孕期補(bǔ)鈣，別忘維生素D ！

文／王興國(guó) 營(yíng)養(yǎng)科主任 編輯／麗葉 設(shè)計(jì)／侯宇

孕媽媽該如何正確補(bǔ)鈣一直是大家關(guān)心的話題，比如孕期從什么時(shí)候開始補(bǔ)鈣？孕期補(bǔ)鈣是食補(bǔ)好還是藥補(bǔ)好？補(bǔ)鈣的量在孕期每個(gè)階段有什么不同？如何掌控補(bǔ)鈣量能滿足自己和胎兒的需要？孕期標(biāo)準(zhǔn)攝取量是多少？怎樣達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)？

鈣是構(gòu)成骨骼和牙齒的主要成分之一，與骨骼和牙齒的健康息息相關(guān)。人體內(nèi)絕大部分鈣(超過99%)都存在骨骼和牙齒中，剩余的極少部分在血液、肌肉等軟組織中，它們同樣具有重要的生理意義，參與肌肉收縮、血液凝固等重要生理過程。

進(jìn)化機(jī)制——胎兒優(yōu)先使用母體內(nèi)的鈣

像鐵一樣，鈣也在胎兒發(fā)育中扮演著重要角色，缺鈣也是孕期比較突出的問題。成熟胎兒體內(nèi)含鈣約30 克，全部來自母體供給，大部分在孕中期和孕晚期積累，主要用于骨骼發(fā)育。

懷孕后腸道對(duì)鈣的吸收能力明顯提高，尤其是鈣攝入量偏低時(shí)，鈣的吸收率百分比更高。這種與進(jìn)化有關(guān)的機(jī)制可以在一定程度上避免鈣缺乏。除此之外，還有一種進(jìn)化機(jī)制在保護(hù)胎兒發(fā)育，即當(dāng)母親膳食鈣攝入不足時(shí)，母親骨骼中“儲(chǔ)存”的鈣將被胎兒優(yōu)先使用。

母體這種“犧牲”精神對(duì)胎兒無疑是有利的，但對(duì)母體自身健康卻相反。從這種意義上講，孕期缺鈣首先威脅的是母體健康。孕期常見的腰酸、腿抽筋等臨床癥狀多與缺鈣有關(guān)，嚴(yán)重的話，可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥和軟骨癥。

孕期需要補(bǔ)多少鈣？

有研究表明，孕期攝入鈣偏低(平均每天478 毫克)的女性，雖然其腸道對(duì)鈣的吸收率較高，但其骨密度(以腰椎骨密度為代表)仍明顯降低，與同齡非孕女性相比，平均下降了15%。……