治療耳鳴也要分“虛實”

羅大倫

經常有朋友留言問我：西醫檢查出來，我有神經性耳鳴，該怎么辦呢？

這種神經性耳鳴，剛剛出現的時候，是急性期，西醫認為，一般會有十幾天的時間給你治療，如果這十幾天錯過了，就變成慢性的了，就很不容易治療。

在西醫里，有用高壓氧艙等方法，也有一些營養神經的藥物。但是，效果確實都一般。

那么，這個病中醫怎么調理呢？

其實，我所見到的大多數人，都是兩個情況導致的，一個情況，是遇到了什么情緒波動，肝氣不舒，心肝火旺導致的;另外一個情況，就是工作勞累，未能按時休息，導致氣血不足，正氣虛弱引起的。

這兩種情況，一虛一實，我們分開來講。

心肝火旺導致的

這種情況是耳鳴之人的絕大多數?，F在人們工作壓力大，生活變動也大，周圍的事情，未必都會如意，所以上火的機會特別多。

這種情況下，人們的肝火會大，同時也會引起心火，這叫“心肝火旺”，而心肝之火，會耗傷陰津，所以會出現肝腎之陰不足的情況。或者說，肝腎之陰不足之人，更容易心肝火旺，這兩者是互相影響的。

這種情況的耳鳴患者，占到百分之七八十左右。這樣的人，最主要的診斷標準，就是患者自己判斷，近期是否有情緒波動的歷史。比如遇到過特別生氣的事情，特別郁悶不開心的事情，然后就開始耳鳴了。其次，才是舌質紅，心煩愛發火，口干眼干等等癥狀。

此時，我推薦的方子，是著名的中醫大師干祖望老先生的思路。

方子：黃連1.5克、淡竹葉6克、柏子仁10克、丹皮6克、熟地15克、生地10克、麥冬10克、白茅根10克、黃柏6克、知母10克、地骨皮10克、丹參10克、炒酸棗仁10克、菟絲子10克、覆盆子10克、桑葚子10克、靈磁石30克、路路通10克、石菖蒲10克。

這個方子，具體的思路就是一面去瀉心肝之火，一面滋補肝腎之陰，另外，稍佐開竅通絡之藥。此方效果卓著，一般都是三副藥明顯見效。如果三副藥沒有見效，就不要再服用了，要另外換個思路。

過度勞累導致的

耳鳴的另外一種情況，就是過度勞累，正氣不足引起的。

這種情況，多數是工作勞累之人，常年疲憊導致中氣虛衰，濕氣泛濫，輕陽不升。所以，這樣的人，舌質是淡白的，舌邊有齒痕，舌苔會比較白厚。平時說話沒有力氣，容易白天自汗，動輒氣喘。

這種人，不是吃什么藥可以立刻見效的，按照干祖望老先生的思路，是應該服用補中益氣丸，或者益氣聰明丸。在服用一段時間以后，中氣充足，可以升清降濁，則聽力自然會恢復的。

關于耳鳴的干貨，我就寫到這里，如果大家有對癥的，可以拿去請附近的中醫幫助斟酌加減。