綜合護理干預預防重癥監護室機械通氣相關性肺炎的臨床效果

王洪英 王桂鳳

【摘要】目的 分析綜合護理在預防重癥監護室機械通氣相關性肺炎中的臨床效果。方法 選取我院2017年6月～2018年6月收治的100例重癥監護室機械通氣患者，隨機分對照組和觀察組，其中對照組50名患者采用常規護理，觀察組50名患者采用綜合護理干預，然后對兩組患者肺炎發生情況進行比較。結果 從結果來看，對照組肺炎的發生率為24%，觀察組為6%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 綜合護理干預對病情的診療效果明顯，在臨床上值得進一步推廣。

【關鍵詞】綜合護理干預；重癥監護室；機械通氣；肺炎

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.7..01

在重癥監護室病房中，機械通氣相關性肺炎較為常見，它也可以稱之為呼吸機相關性肺炎，是在機械通氣48小時后到拔管后48小時內出現的肺炎，是一種獲得性肺炎的類型。在重癥監護室中發生肺炎，會威脅患者的生命健康，必須預計重視。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年6月～2018年6月收治的100例患者，隨機分對照組和觀察組，對照組50名，其中男26名，女24名，年齡29～72歲，觀察組50名，其中男25名，女25名，年齡32～73歲，一般資料比較；差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 主要方法

對照組患者用常規方法進行護理，包括監測各種生命指標，對電解質紊亂的情況進行護理，對患者的用藥進行指導。對觀察組患者采用綜合護理干預的方法，主要體現在以下幾個方面：（1）制定合理的護理方案，護理人員要加強與患者及家屬的溝通，對患者的情況有個細致充分的認識和了解，根據不同病人的不同情況制定有差異性的護理方案，利用專業的護理知識，給予患者綜合性護理措施。（2）做好心理護理，加強與患者之間的溝通和交流，重癥監護室患者的病情往往比較嚴重，心理負擔復雜，這就需要護理人員積極與患者進行溝通，減輕患者的顧慮和擔心，提高患者克服疾病的信心，引導患者更好的配合治療。（3）做好呼吸機的管理，在重癥監護室病房中，機械通氣相關性肺炎較為常見，它也可以稱之為呼吸機相關性肺炎，必須要對呼吸機加強管理，因為呼吸機很容易產生病菌，護理人員要及時對呼吸機進行清潔，及時對呼吸機的管路進行清理。（4）做好呼吸道的護理，在防止肺炎發生率的過程中，做好呼吸道的護理非常重要，一方面要做好患者吸痰工作，另一方面要做好最小漏氣充氣，隨時進行霧化量調整。

1.3 觀察治療

對觀察組和對照組患者的肺炎發生率、住院時間的指標進行觀察。

1.4 統計學方法

采用SPSS統計學軟件對數據進行分析，肺炎的發生率用百分比（%）表示，住院時間用天數計算，P<0.05說明差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 肺炎發生率結果

從數據分析的結果看，對照組50名患者中，其中有12名患者感染肺炎，肺炎的發生率為24%，觀察組50名患者中，有3名患者感染肺炎，肺炎的發生率為6%，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 住院天數

對照組患者進行常規護理之后，平均住院時間為21.22天，觀察組患者采用綜合護理干預方法之后，平均住院時間為12.45天，住院時間差異明顯，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

重癥監護室的患者的病情不僅嚴重，而且復雜，一旦感染機械通氣相關肺炎，會造成患者病情的持續加重，嚴重危害患者的健康。在護理過程中，要制定合理完善的綜合護理方案，加強與患者的心理溝通，專門做好呼吸道的護理，對呼吸機進行管理，通過全方位的護理措施確?；颊咴缛湛祻?，縮短住院時間。

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本文編輯：趙小龍