劉冰玉

【摘?要】目的:探討血液標本放置時間對血液化驗結果產生的影響。方法:選擇檢驗中心某一日采集到的血液標本,放置不同時間之后進行檢測,對比檢測結果的不同。結果:對于γ-GT、K+、TG、ALP、TBil水平,標本放置1h與2h之間的差異不顯著(P>0.05),但TP、ALT的水平,標本放置時間1h要低于2h,而Glu水平中1h要高于2h(P<0.05)。而標本放置2h的γ-GT、TG、ALP、Glu、TBil、TP水平均高于放置5h檢測到的,而K+水平均低于放置5h檢測到的,差異顯著(P<0.05)。結論:血標本放置時間會影響到血液檢測的結果,所以要在規定時間內送檢,并做好保存和管理,以保證檢測結果的準確性。
【關鍵詞】血液標本;放置時間;檢驗結果
【中圖分類號】R969.4???【文獻標識碼】A????【文章編號】1004-7484(2019)12-0103-02
1?引言
在醫院單位中,進行血液檢查基本是所有患者需要接受的檢測項目,這是判斷很多疾病,評估患者體質狀態的基礎依據之一。而進行血液檢查需要收集患者的血液標本。但是血液標本放置時間的長短是否會對檢測結果產生影響,是關系到血檢結果準確性的關鍵。本次主要是對這個問題進行分析。
2?資料與方法
2.1?材料?選擇我院檢驗科在2019年1月-2020年1月采集到的血液標本20例。標本來源男女不限,疾病類型不限,提供者職業不限。都是空腹采集的靜脈血,每位患者5mL,對于血液標本的基本信息,P>0.05。
2.2?方法?在患者空腹狀態下采集血液樣本,無菌操作下抽取靜脈血5mL,放入真空促凝試管,記錄好采集時間和溫度。按規定對標本進行處理后,分別放置1h、4h、8h之后,進行檢驗。
2.3?觀察指標?記錄不同放置時間下,血液樣本檢測得到的血清電解質濃度、血糖水平、血常規等各項指標的水平。
2.4?統計學處理?使用SPSS 21.0統計和分析數據,分別進行2檢驗和t檢驗, P<0.05表示差異有統計學意義。
3?結果
對比不同時間下的檢測結果,可以看出,對于γ-GT、K+、TG、ALP、TBil水平,標本放置1h與2h之間的差異不顯著(P>0.05),但TP、ALT的水平,標本放置時間1h要低于2h,而Glu水平中1h要高于2h(P<0.05)。而標本放置2h的γ-GT、TG、ALP、Glu、TBil、TP水平均高于放置5h檢測到的,而K+水平均低于放置5h檢測到的,差異顯著(P<0.05)。見表1。
4?討論
血液檢測是醫院臨床醫學檢驗的一項檢測內容,基本上所有患者前往醫院就診都需要檢查血常規。而這項檢測的前提是獲取患者的血液標本,經過特殊處理后進行檢測。但因為一些因素的影響,血液標本可能放置一定時間才能檢測。而這樣是否會對檢測結果造成影響,是我們本次研究主要討論的問題。
一般認為,血液標本獲取之后,需要進行處理,而血液可能在這個過程中出現一些生化反應,尤其是超過1h,其性質會出現一些變化,所以對標本品質造成一定影響,進而影響到血液檢測結果。如果檢測結果出現變化,可能導致醫生在查看血檢結果時出現錯誤判斷,導致誤診等。基于此,保證血液標本放置時間對于生化檢驗結果的準確性十分關鍵的作用。醫院一般都要求在采集到患者血液之后,進行嚴格處理后即刻進行檢驗。但患者眾多的情況下,或者技術人員操作失誤等,可能延誤這個時間,帶來一定不良影響。
在本次研究中,對于γ-GT、K+、TG、ALP、TBil水平,標本放置1h與2h之間的差異不顯著(P>0.05),但TP、ALT的水平,標本放置時間1h要低于2h,而Glu水平中1h要高于2h(P<0.05)。而標本放置2h的γ-GT、TG、ALP、Glu、TBil、TP水平均高于放置5h檢測到的,而K+水平均低于放置5h檢測到的,差異顯著(P<0.05)。
從結果分析,不同放置時間會對血液標本的電解質濃度、血糖值等指標帶來較大的影響,所以需要及時進行檢測,最好是在1h以內就能檢測。而這樣一來,醫院需要加強對血液標本檢測的管理。醫院需要增加檢驗中心硬件設備的配置,安排充足的檢驗工作人員,并盡量采購先進的檢驗設備,盡量增加檢驗工作效率。這樣可以減少樣本的放置時間,從而保證檢驗結果的準確性。醫院要加強對檢驗人員的培訓和管理,使他們掌握熟練地采集血液標本的技能,能夠保證采集量量和標本質量的合格水平;重點針對新入職工作人員進行培訓,使他們了解血液檢驗的重要意義,認識到血液標本合格的重要性和必要性,進行崗前培訓,使他們掌握相關的采集技能,了解血液標本采集注意事項。還要加強檢驗管理,規范血液標本采集和檢驗的流程,保證操作人員按照規定進行操作,以保證血液標本的合格水平;要重視對器械設備的維護保養,定期進行檢定和校準,按規定和設備要求進行維護和保養,保持設備性能和參數始終維持在高精度和高水準;按照說明書和注意事項操作器械設備,避免出現失誤。
5?結語
血標本放置時間會影響到血液檢測的結果,所以要在規定時間內送檢,并做好保存和管理,以保證檢測結果的準確性。
參考文獻
[1]?張喜華.血標本放置時間對血液化驗結果的影響[J].醫療裝備,2016,29(10):146-147.
[2]?吳寶芹.分析血液標本放置時間對血液化驗結果的影響[J].中國農村衛生,2019,(17):47+49.