探究中西醫聯合治療方法應用于肺結核患者的效果與價值

何 欣

（喀什職業技術學院，新疆喀什 844000）

我國是世界上肺結核的高發國家，肺結核作為臨床上常見的慢性傳染病，主要是由結合分枝桿菌引起的，發病區域主要集中在農村，患者在發病后，可以對體內的多種臟器造成損害，主要以體溫降低、身體匱乏、盜汗等臨床癥狀為主訴，如果患者的病情不能得到及時的控制，會影響患者正常工作與生活，甚至會引發肺癌等并發癥，對患者造成生命威脅，所以臨床上應該對患者進行積極的治療。臨床醫學者提出中西醫治療的臨床效果顯著，為了探究其應用與肺結核患者的效果以及臨床意義，與常規護理方案形成對比，現將最終報道顯示如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究資料收錄時間節點選取在2018年7月-2019年8月，將該時間節點中我院收治的56例肺結核患者作為調查樣本，所有患者均經病例組織學、X線檢查進行臨床確診，所有患者均無藥物過敏史，且在治療同意書上簽字。排除妊娠、合并癥、精神異常的患者，將患者分為28例對照組、28例實驗組。對照組資料：男15、女13例，年齡34-67歲，平均（48.12±10.24）歲。實驗組資料：男16、女12例，年齡33-68歲，平均（48.39±10.26）歲。兩組資料進行統計學處理后，呈現出現相似性的特征（P＞0.05），與臨床對比實驗要求相符。

1.2 方法

對照組與實驗組患者在入院之后，均給予常規西藥治療方案，采用的方案為2H（異煙肼）R（利福平）Z（吡嗪酰胺）、E（乙胺丁醇）/4HR，具體是在前兩個月，每天服用300毫克的異煙肼、450毫克的利福平、1500毫克的吡嗪酰胺、750毫克的乙胺丁醇，如果患者的體質量在65千克以上，可以適當的增加利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇的用藥量，1次/天。此后，在四個月內給予患者異煙肼、利福平等藥物，每日進行一次服用即可[1]。

實驗組在落實西藥治療路徑的基礎，給予中藥治療方案，在中藥治療的過程中，主要采用我院自制的百合固金湯，配方中含有百合25克、生地黃20克、熟地黃20克、麥門冬15克、太子參15克、白芍15克、川貝母10克、桔梗10克、甘草6克。將藥材進行煎服，每日服用2次，分早晚服用，連續服用180天。在給予患者中藥治療時，應該依據患者的病情，開展地骨皮、知母、人參、龜板、黃芪、黨參的加減工作[2]。

1.3 觀察指標

統計臨床療效、不良反應發生率等指標數據，臨床療效依據患者的臨床癥狀、體征、中醫證候評分分為顯效（臨床癥狀消失，體征恢復正常，中醫證候評分降低的數值在70%以上）、有效（臨床癥狀、體征改善，中醫證候評分降低的數值在30%-69%之間）、無效（臨床癥狀、體征無變化，中醫證候評分降低的數值不足30%）。不良反應發生率主要從肝腎功能損害、胃腸道反應、白細胞降低等方面進行分析。

1.4 統計學方法

以SPSS.19進行統計學研究，本組指標數據均為計數資料，檢驗形式為卡方，結果表現形式為百分比，組間差異顯著表現為P＜0.05。

2 結果

2.1 兩組患者臨床治療有效率對比

見表1，實驗組臨床療效更優（P＜0.05）。

表1 兩組患者臨床治療有效率對比

2.2 兩組患者不良反應發生率對比

經對比，實驗組出現2例胃腸道反應、1例白細胞降低，不良反應發生率為10.71%，對照組出現1例肝腎功能損害、2例胃腸道反應、2例白細胞降低，不良反應發生率為17.85%，最終組間數值以P＞0.05的形式呈現。

3 討論

肺結核在我國的發病率逐年提升，以往我國在治療肺結核時，經常采用2HRZE/4HR的治療方案，但是采用該治療方案極易出現耐藥性，降低治療效果。站在中醫的角度上，肺結核主要是由元氣虧虛、陰陽兩虛等因素引起的，導致患者出現盜汗、舌干、心悸等，所以在進行中醫治療中，應以補氣止咳、滋陰潤肺為主，在百合固金湯中，存在百合、百部、川貝母、桔梗等藥材，可以起到潤肺止咳、補血益氣、滋陰補陽的作用，并且抗炎、抗菌效果顯著，可以有效的改善患者的病情。

本次研究結局顯示，落實中西藥聯合治療的實驗組，臨床療效更高，且不易出現不良反應，所以將其應用與肺結核患者中，具有顯著的臨床應用價值，值得在臨床上進一步推廣。