氯喹那多-普羅雌烯陰道片治療老年性陰道炎的臨床療效觀察

李慧

【摘要】目的：觀察氯喹那多-普羅雌烯陰道片治療老年性陰道炎的臨床療效。方法：選擇在我科進行陰道炎治療的老年病人共計94例實施調查與分析，根據隨機的方式將病人分為2組，每組47例。兩組分別采用常規治療與氯喹那多-普羅雌烯陰道片治療方式。分析最終治療結果。結果：對比組治療有效率（76.59%）與治療組（95.74%）相比明顯較低，兩組差異明顯，P值<0.05。結論：在老年性陰道炎治療中氯喹那多-普羅雌烯陰道片應作為首選的治療方案，此方案應用效果理想，值得臨床廣泛應用與普及。

【關鍵詞】氯喹那多-普羅雌烯陰道片;老年性陰道炎;己烯雌酚片;甲硝唑片

【中圖分類號】R715? ???? 【文獻標識碼】A?????? 【文章編號】1004-7484（2019）10-0056-02

陰道炎在臨床中屬于多發而又常見疾病，此疾病具備發病率高的特點，根據臨床有關資料證實，近些年隨著老年人口的增多，老年陰道炎發生率也呈明顯增長趨勢[1]，臨床將其稱作為老年性陰道炎。老年性陰道炎屬于陰道炎的一種，多發于絕經期的中老年婦女，此疾病和病人雌激素水平低下以及卵巢功能衰退有著直接的關系[2-3]。氯喹那多-普羅雌烯是一種復方制劑，主要成分為氯喹那多和普羅雌烯，該合成藥物對抗菌消毒具有顯著的功效，自臨床應用以來受到了眾患者及專家的一致好評。氯喹屬于廣譜抗菌劑的一種，可以有效抑制多種病原菌的生成[3]。普羅雌烯是一種合成的不對稱的雌二醇二醚，在治療過程中，可以有效減少激素對陰道或表上皮的穿透性，進而減少全身的應激性反應，除此之外，普羅雌烯還可以減少宮頸黏膜萎縮，具有良好的抗陰道炎作用。氯喹那多-普羅雌烯復方劑可以有效修復陰道黏膜，維持陰道生態平衡，控制炎癥的復發。我科室為了提升治療效果，采用了傳統常規治療與氯喹那多-普羅雌烯陰道片治療方式，并選擇94例病人進行調查與分析，具體實施情況如下。

1資料與方法

1.1 一般資料選擇在我科進行陰道炎治療的老年陰道炎94例實施調查與分析，選擇時間在2018年1月-2019年9月。根據隨機的方式將病人分為2組，每組47例。對比組：年齡在65歲至70歲之間，中位年齡為67.5±1.5歲;對比組，年齡在63歲至72歲之間，中位年齡為67.5±1.6歲。對比組與治療組病人一般資料經對比均無差異，P值>0.05。經確認，參與本次研究的所有患者均符合老年性陰道炎的診斷標準確診為老年性陰道炎患者，并伴隨有外陰灼熱感或瘙癢、陰道分泌物增多、性交痛等臨床癥狀，且排除心、肝、腎功能嚴重受損及藥物禁忌患者，符合本次研究的基本條件。

1.2方法對比組給予病人常規治療，取劑量為0.25mg的己烯雌酚片以及400mg的甲硝唑片，在清洗外陰后放置在陰道的深處，每天1次，5天為1個療程，連續治療2個療程。

治療組采用了氯喹那多-普羅雌烯陰道片治療方式，常規清洗外陰后取1片藥物放置在陰道深處，每天1次，5天為1個療程，連續治療2個療程。

1.3指標觀察和評價分析治療結果。治療效果：以顯著、顯效與無效表示，顯著說明病人臨床癥狀顯著改善;顯效說明病人臨床癥狀有所改善;無效說明上述情況均未達到。

1.4統計學方式采用 SPSS 20.0統計分析軟件，計量資料以±s表示，兩組間比較采用t檢驗;計數資料以率表示，兩組間比較采用χ2檢驗。P0.05為差異有統計學意義。

2 結果

對比組治療有效率與治療組相比明顯較低，兩組差異明顯，P值<0.05，具體情況由表1所示。

3 討論

老年陰道炎在臨床治療中屬于常見而多發的疾病，根據筆者統計不完全資料證實，近些年老年陰道炎發生率有明顯增高趨勢[4-5]。老年性陰道炎患者數量較多，多發生于自然絕經期后，對患者的生活質量會產生較大影響[6]。當前臨床多采用雌激素口服與抗生素治療的方式，但是患者可能會因為激素水平的上升，出現各類不良反應[7]。老年陰道炎在發生后，主要表現為陰道內分泌物增多、伴有灼熱感以及騷癢感，經檢查結果證實，陰道呈老年性的改變，同時伴有上皮變薄、變平滑，皺襞消失，上皮出現萎縮情況，陰道黏膜還伴有充血情況。老年陰道炎在臨床治療中以針對性治療為主，常用治療方式為藥物治療，己烯雌酚片以及甲硝唑片是常用治療藥物，兩種藥物經陰道給藥可以直接作用于患處，實現治療的目的，但兩種藥物起到的治療作用并不理想，為了提升治療效果，我科采用了氯喹那多-普羅雌烯陰道片治療方式。氯喹那多-普羅雌烯屬于復方制劑，其中含有200mg的氯喹那多以及10mg的普羅雌烯，其中的氯喹那具備抗細菌以及滴蟲、真菌、衣原體等微生物病原體活性的作用，屬于廣譜抑菌劑的一種，而普羅雌烯屬于雌二醇二醚氧化物，其藥理分解結果證實含有雙醚分子結構雌二醇二醚，在使用后無須經過代謝就可以直接發揮藥物的作用，而且不會被陰道上皮細胞所吸收，而且局部作用良好并無刺激性作用，使藥效發揮最大化。

綜上所述，在老年性陰道炎治療中氯喹那多-普羅雌烯陰道片應作為首選的治療方案，此方案應用效果理想，值得臨床廣泛應用與普及。

參考文獻

[1]何玉玲.探究臨床雌激素聯合乳酸菌陰道膠囊治療老年性陰道炎的療效[J].當代醫學，2020，26（11）：98-100. DOI：10.3969/j.issn.1009-4393.2020.11.039.

[2]張華杰.雌三醇乳膏聯合氯喹那多-普羅雌烯陰道片治療老年性陰道炎患者的療效分析[J].藥品評價，2019，16（3）：38-40. DOI：10.3969/j.issn.1672-2809.2019.03.012.

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[4]黃彤輝，李春.氯喹那多-普羅雌烯陰道片治療老年性陰道炎的臨床觀察[J].中國醫藥指南，2010，8（36）：68-69. DOI：10.3969/j.issn.1671-8194.2010.36.047.

[5]薛海玉.替硝唑陰道泡騰片聯合普羅雌烯陰道膠丸治療老年性陰道炎患者的臨床療效[J].中國藥物與臨床，2020，20（8）：1365-1367.

[6]王惠玲.乳酸菌陰道膠囊聯合甲硝唑、雌三醇乳膏治療萎縮性陰道炎的臨床效果[J].臨床醫學研究與實踐，2019，4（08）：75-76.

[7]張華杰.雌三醇乳膏聯合氯喹那多-普羅雌烯陰道片治療老年性陰道炎患者的療效分析[J].藥品評價，2019，16（03）：38-40.