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二十二碳六烯酸在人體內的作用

2019-12-08 20:31:44楊麗萍
醫學新知 2019年1期

楊麗萍 田 佳

二十二碳六烯酸(docosa hexaenoic acid,DHA)是人體所必需的多不飽和脂肪酸(polyunsaturated fatty acids,PUFAs)。PUFAs是指含有兩個或兩個以上不飽和雙鍵的長鍵脂肪酸。根據PUFAs結構中甲基端算起第一個不飽和雙鍵所聯結的碳原子在碳鏈中的位置不同,將 PUFA,分為 ω-3、ω-6、ω-9等系列,與人類健康密切相關的主要是ω-3和ω-6系列。DHA是 ω-3系列[1~3]。

DHA是人類大腦和視網膜細胞中的重要組分。人體中所需的DHA可以從直接從母乳、魚油和藻油中獲得,魚油中DHA含量較多。其他食物中DHA主要通過亞麻酸(a-linolenic acid,ALA)合成而得[4~7]。

DHA在人體內的主要作用主要有以下幾個方面。

1 有利于大腦細胞發育

DHA是大腦細胞膜的重要構成成分,參與腦細胞的形成和發育,對神經細胞軸突的延伸和新突起的形成有重要作用,可維持神經細胞的正常生理活動,參與大腦思維和記憶形成過程[8,9]。DHA可能參與促進神經細胞蛋白質合成,并促進神經細胞的生長[10]。頭圍的增長是衡量嬰兒大腦發育的重要指標之一,有研究表明:對比添加DHA人工喂養、未添加DHA人工喂養及母乳喂養的嬰兒發現,嬰兒體格發育速率存在明顯差異,添加DHA人工喂養組體重一直保持第1位,身長從第3位追至第2位(母乳喂養組第1位),頭圍升至第1位。添加DHA人工喂養組頭圍的增長高于其他兩組,表明添加DHA對促進嬰兒腦容量的發育具有重大意義[11~13]。DHA還有利于嬰兒大腦神經元、以及彼此之間神經網絡及功能的發育。針對人工喂養嬰兒的研究提示,胎教組和“胎教+DHA組”在視覺聽力等定向反應測評中,明顯優于空白對照組,其中,頭豎立測評項目中“胎教+DHA組”明顯優于胎教組。DHA還有利于人工喂養嬰幼兒體格發育、認知發育、腦中長鏈多不飽和脂肪酸累積,以及對配方奶粉的耐受性。

2 有利于腦健康

DHA和腦健康的關系非常密切。補充DHA對改善記憶力效果十分明顯。有研究設立對照組、服安慰劑組和服DHA膠囊30d組,實驗前兩組受試者對臨床記憶量表評價的記憶能力無統計學差異。實驗后,兩組干預組改善程度明顯優于對照組,特別在聯想學習、人像特點回憶、量表總分和記憶方面干預組顯著高于對照組[14~16]。

老年人服用含DHA的保健品,常可使已退化的大腦神經功能、記憶力得到一定的恢復。可用于健腦補腦,提高記憶力及思維能力,對記憶力減退、老年性癡呆有一定療效[17]。

3 抗炎癥作用

炎癥是十分常見而又重要的基本病理過程。具有血管系統的活體組織對物理性、化學性、生物性等損傷性因素產生的防御性反應稱為炎癥,血管反應是炎癥過程的中心環節,炎癥反應還涉及免疫系統、分子介質等。其作用是減輕或消除損傷、有利于組織修復。眾多研究表明,DHA具有明確的抗炎癥作用[18,19]。其機制包括:

1)通過降低NF-κB活性抑制COX-2基因表達,從而抑制花生四烯酸的代謝,減少來自花生四烯酸的二十烷類物質的產量,和細胞膜磷脂質中花生四烯酸的含量。通過降低NF-κB活性,降低炎癥因子細胞基因表達,引導和激活PPA即細胞膜脂筏破壞引起的細胞間信號表達降低,激活GPR120信號通路,從而減少炎癥細胞因子的產量。

2)增加二十碳五烯酸(eicosapentaenoic acid,EPA)的含量,增加細胞膜磷脂質中EPA含量。增加去炎癥的resolvins和protectins的產量,增加細胞膜磷脂質中EPA和DHA含量,抑制花生四烯酸的代謝物。

3)減輕白細胞趨化反應,降低T細胞反應,化學趨向物產量降低,降低抗原遞呈。

4 調節血脂

DHA能降低血清總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇,增加高密度脂蛋白膽固醇,可治療高脂血癥、動脈粥樣硬化等。其機制是增加膽固醇的排泄,抑制內源性膽固醇合成;改變脂蛋白中脂肪酸的組成,增加其流動性;降低血清中甘油三酯,抑制人單核細胞產生血小板活性因子。能降低肝中性脂肪,防治脂肪肝。

5 其他

1)DHA能拮抗過敏性變態反應,可防治過敏性皮炎、支氣管哮喘,緩解類風濕性關節炎等;

2)提高視網膜反射功能,防止視力減弱;

3)有抗癌作用,能防治乳腺癌等癌癥,并能有效抑制腫瘤轉移,近年來研究發現二十二碳六烯酸能抑制腫瘤的發生、生長和轉移,增強腫瘤細胞對化療藥物的敏感性,改善機體惡病質狀況,延長帶瘤體的生存時間;

4)降低血糖,緩解糖尿病癥狀;

5)抗衰老。研究表明,隨著增齡,人血小板、紅細胞膜脂質中DHA含量減少,SOD活性降低;12名老年人服用DHA制劑4周后,其紅細胞膜脂質中DHA含量增加,SOD活性增強。也有研究工作提示DHA具有抗氧化、抗衰老作用。

6)改善血液循環。DHA能抑制血小板聚集,使血栓形成受阻、血液黏度下降,血液循環改善,并使血壓下降。可用于防治腦血栓、下肢閉塞性動脈硬化癥[20,21]。

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