新時期規培醫師廉潔教育思考與探討

陳宏偉

摘 要：住院醫師規范化培訓成為醫師執業生涯的開端，廉潔教育貫穿醫生成長的全過程。通過加強規培醫師廉潔教育，提高規培醫師廉政法治意識，培育規培醫師正確的價值觀、高尚的醫德、精湛的醫術，方能構建和諧醫患關系，為社會輸送高素質的醫學人才。

關鍵詞：住院醫師規范化培訓;規培醫師;廉潔教育

住院醫師規范培訓是提高醫療質量，實現年輕醫師醫療水平同質化的一項重要舉措。提高規培醫師廉潔行醫認識、堅定廉潔行醫信念、養成廉潔行醫習慣，方能構建和諧的醫患關系。本文通過住培基地對規培醫師開展廉潔教育，將廉潔教育與住培管理和規培醫師臨床實踐工作相結合，提升廉政意識，強化服務宗旨，筑牢規培醫師拒腐防變思想防線。

1 規培醫師廉潔教育的必要性

規培醫師是未來醫療隊伍的源泉，醫學生經過住院醫師規范化培訓正式以醫生身份進入臨床，這既要求規培醫師自覺遵守相關法律法規和醫療行為規則，還要堅守醫療職業操守和社會道德規范，不斷提升廉潔意識，養成在法律、規章和制度的范圍內開展醫療行為的習慣。當前，住院醫師臨床培養中多側重于技術的培養，往往忽視了品德教育，使新進入工作崗位的住院醫師很容易受到外界環境的影響，如面對患者的禮物、紅包、宴請、醫藥代表的藥品回扣等誘惑時價值觀容易出現偏差，甚至臨床用藥、檢查、收費超出疾病相關范圍，出現夸大藥物、技術的治療效果，誘導病人過度治療等情況發生。規培醫師作為醫療隊伍主要來源，綜合素質的高低，關系著醫療衛生事業的發展以及群眾生命健康愿景的實現。規培醫師剛剛進入臨床正處在世界觀、人生觀和價值觀形成的關鍵時期，抓住規培這個關鍵期，樹立規培醫師廉潔誠信、愛崗敬業、修身律己的職業觀念和正確的榮辱觀，確立以患者為中心的服務理念至關重要。

2 廉潔教育的內涵及意義

所謂廉潔教育，就是通過對公民進行廉潔方面的教育，來營造廉潔奉公，誠信守法的社會氛圍，以達到規范和約束個體行為的目的[1]。廉潔意識作為一個人內在的精神追求和道德操守，潛移默化的影響著人的品德與行為。規培醫師思想道德素質、正確的價值取向，不僅影響著規培醫師自身的成才與發展，還決定著我國醫務人員隊伍的整體形象和醫療衛生事業的發展。規培醫師是醫療隊伍的重要力量，培養高素質的骨干醫師離不開職業廉潔教育，住培基地應在開展規范化培訓中在開展技術培養同時，關注規培醫師的廉政素質培養，堅持以先進思想理論為指導，廉政文化為載體，樹立規培醫師的擔當意識、廉潔意識和奉獻意識，正確的職業價值觀，自覺遵守職業行為規范和維護人民生命安全，將廉潔自律內化于心，外化于行，提升對醫療腐敗行為的辨別能力、抵御能力和監督能力，從思想源頭上打下拒腐防變的思想道德基礎，為認識社會、適應社會、參與社會打下基礎，推動醫療行業朝著健康良性的方向發展。

3 規培醫師廉潔教育的途徑探討

3.1 加強自身建設，守住醫者初心

醫學泰斗裘法祖曾說：德不近佛者不可以為醫，才不近仙者不可以為醫。廉潔之本在于自律，廉潔自律是醫務人員的基本品德。堅持理論和實踐相結合，加強自身修養，規范日常職業行為，時刻保持對權力、身份、責任與利益的清醒認識，克服不良思想，做到以平和之心對待名利，慎微慎獨，堅守廉潔情操，塑造廉潔品格。思想上根除內心的貪念，植入嚴格自律的廉潔思想，形成揚善棄惡的價值取向和生活觀念，鞏固廉潔操守，筑牢拒腐防變的思想道德防線，永保清廉本色。加強自身修養，做到實踐教育和正確的地位觀、權力觀、利益觀相結合，自覺學習廉政知識，做到自重、自警、自省、自勵，廉潔奉公、珍重自己的人格，珍愛自己的家庭，珍惜自己的榮譽。自覺主動接受監督，做到慎獨、慎微、慎交友，時刻保持清醒的頭腦，守住廉潔底線，不越紅線，繃緊廉政建設這根弦。作為醫務工作者堅定“為患者服務”的理想信念，強化為民服務的宗旨觀念，自己不貪不占，清清白白做事，才不負所托，圓滿完成各項工作任務。

