血必凈輔助布地奈德福莫特羅粉吸入劑對穩定期中度COPD 的療效

徐則蘭，湯軍華

（杭州市富陽區第一人民醫院，浙江 杭州311400）

炎癥是慢性阻塞性肺疾病（COPD）進展的核心機制，持續性炎癥反應造成肺結構性變化，最終導致肺泡與小氣道的附著受損，肺彈性回縮能力遭到破壞[1]。 布地奈德福莫特羅粉吸入劑廣泛應用于COPD 的治療[2]，包含吸入性糖皮質激素布地奈德和β2受體激動劑福莫特羅兩種成分。 血必凈具有較好的調節免疫、消除炎癥等作用，可用于輔助治療COPD[3]。 本研究分析血必凈輔助布地奈德福莫特羅粉吸入劑治療穩定期中度COPD 的臨床療效和安全性，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2017 年3月-2019 年1月在本院就診的86 例穩定期中度慢性阻塞性肺疾病患者，均符合穩定期中度COPD 診斷標準[4]：年齡45-75 歲； 有20 年以上吸煙史； 第一秒用力呼氣量（FEV1）為預測值的50%～80%，且FEV1值/用力肺活量（FVC）＜70%；3 個月內無急性加重。排除標準：（1）合并支氣管擴張、支氣管哮喘、肺結核等肺部疾病，以及全身免疫性疾病或肝腎心等疾病；（2）嚴重呼吸道感染；（3）近2 周服用糖皮質激素；（4）對本研究用藥存在過敏， 用藥期間出現發燒皮疹等表現。采用隨機數字表法將患者分為血必凈組和對照組，每組43 例。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），詳見表1。 研究經本院倫理委員會批準，患者知情同意。

表1 兩組一般資料比較

1.2 方法 （1）對照組：采用布地奈德福莫特羅粉吸入劑（阿斯利康制藥有限公司，國藥準字H20140458）， 每吸含布地奈德160μg 及福莫特羅4.5μg，2 吸/次，2 次/d。（2）血必凈組：在對照組基礎上聯用血必凈注射液 （天津紅日藥業股份有限公司，國藥準字Z20040033）40mL，加入5%葡萄糖注射液100mL 靜脈滴注，2 次/d。……