新形勢下公立醫院人力資源管理的 挑戰與應對策略探索

文/晏金濤，河北省唐山市開灤總醫院人力資源部

1 公立醫院人力資源管理簡述

公立醫院人力資源管理是新的領域，與人事管理概念有一定的差別。第一，人力資源管理需要對公立醫院每一個部分的人員與工作情況進行分析和評估，按照部門人員工作任務量與工作效率，得到了經濟效益，對公立醫院的總體人力資源管理情況進行業務重新組合與統一計劃，預估人力資源中期和長期發展的基本規律，加強對應的應對舉措。第二，人力資源管理乃維護當前工作人員的穩定性，對于公立醫院的人力資源成本根據年月日進行核算，同時和業績比較，明確各種人員的使用情況，給人員調配提供相應的數據支持。第三，要想充分滿足公立醫院管業務發展需要設定崗位、雇用人才等。第四，人力資源管理的關鍵就是對公立醫院人力資源教育和獎罰等，將人力資源綜合素養提升，加強工作人員主觀能動性。

2 新形勢下公立醫院人力資源管理挑戰分析

首先，逐漸取消編制制度。在新形勢下，編內外逐漸實現了同工同酬。過去醫院人力資源占有很大的優勢，主要是具備編制制度。當前政府與業界均呼吁醫療衛生需要取消行政化，取締編制約束，才可以將資源放活，合同制慢慢取代了編制制度，體制內外達到了同工同酬。再者，一些地區推行了取消編制試點工作，得到了很好的效果，由此可知編制取消是公立醫院發展的趨勢。人力資源部門需要怎樣在該種優勢失去的過程中尋找到吸引人才的方案是極其關鍵的。

其次，醫師多點執業制度。政府期望人才下沉，醫生希望提高收益。激勵醫師向多種類型與層級醫療機構流動，改進基層與偏遠地區醫療衛生資源匱乏的情況，此乃政府提出醫師多點執業的目的。醫師多點執業益于醫學信息交流，同時還能提升醫生收益。可是對原單位人力資源管理來說，怎么響應號召且在薪資與職稱等層面顯得更加公平，怎么在激勵醫師多點執業的時候，確保單位人力資源管理科學化，充分滿足需求。再來，外出幫扶變成了職稱聘任必要條件。推動社會辦醫政策舉措中表示，應當主動探究公立醫院和社會辦醫機構業務協作，各個地方政府是區域資源配置平衡的主體也進行了響應，在人力資源范圍提出了外出幫扶晉升條件。人力資源管理部門需要解決的問題就是，保證外出幫扶人員作用充分發揮出來。

3 新形勢下公立醫院人力資源管理舉措

3.1 注重醫院文化傳播和情感留人

通過研究公立醫院與社會辦醫機構護理人員職業價值觀，可以了解到公立醫院與私立醫院護士雖在物資類價值觀與認知價值觀方面都有一定的側重，可是公立醫院與私立醫院最為看重的還是情感價值觀。因此強化公立醫院文化構建，關注情感傳播是非常有必要的。公立醫院人力資源管理部門是職工最早接觸和全過程伴隨的部門，不管什么時候均在傳播著醫院的文化與理念，尤其是自行擇業與就業的背景下，醫護人員匱乏的情況，醫療機構宣傳理念基本相同時，人力資源管理部門在和職工接觸的時候使文化深入人心，如若要充分體會到文化的魅力，就必須要從小事做起。

3.2 構建激勵制度和人才梯隊培養模式

第一，把職工帶教任務整合到年度考核中。不管是專業技術崗還是別的崗位，均需要將資深職工傳幫帶職能發揮出來。尤其是公立醫院，一則，積累了很多經驗與專業知識的專家，二則承擔著以學生臨床教學與青年醫生教育工作。人力資源管理部門需要和科學研究教學部門相互協作，按照規定設定資深職工年度考核內容及標準，把帶教工作整合到績效考核中，將資深職工剩余價值發揮出來，給青年職工構建良好的發展階梯。第二，將人才結構優化升級，推進學科建設。公立醫院需要把引入人才與醫院內人才開發放置于最顯眼的位置，一則給人才引進構建職業平臺，根據戰略高度了解到人才的重要性，確保人才科學分配與合理利用。二則，擬定人才安全戰略與補償制度，特別是在社會辦醫情況下，人員流動性較大，人力資源管理部門需要思考人才留任培養新的力量，激勵醫師多點執業政策。

3.3 構建人力資源醫聯體模式

主動響應號召和基層醫院互通。政府積極推進縣級公立醫院發展，從而將居民大病不出現的目標實現，如此必須要利用大型公立醫院人才優勢。醫院需要意識到僅有積極進入基層才可以全面掌握疾病譜變化，利于攻克科學研究關卡。安排專業技術工作人員不僅可以發揮幫扶基層醫院的作用，同時對宣傳醫院形象以及構建人力資源醫聯體模式是很有用的。經過派出醫生聯通醫院，在第一時間轉特殊需要的病患，讓病患就醫更加高效快捷。第二，通過行政部門達到和基層醫院互助。現如今領導干部進入基層掛職鍛煉與醫師多點執業是醫聯體模式構成互動的方法，可是極少有醫院把行政部門中層管理人員當作聯通基層的重要對象。派發專業技術人員到基層，未能得到好的效果，主要是由于基層醫院行政管理部門出現了很多問題，造成對人力資源匹配與管理不科學。將行政部門作為紐帶可以和基層醫院進行良好溝通與互動，可以幫助醫院打破由于管理不到位導致的人力資源浪費問題，還可以監督大型醫院中層管理人員視野擴大，持續反思，有效創新。

4 結束語

在新形勢發展背景下，公立醫院要回歸于公益性，就不能期望政府全面投入，人力資源面臨著很大的挑戰。倘若無法將以往的人事管理思想與制度轉變，那么公立醫院發展堪憂。所以，公立醫院需要將人才結構優化升級，提升人力資源管理水平，如此才可以促使公立醫院更好的發展。