3.2 加大廉政文化建設，堅定理想信念

廉政文化建設是新時期目標的要求，是建設和諧醫院的重要保證。結合新時代的廉政文化建設內容，將廉潔教育融入社會臨床實踐中，傳播先進的廉政理念、廉政知識、廉政要求，并向社會傳遞正能量。通過對規培醫師開展廉潔文化宣傳、教育、引導和熏陶，幫助其樹立正確的核心價值觀，提高拒腐防變能力和自覺性，使醫療工作風清風正。推進廉政文化建設，通過廉政反腐典型案例，發揮教育人、警示人、塑造人的作用。利用網絡設置定期推送廉政案例，進行經常性提醒。設立廉政文化宣傳欄，宣傳廉潔人物先進事跡，通過榜樣示范效應，使廣大定向醫學生樹立公平競爭意識，自覺樹立“以廉潔為榮，以貪腐為恥”的觀念。醫學人才的培養不僅重視專業技術知識，更要加強廉政法治教育，這不僅關系到反腐倡廉工作的延續性，也關系到醫學專業和醫藥衛生事業的發展。“健康所系，性命相托”增進醫患之間的交流和信任，讓患者在治療期間體會到廉政文化無處不在，促進醫患關系的和諧發展。“欲修其身者，先正其心”，心正方能身廉，夯實筑牢醫務人員的理想信念，樹立正確的核心價值觀，把全心全意為患者服務視為醫務人員最崇高的責任和榮譽，才能使醫院廉政文化建設不斷催生內在動力。

4 強化師德師風建設，引領思想導向

“師者，傳到授業解惑也”。教師承擔著傳承文明，弘揚先進文化，培養優秀接班人的重要使命和責任。指導老師良好的思想政治觀念、職業道德修養和廉潔自律意識，嚴謹的治學態度，科研精神，潛移默化當中影響著規培醫師的成長。通過定期組織指導教師醫師到廉政教育基地接受廉政警示教育，使其身臨其境，親身感悟，震撼心靈，真正認識到“腐敗就在身邊，防腐關系你我”，使廉潔教育落到實處。建立指導教師醫德醫風考核與評價機制，定期對指導教師的醫德醫風情況進行評價和反饋，將日常醫療服務行為規范，法律法規遵守情況等內容納入指導教師日常形成性評價系統和年度考核綜合測評體系。指導教師針對規培醫師可塑性和模仿性強的特點，培養規培醫師正確的職業道德觀、誠實守信的職業素質及遵紀守法按規則辦事的行為習慣。采取多種形式開展廉潔教育，針對性的帶領學生討論“商業賄賂”、開單提成、收受紅包等敏感問題，增強規培醫師廉潔教育的生動性、豐富性和思辨性，提高醫學生應對腐敗的能力。

5 加強廉政制度建設，筑牢思想防線

和諧的醫患關系是醫療衛生事業發展的前提，而廉潔則是構建醫患和諧關系的基礎。“反腐倡廉必須常抓不懈，拒腐防變必須警鐘長鳴”，廉政制度要變成人人自覺遵守的行為規范，應該落實到日常的行為規范之中，警鐘長鳴，才能防微杜漸。通過警示教育與法制教育相結合，多種渠道、多種方式強化廉政教育，組織規培黨員觀看廉政警示教育片，做到用正面典型引路，用反面事例警廉，夯實自律防線。將作風教育與專題教育相結合，把落實《事業單位工作人員處分暫行規定》、《加強醫療衛生行風建設“九不準”》、《中國共產黨廉潔自律準則》及《中國共產黨紀律處分條例》規定，融入到日常管理。廉潔意識、廉潔習慣的養成需要培養健康情趣，時刻自省自察，防范不良嗜好，把腐敗擋在身外。

總之，由于醫學專業的特殊性，醫生對于公共權力、公共利益、公共價值以及腐敗問題的基本立場和態度，直接影響到國家廉政建設，這就要求每一位醫學生都要嚴格要求自己，從小事做起，從身邊做起，以“大醫精誠”作為自己的座右銘，做對得起祖國，對得起人民、對得起自己的人。同時學校合理安排和設計廉潔教育的內容，構建醫學生廉潔教育平臺，探索廉潔教育的途徑和方法，對有效預防和遏制未來腐敗具有重要意義，也是能否實現中國夢的關鍵所在。

參考文獻：

[1]李鋒清.醫學生廉潔教育現狀及對策研究[J].福建醫科大學學報（社會科學版），2013（04）.

[2]張冉，羅玫.形成性評價在醫學研究生護理技能教育中的應用[J].繼續醫學教育，2018（04）.