一葉障目

歐陽軍

此成語最初見于《鹖冠子·天則》，它的原文是：“夫耳主聽，目之主明，一葉蔽目，不見泰山；兩耳塞豆，不聞雷霆。”

意思是說：耳朵是管聽的，眼睛是管看的，一片樹葉遮住眼睛，就會連泰山也看不見，兩粒豆子塞住耳朵，就會連雷聲也聽不見。

三國時代魏國邯鄲淳編的《笑林》中，還載有這樣一個故事：古時，楚地有一個貧苦的讀書人，他閑居家中，不去好好勞動，卻想意外發財。有一天，讀《淮南子》這本書，書中說螳螂捕蟬時，全靠樹葉給它遮住身體。他想，人要是得到那片樹葉，不就可以用來隱身了嗎？

想到這里，楚生立即放下書本，跑到樹林找螳螂。發現有一只大螳螂躲在一片樹葉背后，舉起雙臂朝蟬撲去，他急忙爬上樹去摘那片葉子。可就在這時候，樹葉紛紛下落，與原來地上的樹葉混在一起了，他只好將地上的樹葉都帶回家，然后一片一片拿著樹葉遮住眼睛，問他的妻子說，你還能看見我嗎？起初，妻子如實回答，可楚生一連幾天，總是這樣反復問，妻子實在被他問煩了，便改口說，看不見了。

這一下，可把楚生高興壞了，拔腿就往市場跑去。他一手舉著樹葉遮住自己的眼睛，一手就去偷人家的東西。當場被人抓獲，扭送到縣衙，縣官問他為什么偷別人的東西，他把事情的經過說了一遍，縣官聽罷，哈哈大笑，知道這是個書呆子，責備一番，就將他放回家。

根據這些記載和故事，人們就常用 “一葉障目，不見泰山”比喻為細小的事情或局部現象所迷惑，看不到全局和整體。這雖然是個笑話，但在臨床眼科中，的確有一種叫作“角膜翳”的病，就與一葉障目的情況差不多。“角膜翳”是角膜炎，角膜潰瘍后所遺留的角膜瘢痕，臨床上根據薄厚不同大致可分為三種：最薄呈云霧狀，用斜照法才能查見為薄翳；較厚半透明而界限較清楚，自然光線下即可查見稱為斑翳；厚實如瓷片樣不透明者為白斑。

中醫學將上述薄翳稱為冰瑕翳，斑翳稱為云翳，白斑稱為宿翳。

關于“角膜翳”的辨證治療，如清代黃耐庵著《秘傳眼科纂要·論退翳難易》中說：“凡翳暴生者易退，漸積而生者難退；實者易退，虛者難退；外感六淫者易退，內傷七情者難退；厚而不滑者易退，薄而光滑如蟬翼如梅花者難退。”

此病若用中醫中藥治療，可用“四物退翳湯”水煎服，由生地、當歸、紅花、蒙花、羌活、白疾藜、木賊草、黃苓等組成，也可配合一些外用點眼藥，必要時， 一定要去醫院眼科找醫生診治。