中醫(yī)藥文化傳承與創(chuàng)新研究

韋婉

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?近年來(lái)，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)飛速發(fā)展，在中醫(yī)教育領(lǐng)域的許多方面產(chǎn)生了深刻的影響。以“中醫(yī)學(xué)”“教育”“互聯(lián)網(wǎng)”等主題詞查找并閱讀相關(guān)文獻(xiàn)，分析總結(jié)互聯(lián)網(wǎng)在教學(xué)資源、教學(xué)模式、教育理念等方面對(duì)中醫(yī)學(xué)教育的影響，得出互聯(lián)網(wǎng)推動(dòng)了中醫(yī)教育的發(fā)展，使其更為多元化與開放化。

[關(guān) ? ?鍵 ? 詞] ?互聯(lián)網(wǎng);中醫(yī)教育;教育改革

[中圖分類號(hào)] ?G712 ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] ?A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文章編號(hào)] ?2096-0603（2019）26-0198-02

近年來(lái)，隨著科技水平的不斷進(jìn)步，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷發(fā)展，經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)慢慢滲入人們?nèi)粘Ｉ钪械姆椒矫婷妗！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”這一概念在今年仍熱度不減。各行業(yè)從中看到了與互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合發(fā)展的更廣闊前景，各種“+”紛紛出現(xiàn)，“互聯(lián)網(wǎng)+教育”也成為時(shí)下全社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。

由于信息技術(shù)的發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)教育的發(fā)展不再是單純依靠通信技術(shù)進(jìn)步就可以實(shí)現(xiàn)的教育方式的變革，更多的是轉(zhuǎn)向了教育資源的發(fā)展、教學(xué)模式的創(chuàng)新、教育理念的轉(zhuǎn)變等。近年來(lái)，中醫(yī)學(xué)教育在這些方面也做出了許多嘗試，筆者通過(guò)查閱相關(guān)文獻(xiàn)，以教學(xué)資源、教學(xué)模式、教育理念這幾個(gè)方面為切入點(diǎn)，淺談近年來(lái)“互聯(lián)網(wǎng)+”對(duì)中醫(yī)學(xué)教育的影響。

一、“互聯(lián)網(wǎng)+”拓寬了高校中醫(yī)學(xué)教育資源

傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)教育資源主要以書本為主，而“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)”的模式使中醫(yī)教學(xué)資源有了新的變化。由單一的書本為主，發(fā)展到以書本為主，音頻、視頻等多媒體為輔助的模式。

早期編者把互聯(lián)網(wǎng)上的中醫(yī)藥信息資源按不同的搜索方式進(jìn)行分類，系統(tǒng)地介紹了互聯(lián)網(wǎng)上主要中醫(yī)藥信息資源，并簡(jiǎn)單地介紹了其功能。這有利于幫助中醫(yī)工作者學(xué)會(huì)對(duì)網(wǎng)上的醫(yī)學(xué)資源進(jìn)行采集、分類、綜合，使中醫(yī)臨床和科研工作者能方便地查找和利用相應(yīng)的醫(yī)學(xué)資源，以促進(jìn)我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。

也有的基于網(wǎng)上醫(yī)學(xué)信息資源進(jìn)行討論，從利用搜索引擎來(lái)查找醫(yī)學(xué)相關(guān)網(wǎng)址、主要醫(yī)學(xué)資源及查找、專利文獻(xiàn)檢索、電子期刊、中文主要網(wǎng)站、中醫(yī)藥網(wǎng)等方面對(duì)網(wǎng)上醫(yī)學(xué)信息進(jìn)行了總結(jié)，方便了廣大醫(yī)學(xué)工作者查找和利用相應(yīng)的醫(yī)學(xué)資源。

除此之外，互聯(lián)網(wǎng)的飛速發(fā)展也對(duì)中醫(yī)教材的內(nèi)容和形式產(chǎn)生了深刻的影響。

趙琰[1]等從移動(dòng)終App的流行及其在醫(yī)學(xué)臨床和教育中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)、App交互平臺(tái)具有多角度、多維度的表達(dá)優(yōu)勢(shì)等方面說(shuō)明了“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下，App中醫(yī)教材的必要性，并指出如何推進(jìn)中醫(yī)App電子教材的發(fā)展是目前急待解決的問(wèn)題。趙琰等認(rèn)為中醫(yī)App教材既要科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，層次突出，又要詳略分明，設(shè)計(jì)合理，特色鮮明。這樣有利于為中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新發(fā)展及中醫(yī)人才的培養(yǎng)提供更好的平臺(tái)。

