王明中
(河南省固始縣泉河鋪鎮城鄉建設和生態環境保護中心,河南 固始 465200)
在醫院走入現代化發展的進程中,涉及到醫院管理的方方面面,病案管理是其中重要的一項工作。病案管理的水平直接反映醫院的整體管理水平。傳統的病案管理只是簡單的對病歷進行收集錄入、整理歸檔等工作,現代化病案管理則是一項覆蓋醫院業務各方面的工作,包括醫院管理質量、醫院的醫療水平評定以及醫務工作者的考核管理等,所以,在新時代背景下,病案管理工作者面臨著更加嚴格的要求,更全面的工作范圍,這必須保證其有足夠的素質要求勝任此項工作,進而提升醫院病案管理的水平,因此,病案管理人員的繼續教育工作顯得尤為重要,我們應當加強此方面的研究。
病案管理工作所涉及到的內容復雜,因此對于工作人員的素質能力有著較高的要求,工作人員首先要具備一定的臨床醫學知識,了解醫學基礎,在此基礎上還要具備專業的病案管庫知識,充分了解統計科學,尤其是當前信息化水平的不斷發展,對工作人員的計算機水平提出了更高的要求。病歷的價值在于良好的運用,但是隨著人們素質水平的提高,對于自我隱私的保護意識更加明確,而當前病歷復印量呈不斷遞增的趨勢,面對此種情況,工作人員除了需要具備良好的業務能力之外,還應加強文化素養學習提升個人醫德水平,積極了解國家相關的法律政策[1]。醫院病案科室是對病案全程的管理,涉及到回收、首頁質量、錄入以及后續使用保存等工作,需要經常與醫院其他科室進行協調配合進行,才能保證病案管理工作的有效實施,所以病案管理人員還需具備一定的組織協調能力,才能保證病案管理工作保持順暢。最近幾年來,病案信息的上報的內容從統計報表演變到全方面的病案信息,如病種統計等。各類統計數據需要保證數據可靠準確,對于編碼工作的精確度更是有進一步的要求,病案的編碼具有較強的專業性,要求工作人員擁有一定程度的醫學知識以及相應的病案管理知識,這都是對病案管理工作者素質能力的要求。
我國相關的法律制度上對于床位與病案管理人員的比例做出了合理的劃分,應當以五十比一為一個合理標準,但是在現實情況中,難以達到此標準。通常情況下人員配置存在不足,日常繁瑣的工作占據了工作人員的大部分時間,缺乏精力對病案信息進行更深層次的分析利用,更別說花費時間去提升自我的業務素質水平。
其次,醫院領導更加看重的是醫院的業務收入,醫療水平的提升等問題,難以在思想上注重病案科的發展,而且病案科室工資待遇較低,工作繁瑣枯燥,工作人員缺乏工作的積極性,更難吸引到人才進入該科室,導致專業的病案管理崗位存在大范圍的空缺,而且當前工作人員專業素質水平低[2]。醫院領導的不重視,就導致了病案科室的工作人員大多從其他的崗位調崗而來,或者由一些醫生護士兼職工作,這些工作人員雖然具備一定的醫學知識,但是對于病案管理來說還是一知半解,缺乏正規的業務素質能力學習,難以勝任病案管理工作,阻礙了醫院病案管理工作的開展,影響了醫院的全面發展。
要想做好病案管理工作,首先需要醫院領導加強該項工作的重視程度,從思想上重視相關人員的教育與科室的建設,進一步認識到醫院病案管理工作的重要性,加強病案科工作人員的素質能力培訓,穩定病案管理隊伍,提升病案管理人員的薪資待遇,吸引更多專業性人才加入到隊伍的建設當中。加大資金投入,將管理人員的繼續教育納入到員工的職業規劃當中,并作為員工績效考核的一項[3]。繼續教育應當科學進行,對于職別不同的工作人員進行不同內容的教學,將自我學習的精神傳達到每一位工作人員的心中,提升醫院病案管理水平,促進醫院良好發展。
病案管理人員的繼續教育光有計劃是遠遠不夠的,我們必須將計劃落實。在信息化不斷發展的今天,病案管理人員應當及時的了解行業動態,做好相關工作內容的學習。對于當前病案管理人員的培訓規劃應當因地制宜,符合醫院工作章程,靈活多變,以短期培訓為主,適當的組織人員參加相關的學術活動,積極與行業頂尖專家交流學習,同級醫院之間可以相互組織人員相互學習,上下級醫院之間做好信息交互,落實病案管理人員繼續教育計劃的實施,提升病案管理人員的專業素質水平。
醫療工作者除了具備專業的知識水平之外,還應該注重個人醫德涵養的提升,隨著患者對自我隱私的保護意識加強,病案對于醫療糾紛的處理以及醫療保險的報銷起到了極大的作用,作為醫療實施的原始資料,我們必須加強病案管理的水平,保障患者以及醫院的利益不受侵害[4]。其中除了事關工作人員的管理水平之外,還涉及到工作人員的醫德涵養,良好的醫德會讓工作人員樹立極強的責任意識,還應當注重管理人員法律法規的學習,以法律為準繩為病案管理工作提供保障。
綜上所述,隨著時代的不斷發展,對病案管理工作提出了更高的要求,醫院領導應當加強病案管理工作的重視程度,積極組織工作人員進行繼續教育,提升工作人員的業務素質水平,加強人員的醫德涵養建設,更好的服務現代化醫院的發展進程。