綜合護理干預措施對老年2型糖尿病患者治療依從性的影響評價

姜玲

[摘要] 目的 探究綜合護理干預形式對老年2型糖尿病患者患病依從性的影響，為臨床醫學提供相關治療經驗。方法 選擇該院自2017年12月—2018年12月確診為2型糖尿病的老年患者資料64例。將這64例患者按照隨機分配的形式平均分為兩組，每組例數均為32例，并將兩組患者分別命名為干預組與對照組。干預組的32例患者進行該次試驗探究的主要護理形式，即綜合護理干預的方式進行身體照料，而對對照組的患者則采取常規護理的形式。一段時間的護理結束之后，對比兩組患者的治療依從性，記錄有關數據，以得出有效結論。結果 研究數據顯示干預組患者的依從性評估有效率為90.6%，遠遠高于對照組的65.6%。而且干預組的患者對護理工作滿意程度也高于對照組，兩組患者的滿意程度數據分別為93.8%和91.9%（P<0.05）。結論 采取綜合護理干預的形式，能夠有效地提升患者治療的依從性，改善患者的身體健康，還能夠提高患者的舒適程度，提高患者的護理滿意度，是一種良好的治療形式。建議作為臨床的護理主要干預形式，對患者進行身體照料。

[關鍵詞] 綜合護理;老年2型糖尿病;依從性

[中圖分類號] R473.5? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2019）10（b）-0111-02

因人們生活習慣的改變，生活節奏的加快，以及年齡逐漸增長身體各項機能慢慢衰弱，導致老年人患2型糖尿病的概率逐年遞增。而老年人由于身體的各項器官機能下降，糖尿病作為一種終身性疾病，就更加會嚴重影響患者的正常生活，使患者的飲食和生活習慣大大受到影響[1-2]。因此，必須按照有效的治療形式，為患者增強治療的舒適程度，增強治療的依從性，盡快改善身體癥狀，使身體維持正常生活狀態，這是對患者進行2型糖尿病治療的重中之重。為了探究老年人2型糖尿病疾病的最佳護理模式，得出有效的試驗結果和相關結論，該院采取分組試驗以區別性護理方式進行護理照料的形式進行試驗探究，最終得出了有效的關于治療依從性和患者滿意程度的數據以支持試驗結論。現分析2017年12月—2018年12月間該院收治的2型糖尿病老年患者64例的臨床資料，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選擇該院的患者資料一共64例。采用隨機分配的形式，將這64例患者進行分組，分別命名為干預組與對照組，兩組的例數均為32例。在該次試驗的過程當中，所有的患者均清楚該次試驗探究的主要內容，并愿意參與試驗調查前，入院后均簽署了知情同意書。干預組的32例患者當中，男性患者為15例，女性患者為17例。患者的年齡在60～72歲之間，患者的平均年齡為69.8歲。而對照組的32例患者當中，男性患者有16例，女性患者有16例，患者的年齡在61～72歲之間，患者的平均年齡為68.9歲。在該次試驗探究選取的年齡范圍層中，所有患者均超過60歲，屬于老年人范疇。且所有老年人2型糖尿病患者均無精神病家族遺傳病史、其他并發癥。兩組一般資料差異無統計學意義（P>0.05），有可比性[2]。

1.2? 方法

對對照組的32例患者采取常規護理形式，以常規藥物進行藥物治療，并對患者進行藥物指導，定期測量患者的血壓，血糖等身體的數值，并使患者按照醫囑進行用藥和身體康復治療[3]。

而干預組的患者則進行綜合護理的護理形式，進行患者身心的全面照料，包括對患者的健康教育，在患者入院后，要對患者進行知識普及，使其了解糖尿病的發病機制、治療意義和治療的主要形式。使患者對糖尿病疾病有一個大概的了解，了解疾病的控制因素，以及治療疾病所需的治療藥物、其基本作用方式以及治療時的生活、飲食狀態和其他相關的注意事項[4]。在此基礎上，還需要了解患者的心理狀況，對患者罹患2型糖尿病后的心理情況進行觀測和了解。進行綜合護理照料的護士，在了解患者的心理情況之后，對患者進行心理疏導，以親切和善的態度，為患者講解知識，安慰患者，使患者增強治療疾病的自信心。另外，對患者進行飲食干預，如果患者出現對飲食的心理抵觸情緒，需要為患者進行詳細的心理疏導，安撫患者的情緒，幫助患者根據營養狀況、營養內容、飲食方式等方面進行飲食習慣的全面調控，改善患者的飲食習慣。而身體的體脂程度過高的患者，還需要配以適當的運動，包括散步、慢跑、乒乓球等。為了幫助患者培養運動的習慣，可以采取一些有趣的運動形式，使患者對運動產生興趣[5]。但如果患者身體出現嚴重疲勞情況，則停止運動，運動需按照患者的身體情況適當進行。

