奧美拉唑治療胃潰瘍療效分析

王相榮

（樺甸市衛生技術教育中心，吉林 樺甸 132400）

0 引言

胃潰瘍是一種慢性且復發率高的消化道系統疾病，主要是胃內壁黏膜發生潰瘍引起的疾病[1]。它的臨床癥狀有：腹痛、腹脹、反酸、燒心等癥。現在，胃潰瘍的發生率逐漸增多，痊愈過程漫長，復發率高，嚴重影響了患者的正常生活，大大降低了生活質量[2]。因此，本文選取我院收治的胃潰瘍患者86例，分為兩組，分別給予鹽酸雷尼替丁治療奧美拉唑治療法，對比兩組患者治療后的臨床效果。具體總結如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

在2018年3月至2019年3月期間，選取我院收治的胃潰瘍患者86例作為分析對象，隨機分為對照組和觀察組各43例。對照組患者男24例，女19例，年齡21～68歲，平均年齡（45.84±2.15）歲。觀察組患者男25例，女18例，年齡22～68歲，平均年齡（46.12±2.32）歲。兩組臨床資料對比差異性不大（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予鹽酸雷尼替丁（生產廠家：廣東眾生藥業有限公司，國藥準字：H44020739）治療：口服每次150mg ∕次，2次∕d，晨起和睡前服用。

觀察組患者給予奧美拉唑（生產廠家：壽光富康制藥有限公司，國藥準字：H20073764）治療：口服每次20mg，每天1次，晨起服用。

1.3 療效判定[3]

顯效（患者經胃鏡檢查，潰瘍面完全愈合且疼痛消失),有效(患者經胃鏡檢查，潰瘍面基本愈合，但潰瘍周圍有輕微炎癥，疼痛基本消失），無效(患者經胃鏡檢查，潰瘍面、潰瘍周圍炎癥、疼痛感均沒有變化）。

1.4 觀察指標[4]

觀察兩組患者治療后的幽門螺桿菌感染根除率和IL-2、IL-6、CRP、VEGF、EGF等水平變化情況。

1.5 統計學處理

數據應用SPSS 18.0進行分析，其中計數χ2（%)檢驗，計量t檢測（)，P＜0.05提示有顯著差異。

2 結果

2.1 臨床總有效率

治療后對照組患者的臨床總有效率低于觀察組，對比有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 臨床總有效率對比（%）

2.2 幽門螺桿菌感染根除率

治療后對照組患者的幽門螺桿菌感染根除率低于觀察組，對比有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 螺桿菌感染根除率對比（%）

2.3 IL-2、IL-6、CRP、VEGF、EGF水平

治療后對照組患者的IL-2、VEGF、EGF水平均低于觀察組，IL-6、CRP水平均高于觀察組，對比有統計學意義（P＜0.05），見表3。

表3 IL-2、IL-6、CRP、VEGF、EGF水平對比（)

表3 IL-2、IL-6、CRP、VEGF、EGF水平對比（)

3 討論

胃潰瘍是胃腸道系統常見的慢性疾病之一，其感染率、復發率特別高，可引起嚴重的腹痛，重者可發生胃出血、胃穿孔，甚至病變為癌癥，嚴重威脅人們的生命安全[5]。誘發此病的因素有很多，其中幽門螺桿菌感染和胃酸分泌過量是常見的主要因素[6]。臨床上有研究發現，此病的發生可能是胃粘膜由于自身的侵襲因子和防御因子紊亂有關，因此在治療胃潰瘍的過程中，控制胃酸分泌和根除幽門螺桿菌感染起到關鍵作用，從而有效的改善胃粘膜損傷[7]。

鹽酸雷尼替丁是一種組胺H2受體阻斷劑，對基礎胃酸分泌和刺激后的胃酸分泌有良好的抑制作用，還可對胃蛋白酶的分泌有效抑制[8]。奧美拉唑是常用的質子泵抑制劑之一，具有良好的抑菌效果，也能夠很好的控制胃酸分泌，其中酶是主要有效成分，能夠有效的預防氫離子將胃內分泌大量的胃酸從壁細胞內轉運到細胞外，主要作用機制是它可嵌入在細胞膜內，能夠對蛋白起到轉運的作用，從而達到抑制細胞內酶活性的目的，服用此藥后，胃酸的分泌量能夠明顯降低，對幽門螺桿菌感染也能夠有效根除[9]。此外，患者服用此藥后，可有效的降低體內的CRP、IL-6因子水平，促進VEGF、EGF因子水平提高，可加快上皮以及表皮細胞的繁殖與生長，在一定的程度上可有效改善炎癥因子，促進潰瘍面恢復，常用于治療消化性潰瘍[10]。

本次分析顯示，在臨床總有效率和幽門螺桿菌感染根除率，以及IL-2、IL-6、CRP、VEGF、EGF等水平方面，觀察組優于對照組，提示與鹽酸雷尼替丁相比，奧美拉唑治療效果更好，臨床癥狀明顯改善，幽門螺桿菌感染有效根除，炎癥因子明顯降低，再生因子明顯提高，進一步說明此藥的有效性和可靠性。

綜上所述，對胃潰瘍患者給予奧美拉唑治療，效果顯著，明顯改善臨床癥狀，有效加快潰瘍面的恢復，提高患者的生活質量，臨床應廣泛應用。