新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下的醫(yī)院成本管理

【摘要】隨著改革開(kāi)放力度的不斷深入，我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平得到顯著提高，為各個(gè)行業(yè)的發(fā)展提供了全新機(jī)遇，醫(yī)院會(huì)計(jì)制度也逐漸趨于完善。在醫(yī)院成本管理與監(jiān)督工作當(dāng)中，加強(qiáng)新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的重要性逐漸得到凸顯，改善醫(yī)院管理與監(jiān)督現(xiàn)狀，提高醫(yī)院會(huì)計(jì)信息的質(zhì)量。相關(guān)管理部門應(yīng)將各項(xiàng)工作的作用落實(shí)到實(shí)處，根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展情況采取科學(xué)合理的方式，做好醫(yī)院成本核算這項(xiàng)工作，滿足醫(yī)院今后持續(xù)發(fā)展的需求。

【關(guān)鍵詞】新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度 成本管理 創(chuàng)新策略

一、新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度對(duì)成本管理的意義

（一）滿足醫(yī)院內(nèi)部改革

隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，新的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度、財(cái)務(wù)管理制度相繼出臺(tái)，為醫(yī)院成本績(jī)效管理提出了更高的要求。在全新的醫(yī)改方案當(dāng)中，對(duì)相關(guān)工作進(jìn)行明確要求，醫(yī)院需要在新制度下加強(qiáng)成本管理與成本核算，定期測(cè)算醫(yī)院的資產(chǎn)管理、經(jīng)營(yíng)發(fā)展、財(cái)務(wù)管理等內(nèi)容，根據(jù)實(shí)際情況制定全面科學(xué)的評(píng)價(jià)考核體系。無(wú)論是衛(wèi)生部門還是財(cái)務(wù)部門，也秉承著以人為本的原則，為百姓解決看病貴與看病難等問(wèn)題。

（二）提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益

解決看病貴、看病難等問(wèn)題，是醫(yī)療體制改革的主要目的。在醫(yī)療體制改革中有明確要求，要求醫(yī)院將其自身社會(huì)公益作用充分發(fā)揮出來(lái)，實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益。在平日的經(jīng)營(yíng)發(fā)展過(guò)程中，將患者的利益放置首位，為患者提供做好的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院定價(jià)的基礎(chǔ)就是成本，在成本管理過(guò)程中，通過(guò)科學(xué)合理的成本管理，為相關(guān)部門的醫(yī)療扶持政策提供必要支持，幫助醫(yī)院樹(shù)立良好的形象，并實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益。

（三）完善內(nèi)部運(yùn)營(yíng)機(jī)制

根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展情況，對(duì)醫(yī)院的人力、物力、財(cái)力資源的支出進(jìn)行綜合管理。在新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下，加強(qiáng)醫(yī)院成本管理，保證醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)各項(xiàng)考核工作的順利開(kāi)展。在成本管理中，成本核算也能夠在成本管理中將醫(yī)院的各項(xiàng)工作約束與激勵(lì)作用充分發(fā)揮出來(lái)。醫(yī)院管理體制的競(jìng)爭(zhēng)就是當(dāng)前醫(yī)院行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的關(guān)鍵，加強(qiáng)醫(yī)院成本管理，能夠減少醫(yī)院各項(xiàng)成本的支出，降低經(jīng)營(yíng)成本，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，為保證醫(yī)療服務(wù)水平奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度對(duì)成本管理的要求

（一）完善成本管理體系

在新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下，醫(yī)院成本管理工作更加全面化。在醫(yī)院的成本管理過(guò)程中，針對(duì)醫(yī)院全部項(xiàng)目的成本支出進(jìn)行監(jiān)控與管理。與此同時(shí)，在成本核算當(dāng)中，將醫(yī)院全過(guò)程當(dāng)中所花費(fèi)的總體費(fèi)用納入其中，逐一核算所有的成本對(duì)象，每位成本核算對(duì)象應(yīng)明確自身權(quán)力與相應(yīng)的職責(zé)，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)過(guò)程中的所有成本，都應(yīng)在醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表中真實(shí)反應(yīng)出來(lái)。

（二）完善各項(xiàng)收支科目

與傳統(tǒng)的醫(yī)療會(huì)計(jì)制度相比較，在新的會(huì)計(jì)制度當(dāng)中，科教項(xiàng)目的支出項(xiàng)目也涵蓋其中。科教項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)不應(yīng)作為不定項(xiàng)目或者單獨(dú)專門基金項(xiàng)目進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。“累計(jì)折舊”、“應(yīng)付福利費(fèi)”等科目也應(yīng)增加，對(duì)固定資產(chǎn)的折舊過(guò)程進(jìn)行全面化，將醫(yī)院的服務(wù)成本狀況全面反映出來(lái)。在新的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下，合并與表征相關(guān)分會(huì)計(jì)科目，滿足當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)療管理工作的順利開(kāi)展。

