亞甲基四氫葉酸還原酶基因多態性檢測對先兆流產孕婦的臨床價值

陳躍

（溫州市中醫院，浙江 溫州325000）

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016 年6月-2019 年2月本院住院治療的先兆流產患者291 例為病例組，入組患者均符合《婦產科學》先兆流產的診斷標準[4]，年齡20-42 歲，平均（30.1±4.5）歲。 另取同期本院體檢健康孕婦95 例為對照組， 年齡20-40 歲， 平均（29.8±4.7）歲。對照組納入標準：（1）產檢孕婦，無不良孕產史；（2）孕期各指標檢查均正常。 排除標準：（1）生殖器官解剖學異常，有肝腎等器官基礎疾病；（2）遺傳病史，染色體核型不正常；（3）既往甲狀腺功能異常，有糖尿病等內分泌疾病；（4）抗核抗體陽性， 抗中性粒細胞胞漿抗體陽性， 抗磷脂抗體陽性。 兩組年齡和孕周差異均無統計學意義 （P＞0.05）。 詳見表1。

表1 兩組一般資料比較（±s）

表1 兩組一般資料比較（±s）

組別 n 年齡（歲） 孕周（周）病例組 291 30.1±4.5 6.2±2.1對照組 95 29.8±4.7 6.0±1.7

1.2 方法

1.2.1 MTHFR 基因多態性檢測 采集受檢者全血2mL，EDTA 抗凝， 采用離心柱型血液基因組DNA提取試劑盒（天根生物科技公司提供），運用PCR-熒光探針法檢測，最后利用分析軟件確定基因分型結果，儀器和軟件由湖南圣湘生物公司提供，PCR 擴增 探 針 序 列：FAM 探 針：5'-FAM-AGGTGTCTGCGGGAGTCGATTTC-TAMARA-3'；VIC探針：5'-VICAGGTGTCTGCGGGAGCCGATTTC-TAMARA-3'。

1.2.2 同型半胱氨酸（Hcy）檢測 采集受檢者空腹靜脈血3mL， 置于分離膠促凝管內，2 小時內離心上機檢測，檢測原理為酶循環法，儀器為德國羅氏cobas8000 全自動免疫生化分析儀， 試劑由羅氏原裝提供。

1.3 統計學處理 采用SPSS19.0 統計學軟件對數據進行處理及分析，計數資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗；正態分布計量資料以（±s）表示，比較采用t 檢驗。

2 結果

2.1 MTHFR C677T 基因多態型和等位基因頻率比較，病例組的TT 型占比較對照組高，差異有統計學意義（P＜0.05）。……