臨床血脂測定的主要種類及意義

王冬

血脂測定與及早發現心腦血管疾病都有很大關聯。

一、臨床血脂測定的種類

現階段常用的臨床血脂測定有以下幾種：甘油三脂測定、總膽固醇測定、高密度脂蛋白膽固醇測定、低密度脂蛋白膽固醇測定。

1.甘油三脂測定

人體中甘油三脂的含量占比較大，可以由肝臟生成，也可以經過食物攝取。甘油三脂屬于中性脂肪，可以為細胞代謝提供相應的能量。通過飲食攝取的脂肪大多會被分解為乳糜微粒，而組成乳糜微粒的最主要成分就是甘油三脂。人體甘油三脂的實際含量和性別、年齡以及飲食習慣有著密切的聯系。有的學者認為甘油三脂是誘發冠心病的重要原因之一，在體內甘油三脂含量較高時要及時地進行調整。甘油三脂的測定對于預防糖尿病、痛風、胰腺炎等疾病有著良好的效果，甘油三酯含量不足則會出現營養不良、甲狀腺功能亢進等癥狀。

2.總膽固醇測定

人體總膽固醇會隨著生活水平出現浮動，和年齡有著比較密切的關系。膽固醇含量過高可能會誘發動脈粥樣硬化性心腦血管疾病、心肌梗死等疾病，但是在實際的檢測中不能作為非常精準的診斷標準。總膽固醇的測定結果可以作為以上疾病發生的參考性指標。膽固醇和動脈粥樣硬化之間有著比較密切的聯系。膽固醇升高可能會導致高血脂蛋白血癥、甲狀腺功能低下、糖尿病等。同時，吸煙、喝酒等不良生活習慣也會造成血液膽固醇的升高，緊張、血液濃縮以及妊娠末三個月也會出現膽固醇含量明顯上升的情況。膽固醇降低多見于肝硬化、惡性腫瘤以及吸收不良等狀況。

3.高密度脂蛋白膽固醇測定

相較于其他脂蛋白，高密度脂蛋白膽固醇高含量在人體中是有益的，它有著“血管清道夫”之稱。其中磷脂是其最重要的種類，還包括膽固醇、膽固醇酯、甘油三脂等。對于高密度脂蛋白膽固醇的轉運有助于各種膽固醇進入肝臟之間，降低血漿中的膽固醇濃度，進而有效地阻止動脈粥樣硬化的出現。

4.低密度脂蛋白膽固醇測定

低密度脂蛋白膽固醇分子形態為球形，主要組成成分為載脂蛋白。低密度脂蛋白膽固醇屬于富含膽固醇的脂蛋白，含量會隨著年齡的增加而升高。同時高脂、高熱量的飲食也會促進低密度脂蛋白膽固醇的升高，血漿中的低密度脂蛋白膽固醇會經過肝實質細胞對于受體完成清除任務，低密度脂蛋白膽固醇在動脈粥樣硬化的發生中具有非常重要的價值。

二、血脂測定的意義

1.血脂

血脂是人體內各種脂肪物質的統稱，包括甘油三脂、膽固醇、膽固醇酯、磷脂以及游離脂肪酸等。因為這些脂肪物質會和血液中的蛋白質相互結合，從而以血漿脂蛋白的形式存在于人體之中。血脂中包含的膽固醇絕大多數是人體自身合成的，只有少部分是經過食物攝取的。甘油三脂和膽固醇恰好相反，大部分可以經過食物直接攝取。血脂是確保人體健康的重要物質，可以維持多種生理功能的正常開展。同時，人體內的血脂要保持在一定的范圍之間，否則就會引發疾病。如果膽固醇或者甘油三脂的含量超過標準，就會出現高血脂的各種癥狀。高血脂和冠心病、腦梗死、糖尿病、脂肪肝有著非常密切的聯系，嚴重威脅著人們的身體健康。

2.血脂過高的危害

人體血脂超標，會造成血液黏稠的情況。在血管壁上形成沉淀物，進而導致血液流速變緩。血栓會造成血管的堵塞，誘發腦梗死、腦中風以及冠心病。同時，高血脂會造成人體血壓升高，極易造成胰腺炎、膽結石以及老年癡呆等疾病。有的學者認為高血脂和癌癥可能有關，因此要積極進行血脂檢查。專家建議年輕人每2年進行一次血脂檢查，中老年人每年都要接受血脂檢查。