醫學工作者科學地將中醫藥融入疾病康復治療中，并使其處于核心地位。

根據2018年中國殘聯發布的數據，我國現有殘疾人約8 500萬，有康復需求的殘疾人接近5 000萬，加之人口老齡化，約50%的老年患者需要康復醫療服務。面對巨大的需求，我國具有執業資格的康復治療師卻非常少，目前各類康復技術人員不到2萬人，其中康復治療師只有5 000多人，我國每年培養的康復治療師人數僅為700名，康復人才匱乏成為制約我國康復醫學事業發展的瓶頸。此外，由于疾病譜的改變，慢性病問題越來越嚴重，由此造成的功能障礙者也需要康復服務。例如臨床研究發現，對腦卒中患者采用傳統康復療法如針灸、推拿等，并結合運動、作業等現代康復療法，能有效改善其肢體功能，提高生存質量，療效優于單純使用現代康復療法。

2 中醫康復技術專業發展趨勢

中醫康復技術專業是一門促進傷患者和殘疾人身心功能康復的治療學科，也是一門新的技術專業，目的是使人們能夠盡可能地恢復日常生活、學習、工作、勞動以及社會生活的能力，融入社會，改善生活質量[3]。在20世紀下半葉及21世紀初，康復技術這門新興專業和康復治療師這種新的職業顯示出了強勁的發展勢頭與成長活力，反映了醫療和康復市場對康復人力資源的迫切需要。開設中醫康復技術專業，正是順應社會民眾對健康的需要，滿足人們治療疾病、延年益壽等多方面的需求，有著廣泛、深厚的社會基礎，前景廣闊。據有關方面近期對我國康復治療技術專業人才現狀的調查,我國有6 000萬之多的殘疾人，現有康復治療師5 640人，每10萬人口僅擁有0.4名。在西方發達國家，康復醫師與康復治療師比例要求達到1∶5到1∶10。我國康復治療師在數量和質量上遠遠不能滿足康復醫療實際需要，相關專業畢業生就業前景廣闊。

中國康復治療技術學會的調查表明，目前全國省級康復中心只有1 477名工作人員，而整個社會的需求是35萬人，只能滿足需求量的1/70。因此，開展中醫康復技術教育是廣大人民群眾的健康需要，是提高我國整體醫療水平的需要，是新醫學模式和健康促進的需要。

中醫康復技術發展應以教育為先導，高等院校可以開設中醫康復技術專業，利用優質教育資源培養一批系統掌握中醫康復技術專業知識和技能的高素質技術人員隊伍。

全國絕大多數三級醫院已設立康復科，許多二級醫院也已開展康復治療，此外還有許多針對殘疾人治療的專門康復機構，需要一定數量的康復治療技術人員。康復是一個長期的過程，因此，社區也需配備相應數量的康復治療技術人員。所以，開設中醫康復技術專業前景美好。

3 我院開設中醫康復技術專業的優勢

我院中醫藥學院現開設的中醫、針灸推拿、中藥及藥學專業，與中醫康復技術專業在課程設置、師資隊伍及實驗實訓上都有所交叉，中醫康復技術專業可以與其他專業實現資源共享。

3.1 教學資源共享

中醫康復技術是以中醫整體康復觀及辨證康復觀為兩大核心的一門綜合性學科，通過介紹中醫理論基礎、中醫保健理論、中醫養生理論、現代康復技術等專業知識，培養學生具備常見疾病患者的康復及保健、殘疾患者功能評定及康復、老年患者的預防及康復等工作。該專業開設的多門課程如中醫基礎理論、中藥學、針灸學、推拿學等與中醫、針灸推拿專業課程重復，只需在現有基礎上進行調整，教學資源可以共享。

3.2 師資隊伍共享

中醫藥學院現有專任教師73人，其中研究生以上學歷25人，正高級職稱4人，副高級職稱28人，雙師型教師49人。就學歷、職稱和實際能力而言，能與中醫康復技術專業共享。

3.3 實訓設備共享

我院中醫藥學院2018年9月完成了“三中心一平臺”中醫針推實訓基地建設，建成了康復保健實訓平臺、針灸實訓中心、推拿實訓中心，擁有中醫亞健康診療室、中醫食療室、運動療法訓練室、作業療法訓練室、功法訓練室、臨床康復實訓室等，還有中醫刮痧、拔罐、艾灸、推拿等實訓室。實訓設備有握力計、系列啞鈴、上肢推舉訓練器、液壓踏步器、平衡協調訓練器、肋木、木頂板、手指分離板、平衡板、訓練階梯、助行器、上肢懸吊訓練、套圈、作業綜合訓練車、日常綜合訓練箱、肩關節旋轉訓練器、前臂內外旋轉運動器、關節康復訓練器、多功能訓練器、功能檢測箱、臂力計等，并在陸續更新補充，能滿足中醫康復技術專業實訓教學需要，實訓設備可以共享。

根據對中醫康復技術專業現狀、發展趨勢和學生就業前景的分析，并結合我院中醫藥學院的教學資源、師資隊伍和實訓基地優勢，開設中醫康復技術專業勢在必行。