孕期補鈣，別忘維生素D ！

文／王興國 營養科主任 編輯／麗葉 設計／侯宇

孕媽媽該如何正確補鈣一直是大家關心的話題，比如孕期從什么時候開始補鈣？孕期補鈣是食補好還是藥補好？補鈣的量在孕期每個階段有什么不同？如何掌控補鈣量能滿足自己和胎兒的需要？孕期標準攝取量是多少？怎樣達到這個標準？

鈣是構成骨骼和牙齒的主要成分之一，與骨骼和牙齒的健康息息相關。人體內絕大部分鈣(超過99%)都存在骨骼和牙齒中，剩余的極少部分在血液、肌肉等軟組織中，它們同樣具有重要的生理意義，參與肌肉收縮、血液凝固等重要生理過程。

進化機制——胎兒優先使用母體內的鈣

像鐵一樣，鈣也在胎兒發育中扮演著重要角色，缺鈣也是孕期比較突出的問題。成熟胎兒體內含鈣約30 克，全部來自母體供給，大部分在孕中期和孕晚期積累，主要用于骨骼發育。

懷孕后腸道對鈣的吸收能力明顯提高，尤其是鈣攝入量偏低時，鈣的吸收率百分比更高。這種與進化有關的機制可以在一定程度上避免鈣缺乏。除此之外，還有一種進化機制在保護胎兒發育，即當母親膳食鈣攝入不足時，母親骨骼中“儲存”的鈣將被胎兒優先使用。

母體這種“犧牲”精神對胎兒無疑是有利的，但對母體自身健康卻相反。從這種意義上講，孕期缺鈣首先威脅的是母體健康。孕期常見的腰酸、腿抽筋等臨床癥狀多與缺鈣有關，嚴重的話，可導致骨質疏松癥和軟骨癥。

孕期需要補多少鈣？

有研究表明，孕期攝入鈣偏低(平均每天478 毫克)的女性，雖然其腸道對鈣的吸收率較高，但其骨密度(以腰椎骨密度為代表)仍明顯降低，與同齡非孕女性相比，平均下降了15%。……