塵肺病人權益保護問題研究

胡文華

大連海洋大學，遼寧 大連 116023

一、序言

塵肺病是一類因粉塵吸入且滯留肺內所致的肺部疾病。煤工塵肺、游離二氧化硅粉塵和石棉肺是主要的塵肺病病種。①塵肺病作為一種職業病，在我們國家已經有相對完善的法律規范，然而在實際的執行當中卻遇到各種困難，本文主要討論塵肺病人的權益保護問題，就塵肺病相較于其他的疾病來說，目前的醫學技術尚不能根治其疾病，發病后只能通過藥物或者其他的醫療儀器進行維持生命，所以對于塵肺病最好的治療方法就是預防。

二、塵肺病面臨的主要問題

從塵肺病前期的預防來看，主要有以下幾個方面的問題，塵肺病患者主要從事的是一些粉塵較多的行業，首先要監督企業減少粉塵的排放，鼓勵企業改用先進的生產設備，對于一些中小企業，國家應該給予一定的幫扶政策，逐步淘汰陳舊落后的生產設備，從根本上改善塵肺病人的工作環境。其次在企業內部加大宣傳，普及塵肺病的相關知識，定期對員工做好宣傳。最后，企業與職工應相互配合，履行好各自的義務。對于經常處于粉塵作業的工人，企業要加強對塵肺病人的勞動保護，而工人應及時科學的佩戴防護措施，企業對職工做好入職、在崗、離職后的身體檢查。相關的行政機關應該定期對所在轄區內的企業進行檢查、做到及時的備案。

盡管塵肺病是我國目前最嚴重的職業病之一，但是社會各界對其的關注度極低。我國是一個農民工人群數量較多的國家，而塵肺病患者主要以農民工居多。塵肺病的群體主要是一些底層職業的農民工兄弟，他們中的絕大部分文化程度低，法律意識薄弱，在實際的工作中自我保護意識較低。農民工作為社會的弱勢群體，很少了解塵肺病的相關知識，以至于自己得了塵肺病都不知道，很多人在病發之后得不到相應的治療，只能等待著死亡。加強企業的責任，推動相關的行業協會的建立將會更加有利于塵肺病人合法權益的保障，

三、塵肺病人權益保護的策略分析

第一，加強農民工勞動合同的監管。農民工工作更換比較頻繁，而塵肺病存在一定的潛伏期，從發現到治療需要相當長的時間，所以當發現病情的時候也不知道該去找哪個單位進行相應的賠償治療。對于農民工來說不簽訂合同重新選擇雇主的機會成本太大，找到遵守法律愿意簽訂勞動合同，且支付不低于合同重新選擇雇主的機會成本太低，最終農民工只能接受不平等的勞動合同或不簽訂勞動合同，雙方形成農民工被動合同關系。②由于塵肺病作為工傷認定需要提供勞動合同，然而在實踐中與企業簽訂勞動合同的農民工少之又少，沒有勞動合同就無法進行工傷認定。正如大愛清塵網所說的越塵肺越貧困，越貧困越塵肺。農民工作為弱勢群體，政府應實現強有力的監督，強制企業對農民工用工情況向相關的部門進行登記，督促其與農民工簽訂勞動合同。與此同時，應該簡化塵肺病的工傷認定程序。

第二，建立農民工行業協會。我國目前農民工職業群體占社會的很大部分，農民工本來就是社會的弱勢群體，在時機成熟時是否考慮應該建立農民工行業協會，對農民工進行普法及其維權，維護農民工的合法權益。建立行業協會主要是一些中小企業并不存在工會組織，而更多的工會其實并沒有起到真正的作用。行業協會的建立獨立于企業，人員構成可以由農民工代表、社會各界熱衷于公益事業的人員及其法律專業的人員組成，定期對農民工宣傳塵肺病的相關知識，幫助其維權。建立農民工行業協會的目的是為了對農民工兄弟提供一個后援團體，農民工應及時將自己的工作情況向協會進行備案，協會應該給予一切的法律援助。

第三，建立塵肺病專項救助基金。就我國當前的醫療設施來看，許多綜合性醫院里并沒有塵肺科，治療塵肺病的醫療設施也不完善，塵肺病人很難得到科學的救助。由于90%的塵肺病患者是農民，塵肺病作為一種嚴重的職業病，其后期的治療費用相當龐大。大多數農民沒有與企業簽訂勞動合同，更沒有企業愿意為塵肺病農民擔責，因此應將農民工的醫療保障制度進一步完善。依靠民間發起的基金救助是薄弱的，面對如此龐大的群體，針對塵肺病患者，政府應該加大救助力度建立專項的救助基金。通過專項救助基金來確保塵肺病患者能夠獲得相應的治療。塵肺病已經關系到一個群體的利害關系，建立專項的塵肺病患者救助基金，對塵肺病患者的后期治療將會起到很重要的作用。

四、結論

塵肺病作為一種發病率較高的職業病，對其必須要引起高度的重視。加強對農民工塵肺病的關注，加大實踐中的執行力度，塵肺病的防治更多的應該建立在“防”的問題，對前期的預防給予更多的法律保護是對塵肺病人權益保護的關鍵。建立農民工行業協會，幫助農民工更好的維權，以此來間接減少塵肺病的發病率。

[ 注 釋 ]

①王煥強，李濤.塵肺病的定義與歷史[J].中國職業醫學，2017，8，44(4)：485.

②于欣華.農民工工傷認定問題分析[J].社會法評論，2010(4)：265.