醫院財務管理中對藥房的管理建議

文/黃瑛，四川省大竹縣人民醫院

1 藥房財務管理重要意義

藥房的管理與藥房的資金利用率利用息息相關，做好藥房財務管控是保障醫院經濟良性運營的重要支撐。對醫院藥房的財務管理，實施完善規范的管理制度，能夠保證醫院在科學可靠的財務管理運行制度下，實現以病人為中心的，為病人提供最優化服務的整體醫療質量的提高。

醫院財務規范化管理中對藥房進行規范化管理，有利于醫院增強凝聚力。目前我國的醫療體制改革已經進入高速發展的階段，醫院迎來了大發展的機遇，對于醫院財務進行規范化管理，特別是在藥房的財務管理上加大建設力度，對于保障醫院經營經濟運行是具有重要作用的。

通過對藥房進行規范化的管理，不僅提升了醫院財務管理水平，同時也能夠加強醫院經濟運行的整體效率，從而促進醫院服務水平不斷提高。另外醫院的服務風氣在良好的財務規范化管理下，將不斷地得以修正，服務質量也將不斷的提升。一個完善規范的藥房管理制度，是以科學發展觀為基本態度支撐的。采取嚴格的機制來對待藥房財務管理，是具有實際意義的存在意義的。

2 藥房管理的原則

實行藥品規范化管理，必須要注重對藥品的銷售購買等財務管理要點，加大管理力度。當前很多醫院都有國家的財政補貼，對于藥品的銷售和管理，采用規范化管理，提高醫院的服務水平，加強資金的利用率，建立嚴格健全的內部控制制度是原則之一。只有控制制度嚴格，才能保障醫藥品管理達到收益平衡，并且將成本關系加以協調。藥房是醫院資金高效率利用的重要部門，對藥品管理規范化，是藥房完善整體管理制度的首要原則。建立起內部管理控制制度，才能提高藥房財務管理的效率。

第二個原則，是實現財務的公開化管理，保障財務能夠在公開化管理的狀態下，實現資金的透明流動，這有利于財務管理的權威性，確保財務使用，能夠在公開透明的狀態下受到監督。

第三個原則要注意財物使用制度建設方面的安全性。例如在建立嚴格藥品內控機制，分離藥品資格審核和業務經辦工作。在環節上通過會計記錄明確職權，采用藥品保管的分離制度讓每個崗位的工作人員相互監督，每個崗位的負責人能夠相互制約，形成相互協調的工作機制。

第四是將實物盤點結果進行定期清查，建立定期盤點清查制度，發現問題及時解決，并建立追究責任制度。關鍵崗位要求有會計記錄，實現比較，并實行定期輪崗。另外通過財務管理人才素質的提高，采用培訓的方式，要求各崗位員工必須責任到位，運用優秀的人才在崗位上進行輪崗。

3 藥房管理策略

由于藥房中的藥品品種多，數量大，領用頻繁。因此在進行藥房財務管理中，首要的就是保證藥品質量的前提下，對于藥品的消耗進行嚴格的把控，保證醫院資金流動通暢。

3.1 盤點盈虧的會計處理

盤點盈虧的會計處理，按照規定藥房應當定期對藥品進行清查盤點，一般采用實地盤點法，財務管理部門應派人現場監督盤點，對于盤點的結果應當編制藥品盤點表。對于發生的藥品盤盈、盤虧或者報廢、毀損，應先計入“待處理損溢財產”科目核算。按照規定報經批準后，分別根據不同的情況進行處理：1.盤盈的藥品，借記“待處理損溢財產”，貸記“單位管理費用”。2盤虧或者報廢、毀損的藥品，計入“資產處置費用”。

3.2 二級庫房以及藥品調用機制

按照金額管理實銷數量統計的方式，進行二級購房和藥品調用機制。對于藥品的總量藥品結構藥品收入等，按照藥品收支結余等，進行財務指標的橫縱向分析。

通過藥品的賬務制度的建立，在季末對全部庫存藥品進行盤點，對于藥品的盈虧采用會計處理的方式，要求記賬員進行藥品數量金額的動態情況的檢驗和匯報。對全部庫存藥品進行盤點之后，匯總之后，上報到財務管理部門，要求與賬面金額和藥品進銷存的資產結存情況相符，方能作為盤盈盤虧制度的參考依據。藥品數量金額的記賬員要求有會計從業及格資格，建立盤盈盤虧報損責任追究制，要求主要負責人要匯報該季度的盤盈盤虧數據，采用藥品調用機制和采購計劃，從多個渠道了解供貨單位的質量情況。對于信譽要求供貨企業必須保證擁有三證，藥品采購人員緊密配合臨床用藥，加快藥品的周期運轉，降低采購費用和存儲成本，保證資金不會被占用，加速資金流轉。

3.3 庫存限量采購合理分配庫存藥品

建立健全庫存限量采購制度，合理分配庫存藥品，財務部門及時與各藥房的明細財務進行核對，對于各藥房的藥品明細賬的余額和進行盤點，要求做到賬和賬數據負荷，賬面和卡數據相符，賬目與實際的消耗相符，發現有違規現象，立即進行財務處理。例如有藥品需要調價，就要按照相關的規定，通知相關負責人，并計算藥品轉換量。打印藥品入庫單，由藥品會計和庫房保管員共同簽字，交由分管領導進行核實蓋章，核對無誤之后，進行發票和入庫單的匯總以及入賬。

進行醫院財務管理，藥房管理的強化工作，目前可以采用網絡計算機技術，運用藥品核算軟件進行藥品的出入庫銷量調價等系列工作的核算，通過計算機軟件來完成，對藥品明細賬的核算準確率高，速度快，能夠快速的將藥品庫存數量規格單位加以記錄。計算機程序，輸入藥品信息，使得醫院藥品管理和醫務人員用藥信息透明化更加快捷，而且可以實行賬務平行移動，杜絕藥品浪費，加強藥品管理是醫院財務管理中重要內容，應充分調動財務人員的作用，對藥房藥品進行賬務核算監督，保障醫院藥品財產，促進醫院財務管理良性穩定運行。

[1]沈云飛.信息化中藥房管理的完善和趨勢分析[C].//《中醫雜志》特邀心血管專家學術座談會暨中醫治療冠心病心絞痛疾病臨床經驗會議論文集.杭州省腫瘤醫院.

[2]周迪超.精細化管理在醫院門診藥房管理中的應用分析[J].基層醫學論壇.

[3]沈瓊瓊.完善醫院中藥房管理的探討[J].特別健康.