人性化護理對陰道分娩產婦預后的影響研究

薛梅

作者單位：江蘇省鹽城市第一人民醫院產科，江蘇 鹽城 224006

在婦產科中，對母嬰生命安全、生活質量起到重要影響因素之一即為護理服務質量。而隨著近年來我國二胎政策的實行，越來越多的人們開始重視產科的護理服務質量。人性化護理屬于臨床近年來的一種全新護理模式，是將產婦作為中心點以及關鍵點來為其提供護理模式，強調了產婦的生命價值，目的是更好地滿足產婦的各項需求、提高其舒適程度，以此實現順利分娩，體現的是醫院對產婦的人文關懷。而通過相關的臨床研究則顯示，人性化護理對于陰道分娩產婦有著良好的護理效果，能夠顯著提高產婦的自然分娩率，且人性化護理能夠在患者產后并發癥發生率的下降方面也起到良好的保障作用[1]。本研究主要是對人性化護理在陰道分娩產婦中的干預效果進行探究和分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院于2018年3月—2019年3月期間所接納進行陰道分娩的產婦40例作為此次研究的對象，將其采用隨機分組法分為對照組20例，平均年齡（26.31±3.21）歲，以及觀察組20例，平均年齡（27.12±2.98）歲。兩組產婦的一般資料無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。同時所有患者均對本次研究知曉且均簽署知情同意書，本院倫理委員會對此完全知曉并批準此次研究。

1.2 方法

給予兩組產婦不同的護理模式，其中對照組采用常規護理模式，其中包括對產婦的各項產檢進行引導和指導、常規實行生命體征監測、依據產婦的實際狀況給予其對癥護理等內容；而觀察組則采用人性化護理模式，具體如下。

（1）住院環境的人性化營造：良好、舒適的住院環境能夠讓產婦舒緩自身的壓力和緊張情緒，讓其在住院期間能夠充分放松身心，有利于產婦的身心健康和促進胎兒的發育。因此，護理人員應當適當對產婦病房環境進行營造，需不定時對產婦病房實行清潔和打掃以保持病房的干凈，同時將病房內的所有物品調整擺放，保持其有序、規范以及整潔性，此外，護理人員應當適當調控病房的溫度以及濕度，以此保持患者的舒適程度；而在產婦所在的病區中，護理人員可在其走廊內通過綠色植物的擺放，或是在其床頭柜進行私人小物件的擺放等方式，來為患者提供讓其感到舒適、溫馨的住院環境[2]。

（2）個性化健康宣教：通常情況下，產婦會在不同程度上產生諸如緊張、恐懼等不良情緒，對其身心和胎兒的發育存在一定的影響，且產婦由于自身存在個體化差異，使得其認知能力、文化水平等均存在明顯不同，因此會使得其在妊娠、分娩方面的認知度存在一定的差異。因此護理人員需依據產婦的個體化差異來對其進行健康宣教，向產婦告知相關分娩知識，例如產程、產程持續時間、陰道分娩所帶來的優勢等，同時對不同產婦所提出的問題需要給予不同的耐心解答，解答時可依據產婦的具體情況來進行。通過健康宣教能夠有效對產婦的不良情緒起到降低的作用，同時在一定程度上提升了產婦對陰道分娩的信心[3]。

（3）家屬的支持干預：在產婦住院期間，護理人員需同產婦的家屬進行交流溝通，囑咐其多給予產婦支持，在產婦出現不安或是出現疼痛感時，家屬需要對其給予相應的安撫以及安慰，以此讓產婦感受到親人的關懷和溫暖，以此有效舒緩產婦的心情，讓其在住院期間擁有良好的心態，避免了不良情緒的發生[4]。

（4）轉移疼痛注意力：產婦在住院期間可能會出現不同程度的疼痛感，為了降低產婦的疼痛感，護理人員應當對不同程度疼痛的患者，通過合理的方式來幫助患者進行注意力的分散，通過與產婦的溝通交流、進行舒緩音樂的播放等方式，均能夠讓產婦的注意力得到轉移，以此起到降低產婦疼痛感的效果[5]。