然而中醫(yī)教育資源在互聯(lián)網(wǎng)化的嘗試中還存在許多問(wèn)題和挑戰(zhàn)。

中醫(yī)藥學(xué)科資源在飛速增長(zhǎng)，但這些學(xué)科信息資源價(jià)值高低不一，與其它的非學(xué)科信息混雜在一起，大都沒(méi)有進(jìn)行結(jié)構(gòu)化處理，沒(méi)有形成體系。如何對(duì)中醫(yī)藥網(wǎng)絡(luò)學(xué)科資源進(jìn)行收集、整理、序化，已經(jīng)成為一項(xiàng)亟待解決的問(wèn)題。邵運(yùn)峰等認(rèn)為建立合理的中醫(yī)藥網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)，以商業(yè)化的運(yùn)作方式，獲得良性的循環(huán)或可成為解決這一問(wèn)題的方法之一。

二、對(duì)教育模式的影響

中醫(yī)教育模式主要由傳統(tǒng)的師承模式和依托現(xiàn)代高等院校的中醫(yī)人才培養(yǎng)模式。而這兩者與“互聯(lián)網(wǎng)+”結(jié)合產(chǎn)生了許多令人欣喜的改變。

（一）“互聯(lián)網(wǎng)+”對(duì)與傳統(tǒng)中醫(yī)師承教育的影響

查青林[2]等從傳統(tǒng)的中醫(yī)人才培養(yǎng)模式出發(fā)，提出將“讀經(jīng)典做臨床”與互聯(lián)網(wǎng)相結(jié)合，利用大數(shù)據(jù)，將中醫(yī)藥現(xiàn)代傳承模式由傳統(tǒng)模式下一人完成的診療知識(shí)積累變?yōu)槎嗳藚f(xié)同完成中醫(yī)診療知識(shí)的積累。他認(rèn)為這一新模式實(shí)現(xiàn)了從“讀經(jīng)典”到中醫(yī)經(jīng)典知識(shí)管理、從“做臨床”到中醫(yī)醫(yī)案知識(shí)管理的轉(zhuǎn)變，從而大大提升中醫(yī)人才傳承培養(yǎng)效率。

羅泓等[3]認(rèn)為“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)師承教育是中醫(yī)師承教育發(fā)展的第三階段，總結(jié)了“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代中醫(yī)師承教育的現(xiàn)狀，探討“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代中醫(yī)師承教育的困境，并且提出了“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)師承教育的發(fā)展對(duì)策。

（二）“互聯(lián)網(wǎng)+”對(duì)高校中醫(yī)教育的影響

2015年教育部教育信息化工作核心目標(biāo)即為基本實(shí)現(xiàn)各級(jí)各類學(xué)校互聯(lián)網(wǎng)全覆蓋，因此“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代的教育變革迫在眉睫。而在這一新時(shí)期的浪潮中，許許多多的中醫(yī)學(xué)教育工作者也從不同的方面進(jìn)行了“互聯(lián)網(wǎng)+”形式教育模式的嘗試，有讓人欣喜的結(jié)果，也有經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。

李華南[4]等對(duì)江西中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)生進(jìn)行了“互聯(lián)網(wǎng)+TBL”的教學(xué)進(jìn)行改革，通過(guò)A、B兩組的成績(jī)及學(xué)生調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果比較，得出“互聯(lián)網(wǎng)+TBL”教學(xué)模式有助于提高課程自學(xué)能力、文獻(xiàn)檢索能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、邏輯思維能力和語(yǔ)言表達(dá)能力，具有一定的創(chuàng)新性。李華南等認(rèn)為“互聯(lián)網(wǎng)+TBL”教學(xué)模式不失為當(dāng)今“互聯(lián)網(wǎng)+”教育中醫(yī)學(xué)課程教學(xué)方法改革的一種新嘗試。

馬淑然等[5]總結(jié)了現(xiàn)在比較成熟的“互聯(lián)網(wǎng)+”教育模式——大規(guī)模在線開放課程MOOC教學(xué)法的發(fā)展現(xiàn)狀，并探討了在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中應(yīng)用MOOC教學(xué)法的可行性與必要性，為實(shí)現(xiàn)中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)現(xiàn)代化、可視化、立體化提出一條新的發(fā)展道路。

孟立鋒等[6]指出互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)對(duì)傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)教育以及臨床實(shí)踐教育都帶來(lái)了不容忽視的沖擊。傳統(tǒng)的中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)中存在教學(xué)內(nèi)容單調(diào)重復(fù)、教學(xué)形式單一枯燥、教學(xué)實(shí)踐脫節(jié)、考核評(píng)價(jià)體系不科學(xué)、制度不嚴(yán)格等弊端，導(dǎo)致學(xué)生始終處于被動(dòng)學(xué)習(xí)狀態(tài)，缺乏將專業(yè)知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐技能的能力的問(wèn)題，并在此基礎(chǔ)上思考將翻轉(zhuǎn)教學(xué)模式引入中醫(yī)內(nèi)科學(xué)使用的教學(xué)意義，并探討其可行性。孟立鋒等認(rèn)為翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)模式非常適合中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)，將其引入中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課堂教學(xué)中有廣闊的應(yīng)用前景。

