這頓忘了吃藥

◎ 冀連梅

關(guān)于吃飯，老百姓有種說法是“這頓沒吃，下頓找補(bǔ)”，意思是忘吃了一頓飯，下頓多吃點(diǎn)找補(bǔ)回來。這個(gè)說法套在吃藥上可不好使，如果忘服一次藥，可千萬別下次找補(bǔ)。

每種藥物每次服用的正常劑量是根據(jù)藥物上市前多年的試驗(yàn)研究出來的，這樣的劑量才能保證藥物被人體吸收后起到理想的治療作用，又能盡量避免副作用。如果一次吃下兩次的劑量，吸收進(jìn)入人體的藥起的可就不單單是治療作用，而是有害的副作用了，嚴(yán)重者甚至?xí)卸尽?/p>

一次吃兩次的藥相當(dāng)于擅自增加藥量，會(huì)使體內(nèi)的藥量在短時(shí)間內(nèi)快速升高，造成不良反應(yīng)。有些藥物的治療劑量和中毒劑量很接近，擅自加量非常容易使人中毒。另外，任何藥物吃進(jìn)去都要通過肝臟代謝、腎臟排泄，擅自增加藥量會(huì)給肝腎造成負(fù)擔(dān)。

正確的做法應(yīng)該是：如果想起來的時(shí)候距離下次吃藥還有足夠的時(shí)間，可以在想起時(shí)及時(shí)把忘記吃的藥補(bǔ)上，下次的藥仍然按原來的時(shí)間服用。比如一天一次的藥（即每24小時(shí)服一次的藥)，在五六個(gè)小時(shí)內(nèi)發(fā)現(xiàn)忘記吃；一天兩次的藥（即每12小時(shí)服一次的藥)，在三四個(gè)小時(shí)內(nèi)發(fā)現(xiàn)忘記吃；一天三次的藥（即每8小時(shí)服一次的藥)，在一兩個(gè)小時(shí)內(nèi)發(fā)現(xiàn)忘記吃，都可以及時(shí)補(bǔ)上。但如果想起來的時(shí)候已接近下一次吃藥的時(shí)間，就不要補(bǔ)了。

有些例外的情況也不容忽視，比如一些胃黏膜保護(hù)藥和降糖藥，需要固定在飯前或者飯后吃。對(duì)于這類藥物的漏服，即使想起來時(shí)離下次服藥的時(shí)間還很長，也不要補(bǔ)，而是應(yīng)該遵醫(yī)囑，該飯前吃的就在飯前吃，該飯后吃的就在飯后吃。

為了預(yù)防忘記吃藥，可以盡量安排在最容易記住的時(shí)間段吃藥。比如一天一次的藥可以按照藥品要求選擇早晨起床時(shí)吃，或者睡前吃。也可以在手機(jī)里設(shè)置提醒吃藥的鬧鐘，定時(shí)提醒吃藥。或者制作一個(gè)吃藥記錄表，注明吃藥時(shí)間，每吃一次藥，就在相應(yīng)的位置打個(gè)勾。還可以買個(gè)分類藥盒，這種分類藥盒一般分為1周用量，即有7個(gè)小格，早、中、晚用不同的顏色分開，可以把每天要吃的藥按量分類放好。如果懷疑忘了吃藥可以核對(duì)，吃沒吃藥、吃過幾次藥一目了然，避免忘了吃或者重復(fù)吃。

我在臨床上經(jīng)常遇到一些外國人，他們來中國旅游，但因?yàn)閬頃r(shí)太倉促或太興奮，把自己長期吃的藥忘家里了。或者旅游計(jì)劃變了，他們帶的藥不夠吃了，不得不到醫(yī)院，請(qǐng)醫(yī)生開處方拿藥，浪費(fèi)時(shí)間、金錢不說，還影響旅游的興致，很劃不來。

因此，在這里我要提醒長期服藥的朋友，如果外出旅游或者出差，一定要記得帶藥 ，而且要多帶一些，以應(yīng)對(duì)行程變化。