1.3 觀察指標

對兩組產婦的圍生期狀況、護理滿意度進行數據的統計和分析，其中產程時間包括第一產程、第二產程、第三產程、產后出血量等；護理滿意度采用自制評分表進行問卷調查，問卷滿分為100分，以分數＞90分為滿意；以60 ～ 90分為基本滿意；以分數＜60分為不滿意。總滿意率=（滿意+不滿意）/產婦數×100%。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS 19.0軟件中分析，計數資料采用χ2檢驗，并以（%）表示，以P＜0.05為數據差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦的護理滿意度比較

經過不同護理模式干預后，觀察組護理總滿意率為95%，而對照組總滿意率為70%，兩組數據相比較，觀察組的護理總滿意率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組產婦的護理滿意度比較（例）

2.2 兩組產婦產程時間比較

觀察組第一產程、第二產程、第三產程以及產后出血量情況均顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組產婦圍生期狀況比較

表2 兩組產婦圍生期狀況比較

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3 討論

對于產婦而言，大部分的產婦在進行陰道分娩時，其所需承受的疼痛感相對強烈，且難以忍受，而部分的產婦在分娩之后會出現諸如抑郁、焦慮等一系列的不良情緒，導致其身心健康受到影響[6]。

臨床以往對于進行陰道分娩的產婦，所采用的護理方式是傳統護理模式。但相關的研究資料則顯示，傳統護理模式雖能夠在一定程度上協助產婦進行分娩，使得產婦在整體分娩流程中保持相對穩定的分娩狀態，但隨著近年來產婦在分娩護理中的需求越來越高，導致傳統護理模式已不能很好地滿足產婦的分娩，甚至導致其護理質量所有下降的狀況發生，且就另一方面而言，該模式的運用會在一定程度上對產婦的分娩結局造成影響[7]。因此傳統護理模式已不能取得最佳的護理效果，需要另尋他法來提升對產婦的護理質量。

隨著近年來我國臨床護理的不斷深入研究，人性化護理作為一種新型護理理念被人們所提出并實踐運用于臨床之中[8]。作為新型護理理念中的一員，人性化護理模式在實施時，其理念所強調的是將患者作為護理工作中的核心要點，圍繞患者這一中心點，不斷調整以往護理模式的運用，采用更為人性化、服務化的護理措施來對其進行護理，強調的是在保障患者要求的基礎上盡可能地滿足患者的相關需求，以及突顯患者自身的價值，讓患者在整個護理流程中感受到醫院對其的重視，使其認為自身得到了足夠的尊重，最終提升患者的整體生存質量，對其人格以及相關的需求給予足夠的尊重，改善其自身心理狀態從而促使其有更好護理配合度等護理目的[9]。產婦在妊娠初期到分娩結束這一流程中，無論是對于其心理還是生理而言，均存在著顯著的變化，其中尤其以初產婦最為明顯。其雖然在分娩方面保持著一定的期待，但自身由于初次妊娠，缺乏對相關分娩知識以及經驗的認知，因此其極易在住院期間出現諸如焦慮、恐懼以及不安等不良心理情緒，對其和新生兒而言存在著巨大的影響[10]。而人性化護理模式在對產婦進行護理時，通過提供其舒適的住院環境、合理的健康宣教、家屬的鼓勵支持以及轉移疼痛注意力等方式，均在一定程度上改善了產婦的心理狀況，幫助其樹立了分娩的信心，從人性的角度來全方位對患者進行了全面的照顧，使得產婦能夠保持良好的分娩狀態[11]。此外，相關的研究資料則顯示，產婦在通過人性化護理之后其分娩結局有著顯著的改善，同時也提升了產婦的護理滿意度[12-13]。

此次研究顯示，觀察組護理滿意度明顯高于對照組，且圍生期狀況優于對照組，說明人性化護理能夠提升產婦的護理滿意度，一定程度上改善了陰道分娩產婦的預后和生活質量。

綜上所述，對陰道分娩產婦實行人性化護理，能夠有效提高其預后的效果，改善其生活質量和母嬰結局，促進了其生活質量的提升。