王金環(huán)等[7]也提出了互聯(lián)網(wǎng)模式下將中醫(yī)內(nèi)科教學(xué)與翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式相結(jié)合。王金環(huán)等討論了如何在移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)下使中醫(yī)內(nèi)科教學(xué)與翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式結(jié)合，認(rèn)為二者結(jié)合可以將中醫(yī)疾病的理法方藥融為一體并有邏輯、清晰地講解給學(xué)生，進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生思維能力，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。

楊潔等[8]指出傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)重理論輕實(shí)踐，對(duì)學(xué)生的實(shí)際應(yīng)用能力培養(yǎng)不足，教學(xué)效果不理想。基于移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)模式充分利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)相關(guān)技術(shù)結(jié)合新興的教學(xué)方法、教學(xué)理念發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，在提高學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)理論知識(shí)理解的同時(shí)，更能增強(qiáng)他們分析、解決實(shí)際問(wèn)題的能力，使之成為適應(yīng)現(xiàn)代衛(wèi)生發(fā)展需求的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。

李鑫輝等[9]結(jié)合中醫(yī)經(jīng)典課程特點(diǎn)，分析中醫(yī)經(jīng)典教學(xué)改革現(xiàn)狀，提出中醫(yī)經(jīng)典課堂教學(xué)內(nèi)容、實(shí)踐體系和教學(xué)效果形成性評(píng)價(jià)體與互聯(lián)網(wǎng)深度融合，指出“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)經(jīng)典教學(xué)”改革，有利于培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)，有利于提高中醫(yī)教學(xué)質(zhì)量，有利于培養(yǎng)現(xiàn)代新型中醫(yī)人才。

“互聯(lián)網(wǎng)+”的新型中醫(yī)教育模式不僅改變了傳統(tǒng)的教學(xué)模式，也對(duì)高等院校學(xué)生的學(xué)習(xí)模式產(chǎn)生了不同程度的影響。互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展為醫(yī)學(xué)教育搭建了良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，提供了豐富的資源。網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的自主性、多樣性、開放性、交互性，為學(xué)生的學(xué)習(xí)打開了個(gè)性化空間，出現(xiàn)了多種網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)模式，提高了醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和課程的實(shí)效性。

而“互聯(lián)網(wǎng)+”的新型中醫(yī)教育模式由于剛剛起步，發(fā)展還不甚成熟，在不斷的嘗試中也暴露出了許多問(wèn)題。

李鑫輝等分析了中醫(yī)經(jīng)典教學(xué)現(xiàn)狀，總結(jié)了互聯(lián)網(wǎng)教育對(duì)中醫(yī)經(jīng)典課程教學(xué)改革的啟示，提出現(xiàn)階段的互聯(lián)網(wǎng)教育需要中醫(yī)經(jīng)典課程教學(xué)內(nèi)容進(jìn)一步優(yōu)化、從事中醫(yī)經(jīng)典課程的教師教學(xué)理念需要改變，同時(shí)中醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)方法需要進(jìn)行改變。

三、對(duì)教育理念的影響

一方面，互聯(lián)網(wǎng)拓寬了中醫(yī)教育醫(yī)院的廣度與深度，加快了教學(xué)資源的傳播與交流，為培養(yǎng)新時(shí)代的中醫(yī)人營(yíng)造了良好的環(huán)境;另一方面，互聯(lián)網(wǎng)對(duì)中醫(yī)的教學(xué)模式產(chǎn)生了深刻的影響，使中醫(yī)的教育更為多元化與開放化。

互聯(lián)網(wǎng)的出現(xiàn)打破教學(xué)的時(shí)間和地點(diǎn)的限制，使得教育進(jìn)一步邁向終身化和公平化。互聯(lián)網(wǎng)作為巨大的信息資源和基于電腦的學(xué)習(xí)工具，正在對(duì)醫(yī)學(xué)教育產(chǎn)生革命性的影響。

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、超媒體技術(shù)的發(fā)展，基于互聯(lián)網(wǎng)的自主學(xué)習(xí)模式會(huì)成為今后教育領(lǐng)域的主流。我們更應(yīng)該充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢(shì)，找到其與傳統(tǒng)中醫(yī)教學(xué)的結(jié)合點(diǎn)，積極推動(dòng)教育領(lǐng)域的“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)”的發(fā)展，推動(dòng)中醫(yī)教學(xué)改革，培養(yǎng)更多的21世紀(jì)新型的中醫(yī)藥高級(jí)人才。

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