1.3? 觀察指標及評定標準

在該次試驗當中，主要觀察患者的依從性及對護理工作的滿意度判斷患者的治療依從性，主要從患者的服藥依從性、飲食依從性和運動依從性3個方面進行評估。每個維度的總分均為8分，總共有24分。20～24分屬于高分范疇，10～19分屬于一般性范疇，10分以下則為依從性低下的范疇[6]。

1.4? 統計方法

所得數據采取SPSS 16.0統計學軟件進行分析。計數資料以[n（%）]表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

干預組患者的依從性評估有效率為90.6%，遠遠高于對照組的65.6%。而且干預組的患者治療滿意程度也高于對照組，兩組患者的滿意程度數據分別為93.8%和90.6%，差異有統計學意義（P<0.05），見表1、2。

3? 討論

需要重點考慮的是，在進行對患者身體和心理照料的過程當中，醫護人員必須要根據患者的本身患病情況以及患者的患病種類進行考量，考慮老年人患者在患病過程當中的心理變化。他們會更加容易恐慌，也難以進行運動和飲食方面的把控，所以更加需要護理人員的細心照料，以耐心、愛心、關心為護理的主要方針，使老年人糖尿病患者感受到醫護人員的愛心照料，從而提升老年人患者對護理人員的護理滿意度，提升疾病治療的有效率。使老年人患者能夠通過醫護人員耐心的講說，基本上了解糖尿病疾病的發病原因，主要規避糖尿病的相關舉措，同時老年糖尿病患者能夠明白，糖尿病是一種十分普遍，能夠通過飲食、運動和其他方式有效改善的疾病。罹患糖尿病的老年人患者仍然可以通過后期的治療恢復身體的正常指標。進行正常的生活，以排除老年人糖尿病患者對患病的不必要擔憂[7-8]。

綜上所述，該文為了探究綜合護理干預形式對老年2型糖尿病患者患病依從性的影響，為臨床醫學提供相關治療經驗。通過了一系列的試驗探究，可以看出綜合護理干預的形式能夠有效地避免普通護理干預形式在對患者身體照料上的疏忽。對患者入院之后進行知識普及，從生活、生理等多方面對患者進行全面的監控，能夠針對患者在患病過程當中的生理狀態和心理狀態進行全面的疏導，有利于顯著提升患者的依從性。而且也使患者能夠更加細致和全面地與護士進行溝通，使得護士更加了解患者的患病情況，有利于根據患者的具體情況進行針對性的照料。

[參考文獻]

[1]? 劉玉芳，林莉，彭慧.綜合性護理干預對老年2型糖尿病患者治療效果和依從性影響[J].糖尿病新世界，2016，19（20）：8-9.

[2]? 張麗艷.護理干預對2型糖尿病患者治療依從性和生活質量的影響[J].中國初級衛生保健，2016，30（6）：83-84.

[3]? 王繼華.綜合護理干預對2型糖尿病患者治療依從性的影響[J].中國社區醫師，2016，32（5）：173-174.

[4]? 郝青萍.綜合護理干預對老年糖尿病患者治療依從性的影響[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（13）：208，210.

[5]? 管朋春，任雪，趙秀芳，等.綜合護理干預對50例2型糖尿病患者治療依從性的影響[J].中國衛生標準管理，2015，6（33）：186-188.

[6]? 王艷.綜合護理干預措施對老年2型糖尿病患者治療依從性的影響評價[J].當代臨床醫刊，2019，32（2）：131-132.

[7]? 桑成美.綜合護理干預對老年2型糖尿病患者治療依從性的影響[J].中外女性健康研究，2017（24）：116-117.

[8]? 楊娟.農村老年2型糖尿病患者治療依從性差的原因及護理對策分析[J].基層醫學論壇，2016，20（31）：4459-4460.

（收稿日期：2019-07-25）