三、新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下成本管理的策略

（一）健全成本考核制度

在新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下，只有強(qiáng)化醫(yī)院的成本意識(shí)，才能夠強(qiáng)化成本管理這項(xiàng)工作。縱觀當(dāng)前實(shí)際情況，選拔醫(yī)院管理人員主要從基層醫(yī)療服務(wù)于醫(yī)療給予崗位中選擇，具備夯實(shí)的臨床醫(yī)療水平與專業(yè)的醫(yī)療知識(shí)，但在是實(shí)際的管理工作中缺乏相關(guān)經(jīng)驗(yàn)。因此，大部分醫(yī)院在發(fā)展的歷程中，更加注重醫(yī)療水平與質(zhì)量，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理并沒(méi)有得到高度重視，但在新醫(yī)改下，需要醫(yī)院強(qiáng)化成本管理意識(shí)，相關(guān)部門加強(qiáng)交流互動(dòng)，嚴(yán)格按照相關(guān)要求開(kāi)展工作。

（二）加強(qiáng)現(xiàn)代信息技術(shù)

在當(dāng)前的發(fā)展歷程中，信息化發(fā)展是今后的必然趨勢(shì)，在各個(gè)領(lǐng)域當(dāng)中，信息技術(shù)得到廣泛應(yīng)用，為從根本減少成本管理差錯(cuò)，提高醫(yī)院成本管理效率，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)成本管理的信息化建設(shè)。給予這項(xiàng)工作高度重視，相關(guān)財(cái)務(wù)部門給予這項(xiàng)工作應(yīng)有的資金支持與人力支持。在新醫(yī)院制度下，將實(shí)現(xiàn)全方位、全過(guò)程的成本管理作為核心目標(biāo)，合理運(yùn)用先進(jìn)的設(shè)備減少工作的復(fù)雜程度，既能夠滿足工作的需求，也能夠提高工作效率。

（三）提高財(cái)務(wù)人員素質(zhì)

只有逐步提高財(cái)務(wù)人員的綜合素養(yǎng)，才能夠真正提高醫(yī)院的成本管理水平。因此，醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)與專業(yè)能力，會(huì)直接影響到財(cái)務(wù)工作的可靠性與準(zhǔn)確性。因此，醫(yī)院定期開(kāi)展相關(guān)教育培訓(xùn)工作，以及與財(cái)務(wù)管理相關(guān)的專題講座，在條件允許的情況下聘請(qǐng)相關(guān)專家，為醫(yī)院財(cái)務(wù)人員傳授先進(jìn)的工作理念與財(cái)務(wù)工作方法，提高財(cái)務(wù)人員的綜合水平。最后，醫(yī)院采取多元化的方式，著重培訓(xùn)財(cái)務(wù)人員的信息技術(shù)應(yīng)用水平，提高財(cái)務(wù)工作質(zhì)量。

四、結(jié)語(yǔ)

總而言之，在新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下，為醫(yī)院的成本管理工作提出全新的要求與。為真正提高成本管理質(zhì)量與效率，應(yīng)積極轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)成本管理思想，用發(fā)展的眼光看待與研究成本管理當(dāng)中存在的問(wèn)題，完善醫(yī)院成本管理制度與核算制度。定期開(kāi)展培訓(xùn)工作增強(qiáng)財(cái)務(wù)人員的專業(yè)能力，合理應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)，有效控制與管理各項(xiàng)成本的支出，從根本提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益以及社會(huì)效益。

參考文獻(xiàn)：

[1]李薇.新疆公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的探討[A]. 第三屆“公共管理、公共財(cái)政與政府會(huì)計(jì)跨學(xué)科論壇”暨第五屆“政府會(huì)計(jì)改革理論與實(shí)務(wù)研討會(huì)”摘要集[C]. 2014

[2]汪勇，聶存虎.天津市公立醫(yī)院“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式可行性研究[A]. 第一屆中國(guó)社會(huì)保障理論與政策論壇暨第六屆安徽財(cái)經(jīng)大學(xué)社會(huì)保障學(xué)術(shù)交流會(huì)摘要集[C]. 2017

[3]吳波，陳捷，薛勇.探析公立醫(yī)院法律顧問(wèn)工作模式之轉(zhuǎn)變——以構(gòu)建醫(yī)院總法律顧問(wèn)制度為核心[A]. 第九屆海峽兩岸中醫(yī)藥發(fā)展與合作研討會(huì)論文集[C]. 2014

作者簡(jiǎn)介：楊壘，出生年月：1991年12月13日，性別：男民族：漢族，籍貫：北京市海淀區(qū)當(dāng)前職務(wù)：會(huì)計(jì)，當(dāng)前職稱：中級(jí)職稱，學(xué)歷：本科，研究方向：醫(yī)院全成本核算。