分析老年高血壓患者實施社區治療及管理的效果

【摘?要】目的：分析老年高血壓患者實施社區治療及管理的效果。方法：本文病例篩選我社區醫院接收的老年高血壓患者60例，將所有患者根據隨機數字表法分成對照組30例和觀察組30例，對照組行社區常規治療及管理，觀察組則采取社區綜合治療及管理，詳細對比最終兩種治療管理方案的應用效果。結果：觀察組患者自我管理能力明顯提高，血壓水平控制良好，最終患者生活質量得到顯著改善，各項指標同對照組比較所占優勢明顯，兩組數據差異性已達到統計學意義標準（P<0.05）。結論：對老年高血壓患者及時開展社區綜合治療及管理，能夠及時提升患者的自我管理能力，從而能夠進一步提高患者的疾病控制效果，改善患者的生活質量。

【關鍵詞】老年高血壓;社區治療及管理;效果分析

【中圖分類號】R715???【文獻標識碼】A????【文章編號】1004-7484（2019）12-0085-02

高血壓是目前威脅中老年人健康的一種高發疾病，當前臨床針對該病主要采取藥物治療，但在臨床調查中發現，由于多數患者缺乏對合理用藥的認知度以及自我管理能力，因此在治療過程中常會存在不合理用藥、不合理飲食及運動等現象，進而會直接影響疾病控制效果，增加患者并發癥發生幾率[1]。為進一步提升老年高血壓疾病的控制效果，本文詳細分析了社區綜合治療及管理在老年高血壓疾病控制中的應用價值，詳細情況已在下文中闡述。

1 資料與方法

1.1?一般資料?現將我社區醫院接收的老年高血壓患者60例以分組方式進行管理研究，病例篩選時間段為2018年10月-2020年10月，組別共包括觀察組和對照組，每組病例人數為30例，對照組包括男16例、女14例，平均年齡值為（73.0±2.2）歲;觀察組中有17例男患者、13例女患者，平均年齡值為（72.5±2.1）歲，組間資料對比差異值較小（P>0.05）。

1.2?方法?對照組行社區常規治療及管理;觀察組采用綜合治療及管理，①風險評估：患者到達醫院后要對其進行全面的風險評估，并為患者建立個人檔案，詳細記錄患者個人基本信息、聯系方式、病情嚴重程度、文化水平和心理狀態等，根據掌握結果及臨床疾病管理經驗，采取相應的管理措施;②認知教育：定期在社區舉辦健康知識講座，組織患者進行學習，將疾病的誘發因素、遵醫用藥的重要性、日常相關注意事項、合理用藥方法以及日常護理方法詳細耐心的告知患者，提升患者的認知度和自我管理能力。并給予患者更多的鼓勵安慰及心理疏導，使患者能夠擁有良好心態積極面對疾病治療。③用藥管理：根據患者的病情以及耐受性，幫助患者制定合理的用藥方案，并告知患者合理用藥的重要性，同時要根據患者的病情及時幫助患者調整用藥方案;④日常生活管理：定期進行家庭隨訪以及電話隨訪，耐心的開導糾正患者的不良飲食習慣，為患者制定合理的飲食計劃，同時要囑咐患者進行合理運動，通過運動增強機體抗病能力，囑咐患者定期進行復查，及時掌握患者病情變化。

1.3?觀察標準?記錄管理前后兩組患者血壓水平并對比。運用調查問卷的方式對兩組患者自我管理能力和生活質量進行調查評分，每項指標總分值為10分，得分越高表明指標越好。

1.4?統計學方法?SPSS19.0為本文數據分析統計軟件，（±s）和t檢驗為此次計量資料描述方法，當兩者數據存在顯著差異時為P<0.05。

2?結果

2.1?對比兩組管理效果?兩組管理前的各指標評分結果對比存在的差異性無統計學意義（P>0.05）;管理后觀察組患者的自我管理能力得到明顯提高，血壓水平控制良好，最終生活質量得到顯著改善，以上指標結果同對照組數據比較占據明顯優勢（P<0.05），見下表1、表2。

3?討論

高血壓多發生于中老年人、長期吸煙者、肥胖體質者及糖尿病群體，在當前慢性病管理中，高血壓所占的發生比例較高，該病主要以持續高血壓為臨床特征，由于長期處于高血壓狀態，會嚴重損傷患者的機體臟器功能，若控制不佳會引起危險心血管疾病，因此會對患者的健康及生命安全構成威脅[2]。為進一步提高老年高血壓疾病的控制效果，此次研究中將社區綜合治療及管理措施應用于本病患者治療當中，最終取得了較好的管理效果。該管理措施主要是通過加強對患者的風險評估，及時掌握患者存在的危險因素，并結合臨床以往管理經驗，提前制定出合理的管理方案，從而確保了社區管理的有效性;通過定期開展健康教育講座，最大限度提升老年高血壓患者的認知度、對疾病的重視度以及自我管理能力;通過加強用藥管理，為患者制定針對性的用藥方案以及指導干預，從而能夠提高患者合理用藥安全性以及用藥效果;通過定期進行家庭隨訪，及時糾正患者的不良生活飲食習慣，最終能夠確?；颊吆侠盹嬍骋约昂侠磉\動，提高患者機體抗病能力，進而能夠使患者的血壓水平控制在最佳狀態[3]。

綜上所述，對老年高血壓患者及時開展社區綜合治療及管理措施，對于提升患者的自我管理能力和疾病控制效果起著關鍵性作用。

參考文獻

[1] 謝邦中，楊勝勇.老年高血壓患者實施社區治療的效果觀察[J].中國社區醫師，2019，35（05）：116+119.

[2] 夏凱.老年高血壓合并糖尿病患者實施社區健康管理與護理干預的效果分析[J].中國實用醫藥，2019，14（20）：152-153.

[3] 胡愛芬，陳家紅.健康管理對老年高血壓患者治療依從性及生活質量的作用分析[J].中國社區醫師，2017，33（13）：144-145.

作者簡介：吳玲超 ，1986 ， 女， 漢， 浙江寧波， 主治， 本科。主要研究方向：社區常見病，高血壓、糖尿病等慢性病治療和管理。