測量頸腰圍 看耳垂折痕　摸五個地方，知心臟好壞

曾偉杰

心臟的內在變化，常常外顯于體表。大量研究證實，通過檢查或測量身體的5個部位，可以發現一些心臟疾病的早期線索。

耳垂折痕。它是指起于耳屏間，止于耳垂邊緣，成45°角，且長度大于耳垂1/3的斜形褶皺，可見于耳垂的單側或雙側。國外流行病學研究發現，有這種耳垂折痕的人發生冠心病的風險明顯增高，因此一般認為，耳垂折痕征是早期發現心血管疾病的一個線索。需要明確的一點是，耳垂折痕并不是絕對和唯一的指標，具體還應考慮患者其他方面的因素，因此一旦發現耳垂存在上述折痕，最好到醫院做進一步檢查。

頸圍。頸圍作為反映上身皮下脂肪的指標，間接反映了全身游離脂肪酸的濃度。而高脂血癥正是冠心病的重要危險因素，更有研究表明，頸圍對于預測冠心病，較其他體脂指標更為靈敏。通常，男性頸圍與冠心病間并非簡單的線性關系，頸圍36.38?37.80厘米的男性冠心病發病風險最高;女性中，頸圍在35.35厘米以上者，冠心病的發病風險更高。建議定期摸摸自己的脖子，并測量頸圍。測量方法：直立位，雙目平視，測量頸后第七頸椎上緣（低頭時摸到的頸后最突起處），至前面的喉結下方頸部水平處的頸圍長度。

腰圍。腹部是皮下脂肪蓄積的另一部位，因此腰圍是另一個反映血脂情況的指標。《中國成人超重和肥胖癥預防與控制指南》指出，男性腰圍≥85厘米，女性腰圍≥80厘米為腹部脂肪蓄積界限。腰圍超標也稱“中心性肥胖”，它是II型糖尿病、心血管病、高血壓、中風和多種癌癥的危險因素。一旦發現腰圍超標，要及時去醫院做血壓、血脂和血糖檢測。測量方法：直立位，兩腳分開30?40厘米，軟尺放在右側腋中線胯骨上緣與第十二肋骨下緣連線的中點，沿水平方向圍繞腹部一周，緊貼而不壓迫皮膚，讀數。

脈搏。脈搏反映著心臟的搏動，健康的心臟能穩定維持在60?100次/分，均勻且有節律的跳動。太快或太慢、節律不齊、強弱不等都是心臟疾病的征兆。但情緒激動或體力活動后，脈搏可短暫性增快，休息數分鐘后即可恢復?；加小叭摺钡娜瞬环炼ㄆ诿约旱拿}搏，并記錄下脈搏跳動情況。測量方法：平躺靜息3分鐘，伸開左臂或右臂;將另外一只手的食指、中指及無名指搭按在伸開手臂的腕后橈動脈所在部位;保持正常均勻呼吸，計數1分鐘。

足踝處水腫。足踝是身體最低的部位，心臟功能正常時，下肢的靜脈血能順利回流至心臟;心臟功能不佳時，下肢的血液不能順利流回心臟，就會表現為足踝處水腫。其他原因譬如低蛋白血癥、腎臟疾病、藥物等因素，也都可能導致足踝處水腫。如果發現足踝水腫，需高度重視，盡快就醫。測量方法：手指用力按壓腳踝或小腿前側數秒，手指松開后，按壓部位呈凹陷狀，不能立即恢復則可判斷為水腫。